4月2日是第18個(gè)世界孤獨(dú)癥日,。5歲的小宇是一名孤獨(dú)癥兒童,兩年前被確診為孤獨(dú)癥,。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的干預(yù)訓(xùn)練,,他現(xiàn)在不僅能夠遵守幼兒園的紀(jì)律,還能與小朋友進(jìn)行簡(jiǎn)單的互動(dòng),,即將以良好的狀態(tài)正式開(kāi)啟校園生活,。武漢市精神衛(wèi)生中心兒童康復(fù)部負(fù)責(zé)人路曉文表示,如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼名不應(yīng),、眼神回避,、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),,6歲之前是孤獨(dú)癥干預(yù)的黃金期,。
小宇3歲時(shí)被父母帶到醫(yī)院,表現(xiàn)出典型的孤獨(dú)癥特征:叫他名字時(shí)毫無(wú)反應(yīng),,總是盯著旋轉(zhuǎn)的電風(fēng)扇發(fā)呆,,玩小汽車(chē)時(shí)只會(huì)反復(fù)砸摔,不愿與同齡孩子互動(dòng),。然而醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的記憶力很好,,特別是對(duì)數(shù)字特別敏感,能準(zhǔn)確背誦媽媽手機(jī)通訊錄中200多個(gè)電話號(hào)碼,,但連最基本的“媽媽”都叫不清楚,。路曉文回憶說(shuō),小宇的目光接觸幾乎為零,,她張開(kāi)手臂想抱他時(shí),,他走到面前卻扭頭避開(kāi),身體也繃得緊緊的。經(jīng)過(guò)一系列評(píng)估和測(cè)評(píng),,小宇被確診為孤獨(dú)癥,,需要進(jìn)行系統(tǒng)的干預(yù)訓(xùn)練。治療團(tuán)隊(duì)決定從他的興趣點(diǎn)入手,,先用數(shù)字游戲建立信任,,再逐步引導(dǎo)他關(guān)注身邊的人和事物。
訓(xùn)練初期,,建立目光接觸成了最大挑戰(zhàn),。為了讓小宇的眼神跟著治療師,訓(xùn)練了2-3個(gè)月的時(shí)間,。路曉文介紹,建立眼神對(duì)視能力是孤獨(dú)癥患兒需要跨過(guò)的關(guān)鍵難關(guān),。治療師將小宇最?lèi)?ài)的數(shù)字卡片貼在臉上,,吸引他抬頭對(duì)視;用積木拼出數(shù)字形狀,,教他理解“數(shù)量”與“實(shí)物”的聯(lián)系,。小宇為了看數(shù)字,不得不短暫地注視治療師的眼睛,?!暗谝淮螌?duì)視持續(xù)了2-3秒鐘,整個(gè)治療團(tuán)隊(duì)都很激動(dòng),?!彪S著對(duì)視能力提升,訓(xùn)練轉(zhuǎn)入社交和認(rèn)知領(lǐng)域,。針對(duì)小宇“只玩數(shù)字,、不會(huì)正確使用玩具”的問(wèn)題,治療師將積木編號(hào),,教他按“1-2-3”的順序搭建城堡,;用“電話號(hào)碼接龍”游戲引導(dǎo)他與其他小朋友互動(dòng)。
經(jīng)過(guò)兩年的康復(fù)治療,,2025年初,,小宇通過(guò)了幼兒園面試。如今,,小宇每天上午在普通幼兒園上課,,下午回醫(yī)院接受鞏固訓(xùn)練。他的刻板行為減少了,,認(rèn)知功能提升了,,也可以和小朋友們進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流了。
針對(duì)孤獨(dú)癥,,路曉文表示,,孤獨(dú)癥并非“性格孤僻”,,而是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,核心表現(xiàn)為社交障礙和刻板行為或興趣狹窄,,約50%以上的孤獨(dú)癥兒童合并智力發(fā)育障礙,,但也有部分孩子在數(shù)字、音樂(lè)等領(lǐng)域展現(xiàn)特殊天賦,。孤獨(dú)癥的成因較為復(fù)雜,,遺傳因素占比較大。此外,,影響大腦發(fā)育的因素,,如臍帶繞頸導(dǎo)致大腦缺氧,以及環(huán)境污染等,,也可能誘發(fā)孤獨(dú)癥,。一般來(lái)說(shuō),若癥狀典型,,孩子在小學(xué)之前基本可以確診,,部分癥狀明顯的孩子,一至兩歲也能被發(fā)現(xiàn),。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織與《中國(guó)孤獨(dú)癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》的數(shù)據(jù),,我國(guó)孤獨(dú)癥發(fā)病率大約為1.1%。盡管尚無(wú)特效藥物,,但科學(xué)干預(yù)能顯著改善患兒預(yù)后,。公認(rèn)有效的方法是康復(fù)訓(xùn)練,包括一對(duì)一康復(fù)訓(xùn)練和團(tuán)體社交訓(xùn)練等,,以此提升孩子的社交,、語(yǔ)言等能力。路曉文提醒家長(zhǎng),,如果發(fā)現(xiàn)孩子有呼名不應(yīng),、眼神躲避、語(yǔ)言滯后,、重復(fù)刻板行為等情況,,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療。她指出,,康復(fù)訓(xùn)練黃金期為6歲之前,,通過(guò)科學(xué)干預(yù),一部分孩子能融入普通教育體系。在照顧孤獨(dú)癥孩子的過(guò)程中,,家長(zhǎng)也要照顧好自己的情緒和生活,,保持耐心,積極為孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,。