濟南實現(xiàn)退休醫(yī)保免申即享政策找人便捷服務

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2025-04-10 07:23:49 魯網(wǎng)

濟南實現(xiàn)退休醫(yī)保免申即享政策找人便捷服務！4月9日上午，濟南市政府新聞辦舉行了“聚力項目提升開創(chuàng)強省會建設(shè)新局面”主題系列新聞發(fā)布會的第18場，重點介紹了市醫(yī)療保障局在健全多層次醫(yī)療保障體系方面的舉措,，旨在推動醫(yī)保服務深化提質(zhì)增效,。

市醫(yī)保局黨組成員,、市醫(yī)保中心主任王偉表示,，由于醫(yī)保政策的專業(yè)性較強且與群眾利益密切相關(guān),，很多市民平時不太關(guān)注相關(guān)政策,，但在就醫(yī)時卻不知如何充分享受這些政策,。為此，濟南市基于醫(yī)保大數(shù)據(jù)開展標簽畫像,，精準識別群眾需求,，并主動發(fā)起服務申請,，實現(xiàn)“政策找人”和“免申即享”。

例如,，在退休醫(yī)保待遇方面,，系統(tǒng)自動篩選符合條件的退休人員并主動發(fā)起待遇審批，無需個人申請,，全程無需跑腿,，避免因待遇審批滯后影響就醫(yī)。在生育津貼發(fā)放上,，通過自動抓取生育出院信息,，實現(xiàn)了生育醫(yī)療費和檢查費的一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，同時將生育津貼直接發(fā)放至群眾銀行賬戶,，無需任何申請手續(xù),，真正實現(xiàn)“無感”享受待遇。這一措施也入選了2025年濟南市民生實事項目,。

對于困難群體,，濟南市通過綜合比對醫(yī)保、民政,、鄉(xiāng)村振興,、殘聯(lián)等多部門數(shù)據(jù)，確保發(fā)現(xiàn)一人,、參保一人,，參保費用由財政資助。截至2024年,，累計參保人數(shù)達18.53萬人,；同時，醫(yī)院端實現(xiàn)一站式結(jié)算,，累計為27.76萬人次報銷醫(yī)療費用1.01億元,。

此外，在長期護理保險方面,，重度失能長護待遇實現(xiàn)“免評即享”。針對脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,、漸凍癥（中晚期）等特殊疾病患者,，系統(tǒng)同步調(diào)取過往病例及診斷信息，使其能夠直接享受長期護理保險待遇,。

在醫(yī)保政策推送方面,，當參保群眾住院治療時，通過短信,、愛山東APP,、“濟南醫(yī)保”微信或支付寶小程序等多種渠道，主動推送適用政策及報銷比例等信息,，出院時所有費用一站式結(jié)算,，讓群眾感到安心、暖心和放心,。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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