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代表:給年輕人在生育上多一個(gè)選擇 重視與年齡相關(guān)的生育力保存

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2025-03-05 15:06:16  百家號(hào)

代表:給年輕人在生育上多一個(gè)選擇 重視與年齡相關(guān)的生育力保存!如今,,政府和社會(huì)各界越來越重視健全生育支持體系。在不孕不育的人群中,,有一部分是因?yàn)榘┌Y放化療喪失了生育功能。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科創(chuàng)科主任,、首席專家阮祥燕每次在門診接待這樣的患者時(shí)都感到痛心,。實(shí)際上,生育力有提前保存的方法,,除了凍精、凍卵,、凍胚胎,,還有“凍卵巢”,。

阮祥燕是“中國凍存卵巢組織第一人”。在全國“兩會(huì)”期間,,作為全國人大代表的她關(guān)注國家級(jí)生育力保護(hù)中心,,并希望政府出臺(tái)文件,多學(xué)科,、多部門規(guī)范生育力與卵巢功能保護(hù)的醫(yī)療告知,。她呼吁重視與年齡相關(guān)的生育力保存,適當(dāng)放開與年齡相關(guān)的卵巢組織及卵子凍存,。

阮祥燕在門診經(jīng)常接待因各種原因不孕不育的女性患者,。她指出,現(xiàn)在很多人結(jié)婚較晚,,要孩子也晚,,但到了42歲、46歲時(shí)想要孩子已經(jīng)很難,。女性地位提高,,事業(yè)優(yōu)先,但生育能力有限,,35歲,、40歲之后生育能力會(huì)斷崖式衰落。她建議年輕人適齡生育,,但也理解社會(huì)和個(gè)人因素的影響,。因此,她建議在已有卵巢早衰高風(fēng)險(xiǎn)的情況下采取生育力保存措施,,試點(diǎn)性放開與年齡相關(guān)的卵巢組織與卵子凍存,。

近年不孕不育率升高的原因包括生活環(huán)境改變、生活習(xí)慣不規(guī)律,、社會(huì)工作壓力大等,,但醫(yī)源性因素(疾病治療導(dǎo)致)影響最為嚴(yán)重。目前,,卵巢組織凍存主要適用于即將面臨醫(yī)源性失去生育力的患者,。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,不少腫瘤患者具有較高存活率,,其中有不少有生育需求,。然而,放療,、化療在提高患者存活率的同時(shí),,也會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷女性卵巢的卵母細(xì)胞,導(dǎo)致患者喪失生育能力和卵巢功能早衰。

卵巢組織凍存與大眾熟知的凍卵,、凍胚胎各有優(yōu)劣,,適用人群也不同,是青春期前女童和抗癌治療無法延遲的育齡女性唯一的生育力保護(hù)方法,。這項(xiàng)技術(shù)不僅保護(hù)生殖,,還保護(hù)健康和完整的卵巢功能。阮祥燕團(tuán)隊(duì)已完成700多例兒童及年輕患者的卵巢組織凍存,,開展了34例凍存卵巢組織移植,,成功率遠(yuǎn)超國際平均水平。北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存庫是中國首個(gè)也是目前唯一的一個(gè)臨床卵巢組織凍存庫,,這項(xiàng)技術(shù)在北京已納入醫(yī)保,,惠及京津冀地區(qū)。

盡管有潛在需求的人群龐大,,但進(jìn)行生育力保存的比例很低,,進(jìn)行卵巢組織凍存的更稀少。阮祥燕建議加速完善生育支持政策體系,,建立以卵巢組織凍存移植為核心的國家級(jí)生育力保護(hù)中心,,推廣這項(xiàng)技術(shù),惠及全國女性,。

此外,,阮祥燕發(fā)現(xiàn)知道此項(xiàng)技術(shù)的人還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,許多家庭因不知情而喪失卵巢保護(hù)機(jī)會(huì),。她認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)在放化療前告知患者治療后果和咨詢生育力保護(hù)的方法,,將這一告知納入治療前的知情同意。這需要政府醫(yī)政部門出臺(tái)文件規(guī)范,,多學(xué)科,、多部門聯(lián)合實(shí)施。男性的生育力保存也應(yīng)該受到重視,,同樣需要告知男性患者,,包括兒童和育齡人群。同時(shí),,社會(huì)上的宣教科普工作應(yīng)更加大力度,,讓更多人知曉這項(xiàng)技術(shù),挽救無數(shù)女童和年輕女性的生育能力,;各地應(yīng)建立生育力保護(hù)的專病門診或咨詢門診,,并配備相應(yīng)團(tuán)隊(duì)。

(責(zé)任編輯:盧其龍 CN070)
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