北京兒童醫(yī)院是我國最早一批開設兒童心理門診的三甲醫(yī)院,。去年6月,,醫(yī)院從原來的兒童心身醫(yī)學科基礎上單獨設立了“拒絕上學門診”,。該門診開設10個月以來,接診近一萬人次,。心理問題如抑郁、焦慮和雙相情感障礙等都可能導致孩子拒絕上學,但具體原因多樣,。
清明假期結(jié)束后的第一天,,北京兒童醫(yī)院掛號系統(tǒng)顯示拒絕上學門診的一周號源全滿,。李瑛是這個門診的負責人,,當天他接診的第一位患者是14歲的千千,她因遭遇校園暴力而拒絕上學,。另一位16歲的佳佳則因為學業(yè)壓力過大,,導致長期積壓的焦慮和迷茫,最終也選擇了不上學,。
在北京兒童醫(yī)院,李瑛接診了因各種原因拒絕上學的青少年,。拒絕上學并非一種疾病,,而是多種心理問題的表現(xiàn)形式之一。常見的群體包括初一,、高三,、初三和高一的學生。這些孩子的心理問題可能達到中度以上水平,,需要專業(yè)干預,。
兒童青少年的任何心理和情緒障礙都可能導致拒絕上學,。全球大約17.8%的兒童青少年存在相關問題,。我國普通門診中有20%到30%的患兒有拒絕上學的情況。生物,、心理,、家庭和社會四個方面的原因共同造成了這種行為。面對這種情況,,家長往往手足無措,,甚至會采取極端手段,結(jié)果適得其反,。
在治療過程中,李瑛建議家長首先要克服自己的焦慮,,學會接受和理解孩子,。父母應該站在孩子的角度,讓孩子感受到支持,。此外,,家長不應過度關注孩子是否上學的問題,而應幫助孩子梳理內(nèi)心困惑,,激發(fā)內(nèi)在動力,。
治療過程中,,李瑛會給家長《心身治療家庭計劃表》和《行為觀察記錄表》,,用于安排孩子的活動并記錄其作息情況,。通過這種方式,逐步激活孩子的行為,,幫助他們重新找到自我延伸的方式,。盡管有些孩子在接受治療后仍會退縮,但約三分之一的孩子能夠返回校園或進入過渡狀態(tài),。
今年初,北京兒童醫(yī)院推出了向日葵成長部落心理工作坊,,為治療過一段時間的兒童青少年提供進一步的幫助,,幫助他們恢復社交,融入集體,。無論結(jié)果如何,每個努力過的青少年都會收獲屬于自己的獨特禮物,。