當(dāng)前,醫(yī)保支付壓力大,,用于疾病預(yù)防與早診的費(fèi)用相對(duì)較少,,這使得我國(guó)惡性腫瘤篩查防控面臨很大困難,。全國(guó)政協(xié)委員,、南方醫(yī)院消化內(nèi)科劉思德教授指出,《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》明確強(qiáng)調(diào),,我國(guó)需從以疾病治療為目的的醫(yī)療模式向以健康保障為目的的新模式轉(zhuǎn)變,,在這一過程中,合理配置醫(yī)療資源及有效引導(dǎo)國(guó)家政策至關(guān)重要,。
惡性腫瘤(癌癥)是我國(guó)居民健康的主要威脅之一,,其發(fā)病率和死亡率均較高。胃癌,、食管癌,、大腸癌等尤其嚴(yán)重,每年導(dǎo)致超過60萬人死亡,,并耗費(fèi)大量醫(yī)保資金?,F(xiàn)有篩查技術(shù)可以早期發(fā)現(xiàn)胃腸癌及癌前病變,將治愈率提升至90%以上且費(fèi)用低廉,,但目前我國(guó)胃腸癌的早診率不足30%,。
劉思德解釋說,部分原因在于惡性腫瘤的篩查和早診等早期醫(yī)療干預(yù)行為通常被界定為公共衛(wèi)生領(lǐng)域,,無法納入醫(yī)保,。例如,居民個(gè)人健康體檢中的胃腸鏡費(fèi)用需自費(fèi),,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)胃腸癌風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行篩查的費(fèi)用也不能使用醫(yī)保,。這導(dǎo)致許多人因經(jīng)濟(jì)原因放棄篩查,使我國(guó)胃腸癌多數(shù)在晚期才被發(fā)現(xiàn),,不僅影響患者的生存質(zhì)量和壽命,,也增加了治療成本。
近年來,我國(guó)在癌癥篩查技術(shù)方面取得了顯著進(jìn)展,,開發(fā)出多項(xiàng)世界領(lǐng)先的技術(shù),,為癌癥早診篩查提供了有力支持?;诖?,劉思德建議應(yīng)提高醫(yī)保資金中用于疾病預(yù)防與篩查早診的比例,將安全高效的惡性腫瘤篩查早診技術(shù)盡早納入醫(yī)保,。這樣可以提高居民參與疾病早診篩查的積極性,,有效提升惡性腫瘤早診率,大幅降低疾病死亡率和治療成本,。