人大代表建議加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度!周燕芳指出,我國(guó)正面臨人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),,失能老人的護(hù)理問(wèn)題已成為社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn),。2024年12月國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)以失能老年人照護(hù)為重點(diǎn)的基本養(yǎng)老服務(wù),,發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)和認(rèn)知障礙老年人照護(hù)服務(wù),加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,合理確定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼覆蓋范圍和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),,并做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接,。
周燕芳認(rèn)為,,這要求從國(guó)家層面加快建立全國(guó)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,增強(qiáng)對(duì)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的支付保障,。她提出以下建議:
建立全國(guó)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,。在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定全國(guó)性的制度框架,明確基本原則,、覆蓋范圍,、籌資渠道、參保對(duì)象,、繳費(fèi)群體,、繳費(fèi)率以及基金管理等基本要求,確保制度的公平性和可持續(xù)性,??蓞⒖嫉聡?guó)《社會(huì)法典》第11卷,制定《養(yǎng)老服務(wù)法》或《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》,,明確獨(dú)立險(xiǎn)種屬性,,優(yōu)先保障符合條件的失能老年人和重度殘疾人,并逐步擴(kuò)大覆蓋范圍,。
構(gòu)建多元化籌資體系,。為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)設(shè)立獨(dú)立籌資渠道,可借鑒日本“40歲強(qiáng)制參?!睓C(jī)制,,設(shè)計(jì)“個(gè)人+企業(yè)+財(cái)政”三方籌資模式,按工資基數(shù)一定比例進(jìn)行籌資,。同時(shí)探索設(shè)立個(gè)人長(zhǎng)期護(hù)理賬戶,,允許醫(yī)保個(gè)人賬戶資金適度劃轉(zhuǎn),探索家庭共濟(jì)使用機(jī)制,,并建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整模型,,確保基金收支平衡,。
推行全國(guó)統(tǒng)一老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系,。制定和推行全國(guó)性的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估管理辦法、評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理辦法,,明確護(hù)理需求認(rèn)定和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),、基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目目錄,確立護(hù)理流程及操作規(guī)范,,科學(xué)制定分級(jí)分類(lèi)待遇支付政策,。建設(shè)專(zhuān)業(yè)評(píng)估隊(duì)伍,每個(gè)區(qū)縣設(shè)立獨(dú)立評(píng)估中心,,評(píng)估員需通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一資質(zhì)考試,并建立爭(zhēng)議解決機(jī)制,,設(shè)立三級(jí)復(fù)核制度,,引入第三方醫(yī)學(xué)評(píng)估機(jī)構(gòu)。
完善服務(wù)供給體系建設(shè),。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),,加大人才培養(yǎng)力度,,完善護(hù)理職業(yè)教育體系,依據(jù)新興職業(yè)需求適時(shí)調(diào)整課程設(shè)置,,拓展招生規(guī)模,。參照日本“介護(hù)福祉士”制度,建立國(guó)家統(tǒng)一資格認(rèn)證體系,。政府應(yīng)提供稅收優(yōu)惠,、場(chǎng)地政策優(yōu)惠等措施,引導(dǎo)社會(huì)資本投入長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,,加速培育定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),,提升市場(chǎng)化程度。鼓勵(lì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定,、人才培養(yǎng),、護(hù)理資源開(kāi)發(fā)。充分利用物聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù),、人工智能等新一代信息技術(shù),推廣智能護(hù)理床墊,、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等適老科技產(chǎn)品,,推動(dòng)居家照護(hù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)智慧化監(jiān)管,建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái),。
健全監(jiān)管協(xié)同機(jī)制,。建立跨部門(mén)協(xié)調(diào)委員會(huì),由國(guó)務(wù)院分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,,民政部,、醫(yī)保局等部門(mén)共同參與,統(tǒng)籌政策制定和資源配置,。加強(qiáng)基金監(jiān)管和服務(wù)管理,,構(gòu)建完善的基金監(jiān)管機(jī)制,完善舉報(bào)投訴,、信息披露,、內(nèi)部控制、欺詐防范等風(fēng)險(xiǎn)管理制度,,確?;鸢踩R氲谌奖O(jiān)管機(jī)制,,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦服務(wù),、護(hù)理服務(wù)等行為的監(jiān)管,強(qiáng)化費(fèi)用控制,實(shí)行預(yù)算管理,,探索適宜的付費(fèi)方式,。