一次看似平常的拔牙,,卻讓福州的陳依伯面臨生命危險,。他在診所拔牙后,細菌通過血液循環(huán)侵入髖關節(jié),,導致嚴重感染,,生命垂危。幸運的是,,福州市第二總醫(yī)院關節(jié)外科緊急手術,,成功挽救了他的生命。
陳依伯今年67歲,,上個月他的左髖關節(jié)部位突然迅速腫脹,。十幾年前他曾在其他醫(yī)院接受過髖關節(jié)手術,,多年來使用狀況良好,。兩年前復查時,,醫(yī)生告知他假體松動且磨損嚴重,建議立即更換,,但他一直猶豫不決,。此次髖關節(jié)出現(xiàn)異常,他懷疑與自己拖延手術有關,,便趕忙來到市第二總醫(yī)院關節(jié)外科就診,。
血液檢查顯示,,陳依伯的炎癥指標極高,加上一周前在小診所拔牙的病史,,醫(yī)生初步判斷他患上了感染性疾病,很可能存在全身多處感染,。于是將他收入感染科進行治療,,打算等各項炎癥指標得到控制后再制定下一步治療方案。
然而,,陳依伯的病情未見好轉,血壓持續(xù)下降,,被緊急轉入ICU救治,。很快,檢驗科在他的髖關節(jié)部位穿刺液中檢出口腔鏈球菌,,確認感染由拔牙引發(fā),。
為救治陳依伯,,醫(yī)院迅速組織了兩次MDT(多學科會診)。關節(jié)二科,、感染科,、重癥醫(yī)學科、麻醉科等多學科專家深入討論認為,,患者目前嚴重感染,狀態(tài)每況愈下,,應立即進行清創(chuàng)及髖關節(jié)假體翻修手術,。
一切準備就緒后,關節(jié)外科李煒明主任,、吳星副主任、李章來副主任,、康榮彬主治醫(yī)師團隊為陳依伯實施手術,。醫(yī)生切開患處,發(fā)現(xiàn)大量膿液流出,,臀大肌之間存在大量膿細胞,,組織遭受破壞,坐骨神經(jīng)也被侵蝕,,股骨大粗隆及小粗隆的骨質也遭到破壞并出現(xiàn)骨折。面對復雜的病情,,專家團隊憑借精湛的醫(yī)術和豐富的經(jīng)驗,,有條不紊地拔除舊假體,徹底清創(chuàng),,精準裝入新假體。在麻醉科的保駕護航下,,手術歷時2個半小時順利完成,。
術后,在醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)護與精心治療下,,陳依伯很快從ICU轉出,,并在康復師的個性化康復指導下,,身體機能逐漸恢復并順利出院。
關節(jié)二科專家提醒,,拔牙一定要選擇正規(guī),、專業(yè)的醫(yī)療機構,,拔牙后要嚴格遵醫(yī)囑,,口服抗菌素預防感染。如果體內植入了關節(jié)假體,,當假體超過“服役”時間并且出現(xiàn)不適癥狀時,建議盡快到醫(yī)院復查,,以免延誤病情,。
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