“在天堂和地獄之間游走”：該病因明星而知名,，也困擾著千萬普通人｜世界雙相情感障礙日情緒波動(dòng)的警示信號(hào)

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2025-03-30 14:57:21 錢江晚報(bào)

情緒時(shí)而高漲,，時(shí)而低落,，反反復(fù)復(fù)，不受控制,，令人痛苦不堪,。如果你的生活總是在“天堂地獄”間反復(fù)橫跳，可能是雙相情感障礙作祟,。

雙相情感障礙,，俗稱“躁郁癥”，是一種以情緒劇烈波動(dòng)為特征的精神疾病,?；颊邥?huì)交替經(jīng)歷躁狂（情緒亢奮、精力過剩）和抑郁（情緒低落,、興趣喪失）兩種極端狀態(tài),。根據(jù)2019年精神疾病調(diào)查數(shù)據(jù),，該病發(fā)病率約為0.5%,，即每200人中可能有一名患者,，男性發(fā)病率略高于女性。

高復(fù)發(fā)率,、高自殺率,、高共病率是雙相情感障礙的主要特點(diǎn)。該病發(fā)病與遺傳密切相關(guān),，約70%-80%由基因決定,，但長(zhǎng)期壓力、熬夜,、生活不規(guī)律等也是重要誘因,。近年來，隨著科普的推進(jìn),，公眾認(rèn)知提升,，該病就診率有所增加，但早期診斷面臨諸多挑戰(zhàn),。

該病與抑郁癥易混淆,，患者首次發(fā)作多為抑郁狀態(tài)，若未出現(xiàn)躁狂癥狀,，極易被誤診為抑郁癥,，只有真正出現(xiàn)典型的躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作時(shí)才能明確診斷。此外,，該病癥狀上與精神分裂癥存在交叉,，部分患者伴隨幻覺、妄想等癥狀,，可能被誤判為精神分裂癥,。雙相的核心是情緒波動(dòng)，而精神分裂癥則以思維障礙為主,，需要?？漆t(yī)生豐富的經(jīng)驗(yàn)和準(zhǔn)確的觀察才能鑒別。

目前,，雙相情感障礙以藥物治療為核心,。傳統(tǒng)藥物如碳酸鋰、丙戊酸鈉雖有效但副作用明顯,，部分患者難以耐受,。因此，第二代抗精神病藥物如富馬酸喹硫平片及緩釋片兼具心境穩(wěn)定和抗精神病作用,，受到醫(yī)生和患者的青睞,。

一位20歲出頭的雙相情感障礙女患者在高中時(shí)發(fā)病,，多年被誤診為精神分裂癥，在服用傳統(tǒng)抗精神病藥物后,，出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂,、手抖、甲狀腺功能異常,、體重增加等副作用,，非常抗拒繼續(xù)吃藥,。確診雙相后,，調(diào)整治療方案，改為使用第二代抗精神病藥物“喹硫平緩釋片”單藥治療,，半年后,，躁狂、抑郁反復(fù)發(fā)作的癥狀均得到了控制,。在康復(fù)期,，患者同步接受心理治療，逐步修正負(fù)面思維模式,，減少?gòu)?fù)發(fā)頻率和嚴(yán)重程度,，同時(shí)也提升工作學(xué)習(xí)能力，重建生活秩序,。目前患者已經(jīng)碩士畢業(yè),，順利工作。

作為多受體調(diào)節(jié)藥物,，富馬酸喹硫平片及緩釋片能全面改善雙相障礙躁狂急性期癥狀,，同時(shí)作用于5-羥色胺受體及去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體，產(chǎn)生抗抑郁作用,，是多款國(guó)內(nèi)外指南推薦的雙相障礙患者治療的一線用藥,，能夠助力患者全方位提升治療效果，改善生活質(zhì)量,。

3月30日是世界雙相情感障礙日,，應(yīng)重視情緒異常信號(hào)。若持續(xù)情緒大起大落,，有抑郁和狂躁的表現(xiàn)持續(xù)兩周以上,，影響與人溝通和工作學(xué)習(xí)，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,。雙相情感障礙并非不治之癥,，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,，多數(shù)患者可回歸正常生活,。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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