很長一段時間,,人們并不把肥胖當作一種病,也很少因為肥胖去醫(yī)院接受治療,。如今,,越來越多的證據(jù)證明,,肥胖與內(nèi)分泌疾病、高血壓,、骨關(guān)節(jié)疾病,、睡眠呼吸暫停、女性多囊卵巢等都有關(guān)系,。近日,,記者隨機走訪了上海多家醫(yī)療機構(gòu),在醫(yī)院的宣傳板或電梯口,,都張貼或放置了體重管理或減肥門診的宣傳資料,。在醫(yī)院門診大廳的志愿者服務臺或便民服務臺,工作人員也能給出減重門診的正確指引,。
在這波減肥門診建設熱潮中,,醫(yī)院往往都有多個科室參與,,最為常見的是內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科,,前者有助于解決患者的代謝問題,,后者幫助患者“管住嘴”。也有醫(yī)院出動了中醫(yī),、心內(nèi)科,、呼吸科、運動醫(yī)學,、康復科,、婦產(chǎn)科、心理科等專業(yè)人士,,為減重人群提供不同側(cè)重方向的減肥指導,。上述北京協(xié)和醫(yī)院的體重管理聯(lián)合門診由臨床營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科和中醫(yī)科醫(yī)生共同出診,,患者在掛號時也有中醫(yī)體重管理門診,、內(nèi)分泌體重管理門診、營養(yǎng)體重管理門診三個選項,。
值得關(guān)注的是,,在藥物減肥之前,減重手術(shù)曾不斷發(fā)展,。據(jù)《中國肥胖代謝外科數(shù)據(jù)庫:2023年度報告》顯示,,綜合推算全國減重手術(shù)總數(shù)量約為37249例,開展減重手術(shù)的醫(yī)院約為850家,,減重外科醫(yī)生約為1250位,,減重個案管理師約為600位。如今的體重管理門診也有不少是由外科醫(yī)生主導,。
暨南大學肥胖代謝研究所所長、減重中心主任醫(yī)師王存川介紹,,早在上個世紀50年代,,當時的美國就有專門通過胃腸外科手術(shù)來治療肥胖,可以說肥胖治療最早就是主要由外科主導進行,。國內(nèi)在八九十年代也開始開展減重手術(shù),,但當時還沒有減重門診或者減重中心的概念,2011年至2020年是減重外科的快速發(fā)展期,,慢慢開始有醫(yī)院成立專門的門診或減重中心,。