6月30日（2023年）,，在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院（下稱“協(xié)和”）的2023年畢業(yè)典禮上,，出現(xiàn)了17位特殊的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士畢業(yè)生，他們來自協(xié)和首屆“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式改革試點班”，簡稱“4＋4”試點班,。

4年非醫(yī)學(xué)專業(yè)教育,，4年醫(yī)學(xué)教育——協(xié)和于2018年開啟了這項醫(yī)學(xué)教育改革，招攬海內(nèi)外本科非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,，攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，目前已招收150余人。

所謂“特殊”,，是因為在我國想成為一名臨床醫(yī)生,，常規(guī)路徑是高考填報醫(yī)學(xué)院，攻讀臨床五年制（本科）,、臨床“5+3”一體化（本碩連讀）或者臨床八年制（本博連讀）專業(yè)，方有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

這意味著,，如果本科不學(xué)臨床醫(yī)學(xué),，基本與醫(yī)生職業(yè)無緣了。而“4+4”模式，相當(dāng)于重啟了申請者的生涯規(guī)劃；這種機遇，在中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中，幾乎不存在。

除了協(xié)和,，還有上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院（下稱“上交醫(yī)學(xué)院”或“交醫(yī)”）的“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)‘4+4’”,，以及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的“巴德年醫(yī)學(xué)實驗班”，這些已經(jīng)探索了“4+4”模式多年的醫(yī)學(xué)院校,，仍然面臨著不少的好奇,、爭議和質(zhì)疑。

“4+4”是一個新機會,，但是不是一個好機會,？

作為這場醫(yī)學(xué)教育改革親歷者的學(xué)生們，其崗位勝任力與臨床八年制畢業(yè)生是否有顯著差異,？作為需求方的醫(yī)療機構(gòu),，對這個學(xué)制的培養(yǎng)成果有什么期待和感受？“4+4”試點班培養(yǎng)的是醫(yī)生,，還是醫(yī)師科學(xué)家,？其多學(xué)科背景距離復(fù)合型人才還有多少距離,？從“x＋醫(yī)”到“醫(yī)＋X”，中間的路又該怎么走,？

畢業(yè)禮過去了3個月,，協(xié)和“4+4”試點班首屆17位畢業(yè)生，已全部進入三甲醫(yī)院,，開始了為期3年的臨床博后（含規(guī)培）生活,；而“4+4”項目設(shè)計者們作為這場醫(yī)學(xué)教育改革實驗的研究者，也在反思和探討課程改進的細(xì)節(jié),，并對“4+4”學(xué)生畢業(yè)后職業(yè)成長進行長期觀察。

“4+4”納“愛醫(yī)者學(xué)醫(yī)”

擁有4年本科非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,，再選擇進入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)“臨床”,，對于選擇“4+4”項目的大部分申請者而言，是遵從內(nèi)心的一次職業(yè)發(fā)展的重大轉(zhuǎn)向,。

“通過報名時提交的個人自述,，能夠感受到申請者們學(xué)醫(yī)的熱情和愿望。無論怎樣的成長路徑,，這些年輕人心里都有一顆愛醫(yī),、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)的種子,?！眳f(xié)和“4+4”項目設(shè)計者唐琳認(rèn)為，王辰院士提出的“三納”（納愛醫(yī)者,，納多學(xué)科背景,，納天下賢才）招募原則，是“4+4”的初心和本意,。

在國內(nèi),，“4+4”仍是新穎小眾的醫(yī)學(xué)教育模式。絕大多數(shù)立志學(xué)醫(yī)的年輕人,，還是會選擇高考填報醫(yī)學(xué)院,。

高考是人生第一次重要分流，但在許多專業(yè)的本科期間,，學(xué)生們?nèi)匀粨碛修D(zhuǎn)專業(yè)的第二次機會,。不過，醫(yī)學(xué)專業(yè)例外,，而是應(yīng)該用“一考定終身”描述——高考時與醫(yī)學(xué)失之交臂的年輕人,，日后做醫(yī)生的機會相當(dāng)渺茫。

交醫(yī)“4+4”項目2019級學(xué)生欣怡（化名）在填報高考志愿時,，先嘗試搏一搏理想院校與專業(yè),?？释麑W(xué)醫(yī)的她，志愿前三都填了醫(yī)學(xué)院,，卻陰差陽錯被第四志愿,，某985高校的計算機專業(yè)錄取。

敲代碼的日常讓欣怡意識到,，這并不是自己想要的,。大二時，父母告訴她,，上交醫(yī)學(xué)院有一個“4+4”項目,，招收非醫(yī)學(xué)本科學(xué)生，畢業(yè)直接拿醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,。做醫(yī)生的沖動再次涌上心頭,。

“4+4”是欣怡心中絕對的Plan A。但她也有所顧慮,，“4+4”項目招生名額太少,，僧多粥少，擔(dān)心自己不是那個幸運兒,。

早在2002年,，上交醫(yī)學(xué)院的前身——上海第二醫(yī)科大學(xué)就開始了“4+4”項目的試點。截至目前,，交醫(yī)“4+4”已招收了22屆的學(xué)生,，共計只招收了400余人，招生簡章顯示2024級招生計劃僅為20人,。

但“4+4”畢竟打開了一個接受醫(yī)學(xué)教育的通道,，對于那些經(jīng)歷時間思考的非醫(yī)學(xué)本科的畢業(yè)生們，遵從內(nèi)心選擇和個人志趣,，投身“4+4”項目,，給人生一個新的可能。

健聞了解到,，與協(xié)和“4+4”試點班首屆17名畢業(yè)生中生命科學(xué)專業(yè)占絕對優(yōu)勢不同,，近幾屆試點班學(xué)生學(xué)科背景相對更多元，生命科學(xué)相關(guān)專業(yè)60%占比外,，其他專業(yè)還有數(shù)學(xué),、物理、化學(xué),、計算機,、病理學(xué)、藥學(xué),、植物學(xué),、地質(zhì)學(xué),、環(huán)境科學(xué)、能源與工程,、材料科學(xué),、心理學(xué)、經(jīng)濟學(xué),、西班牙語,、人類學(xué)、園藝學(xué),、新媒體等等,。

80分合格，學(xué)習(xí)壓力山大

過五關(guān)斬六將,，李群（化名）終于進入北京協(xié)和“4+4”試點班,，成為2019級學(xué)生。

按招生簡章繪制的課程藍圖,，在經(jīng)歷4年醫(yī)學(xué)訓(xùn)練以后,，可以拿到臨床醫(yī)學(xué)博士的學(xué)位,，并且成為具備一定臨床能力但仍需要接受規(guī)范化培訓(xùn)的準(zhǔn)醫(yī)生,。

想要進入“4+4”項目，門檻不低,。在本科階段,，報考的年輕人就需要做準(zhǔn)備。無論是上交醫(yī)學(xué)院還是協(xié)和醫(yī)學(xué)院,，在“4+4”項目學(xué)生報名入學(xué)前,，都需要接受包含生物學(xué)等課程在內(nèi)的醫(yī)學(xué)預(yù)科學(xué)習(xí)。

例如,，協(xié)和要求學(xué)生在本科階段修讀生物,、化學(xué)、物理,、數(shù)學(xué),、邏輯思維與寫作、人文社科等學(xué)科課程,，且總學(xué)分需要達到≥70,。而上交則要求，在入學(xué)“4+4”項目前,，需要統(tǒng)一完成學(xué)校規(guī)定的5門基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),。

此外，協(xié)和還要求申請者完成至少40個小時的醫(yī)療機構(gòu)志愿者實踐,。在遞交申請資料后經(jīng)由專家初審,，來到復(fù)試階段,，經(jīng)歷筆試、英語交流,、中文寫作等多種項測試,，并通過最后的專家面試，才能被錄取,。

做醫(yī)生的熱忱讓勝出者李群覺得未來可期,，而當(dāng)他入學(xué)投身其中，尤其是第一學(xué)年的壓力和艱辛,，以及對自主性和自律性的要求,，都遠超自己的預(yù)期。

首先,，時間變得莫名緊張,，由于培養(yǎng)周期縮短，第一,、第二學(xué)年大量課程都是必修課,，每天“早八晚五”上完課，就是自發(fā)的晚自習(xí),。李群覺得,，“學(xué)習(xí)模式感覺更像高中?！?/p>

與緊張的學(xué)習(xí)時間相對應(yīng)的,，是協(xié)和“4+4”試點班第一學(xué)年高頻率、高要求的考核,?？荚囶l率大概是每周一小測，每月一門出模塊考試,。第一學(xué)年底還有類似北美Step1的臨床準(zhǔn)入考試,，通過考核者方可進入第二學(xué)年臨床核心課程學(xué)習(xí)，不合格者可申請重修或分流,。

一位剛?cè)雽W(xué)協(xié)和“4+4”試點班兩周的同學(xué)直言,，有非常大的生存壓力。

“我們的‘4+4’課程設(shè)計的確受到一些不可抗力的制約,，”唐琳分析道,，“例如北美‘4+4’，實習(xí)是在畢業(yè)后住院醫(yī)規(guī)培第一年,，而我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的要求是畢業(yè)前完成實習(xí),，因此這四年理論課程和臨床實踐的課時密度偏高而留白不足，學(xué)生們學(xué)得蠻辛苦,，對于身心健康和個人意志力都是挑戰(zhàn),?！?/p>

“此外，也有慣性因素吧,，大班理論授課,、講課件提煉‘干貨’、考課件強調(diào)重點,，的確是老師和學(xué)生比較適應(yīng)的一個常態(tài)模式,；但未來，我們希望加強探究式學(xué)習(xí),，更多課時還給學(xué)生自主學(xué)習(xí),，還給臨床暴露，通過小組帶教,、臨床沉浸體驗和模擬教學(xué)等方式,，促進學(xué)生知識和技能向臨床決策能力的轉(zhuǎn)化。當(dāng)然,，這是一個教學(xué)相長,、共同走出舒適區(qū)的過程，也是重塑學(xué)習(xí)行為,、加強知識轉(zhuǎn)化率,、提高時間管理自律性和有效性的成長過程?！?/p>

這也意味著,，這兩所學(xué)校對于“4+4”的學(xué)生還有一個共性要求——內(nèi)驅(qū)力和自學(xué)能力,。

交醫(yī)“4+4”的欣怡發(fā)現(xiàn),，進入醫(yī)學(xué)院后，大部分課程得靠自學(xué),，課堂教學(xué)大約只能起兩到三成的作用,，剩下的靠自己看書、看教學(xué)PPT等復(fù)習(xí)鞏固,。

交醫(yī)“4+4”項目2021年的培養(yǎng)方案顯示：第一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論,，第二年學(xué)習(xí)臨床理論配合見習(xí)，第三年進入實習(xí)階段,，第四年科研訓(xùn)練及準(zhǔn)備畢業(yè),。期間，盡管“4+4”試點班的課程單獨開設(shè),，但實習(xí)階段還是與臨五,、臨八的同學(xué)一起，不同學(xué)制的學(xué)生常會碰到一起以小組形式合作,。

欣怡的師妹,，2020級的張靈（化名）發(fā)現(xiàn),，即便學(xué)制不同，但大家似乎并沒有非常明顯的差別,，都是剛從理論知識學(xué)習(xí)階段出來,，實習(xí)時對臨床的感受與認(rèn)知處于同一起跑線。

如果非要找差別,，或許“4+4”的學(xué)生更活躍些,。“我們的思考方式可能跟他們從一開始就學(xué)醫(yī)的人不太一樣,，常提出一些天馬行空的問題,，”張靈回憶。

按照要求,，交醫(yī)“4+4”的學(xué)生得在第二年選博士導(dǎo)師,，為第四年的科研訓(xùn)練做準(zhǔn)備。

科研訓(xùn)練是為了能讀懂和學(xué)習(xí)最新醫(yī)學(xué)文獻,，另一方面是為了迎接畢業(yè)大考——學(xué)位論文+期刊論文,。

期刊論文的畢業(yè)要求，交醫(yī)“4+4”與臨床八年制基本一樣,，要求發(fā)表至少一篇中文核心期刊文章,。而協(xié)和“4+4”試點班的學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)也與臨床八年制保持一致——課業(yè)要求總評分達GPA3.2（百分制80分），科研要求有代表性學(xué)術(shù)成果,，中心核心或SCI期刊文章,，綜述、論文,、病例報告不限,，發(fā)明專利也予納入。

協(xié)和“4+4”項目在各學(xué)年設(shè)置了通過性考核,，例如第一學(xué)年末的臨床準(zhǔn)入資格考試（Step1）,，第二學(xué)年末的實習(xí)準(zhǔn)入資格考試（即國家臨床專業(yè)水平測試，Step2）,。未通過考核者,，進入分流機制。

根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試點班）的學(xué)籍管理規(guī)定,，可申請重修,、轉(zhuǎn)讀科學(xué)博士（Ph.D.）、科學(xué)碩士（M.S.）培養(yǎng)計劃或退學(xué),。健聞了解到,，協(xié)和“4+4”試點班每年退學(xué)人數(shù)很少，絕大部分人堅持了下來。

健聞了解到,，雖然幾乎每屆交醫(yī)醫(yī)學(xué)院“4+4”項目學(xué)生都有退學(xué)的,，但數(shù)量也很少，除了學(xué)業(yè)壓力大以外,，也有出于自身發(fā)展考慮退學(xué)的,。

是做醫(yī)生，還是研究者,？

目前協(xié)和與交醫(yī)一共500多名“4+4”學(xué)生,，已畢業(yè)的300多人，流向主要是三甲醫(yī)院,，尤其以交醫(yī)與協(xié)和的直系醫(yī)院居多,，與同校八年制的畢業(yè)生就業(yè)情況無明顯區(qū)別。

健聞了解到,，首屆協(xié)和“4+4”試點班的畢業(yè)生全部留在了北京,，絕大部分去向是協(xié)和系（醫(yī)科院）醫(yī)院，一人被協(xié)和系以外的首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院錄取,。

不過,，醫(yī)療的地域性鮮明，不同地區(qū)對醫(yī)生的偏好也有微妙差異,。

比如,，以北京為代表的北方醫(yī)院多看重醫(yī)生的臨床能力，而以上海為代表的江浙一帶醫(yī)院則更看重醫(yī)生的科研水平,。而這種微妙的差異,，也影響了兩地“4+4”模式培養(yǎng)的學(xué)生在就業(yè)市場上的順與不順。

交醫(yī)“4+4”培養(yǎng)模式的初衷,，是參照北美模式,，培養(yǎng)能夠與國際接軌的高層次醫(yī)學(xué)人才，期待他們成為“在國際醫(yī)學(xué)科學(xué)舞臺上有一定影響力的科學(xué)家,、教授和醫(yī)學(xué)專家”,。

“4+4”項目實行十余年,，交醫(yī)已明顯體會到了科研對“4+4”學(xué)生在上海地區(qū)求職的壓力,。“4+4”項目畢業(yè)生們因為學(xué)習(xí),、科研和臨床時間都不足,，在就業(yè)市場中處于不利地位。

對比同樣花了八年時間拿到醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的臨床八年制,，“4+4”學(xué)生的醫(yī)學(xué)課程從三年壓縮至兩年,，少了臨八博士階段的兩年臨床輪轉(zhuǎn)，對科研時間的擠壓更不必提。

甚至一些學(xué)生提前不上課,，把時間省出來去做科研,。多名交醫(yī)“4+4”項目的同學(xué)明確表示，如果沒有科研成果,，就無法踏進高水平醫(yī)院的門檻,。

其實，科研壓力大的確是許多醫(yī)學(xué)生和年輕醫(yī)生的煩惱,，亦有呼聲希望臨床醫(yī)生專注臨床,，醫(yī)學(xué)研究者專注科研。但二者并非絕對一分為二,，協(xié)和校長王辰院士曾表示,，“沒有研究無以造就好醫(yī)生?！?/p>

所以,，在協(xié)和看來，即便是“4+4”也可以兼顧科研訓(xùn)練,。比如,，“4+4”的項目設(shè)計引入了縱向課程理念，將科研訓(xùn)練貫穿全程,，實行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,，每周保障一天科研日，在各學(xué)年設(shè)置階段性任務(wù)目標(biāo),，培養(yǎng)學(xué)生未來獨立從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的學(xué)術(shù)能力,。

據(jù)協(xié)和介紹，目前這個創(chuàng)新模式已經(jīng)回饋應(yīng)用于臨床八年制的課程改革,，取代了傳統(tǒng)的第四學(xué)年八個月的科研訓(xùn)練,。

不過，協(xié)和也發(fā)現(xiàn)了“4+4”項目科研訓(xùn)練的一些特殊之處,。

觀察近幾屆協(xié)和“4+4”試點班學(xué)生學(xué)科背景,，“多學(xué)科”已經(jīng)達到40%，覆蓋自然科學(xué),、社會科學(xué)和人文學(xué)科等多個學(xué)科,；但匯總試點班科研訓(xùn)練課題時，大多數(shù)還是回歸了相對傳統(tǒng)的臨床研究,，醫(yī)學(xué)工程,、新型材料、數(shù)據(jù)建模,、圖像識別,、人工智能等體現(xiàn)“多學(xué)科”的“醫(yī)+x”的這個“x”,，似乎更小了。

究其原因,，唐琳認(rèn)為,，大環(huán)境下用人單位對“科研即晉升”的內(nèi)卷式需求，使得學(xué)生們在選擇科研方向時,，往往會向就業(yè)需求,、出成果周期、發(fā)文章難易程度,、導(dǎo)師資源等等性價比指標(biāo)傾斜,，加之多學(xué)科、跨學(xué)科,、交叉學(xué)科的臨床研究,，無論是專業(yè)深度和課題周期，對課時飽和的試點班而言,，挑戰(zhàn)不小,。

人生道路千萬，先從合格醫(yī)生開始

與“4+4”伴生的說法通常包括,，“多學(xué)科交叉/融合/結(jié)合”,、“醫(yī)+X”等等。

試點的模板,，北美“4+4”模式珠玉在前,，于是大家也期待國內(nèi)的“4+4”學(xué)生也能夠體現(xiàn)交叉復(fù)合型人才的優(yōu)勢，能夠做出跨專業(yè)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果,。

然而,，經(jīng)過多年實踐，上交醫(yī)學(xué)院發(fā)現(xiàn),，“4+4”的學(xué)生似乎并不太能體現(xiàn)出設(shè)想的多學(xué)科背景優(yōu)勢,，表現(xiàn)出“醫(yī)+X”的創(chuàng)造性，而是在畢業(yè)時都成為了均質(zhì)化的準(zhǔn)醫(yī)生,。

“我們也很困惑,，花了很大的人力物力去讓他們變得不太一樣，結(jié)果發(fā)現(xiàn)人人都是同質(zhì)化的,，其實這也是它限制后續(xù)再展開的一個原因,。”上交醫(yī)學(xué)院一位老師說,。

觀察歷年上交醫(yī)學(xué)院“4+4”項目的招生數(shù)據(jù),，可以發(fā)現(xiàn)，自2002年開始試點以來,，該項目的招生規(guī)模確實并未大幅擴大，只從最早的18人擴招至2022年的29人。

在一些人看來,，培養(yǎng)均質(zhì)化的準(zhǔn)醫(yī)生幾乎是所有醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo),，但“4+4”招收了全國頂尖學(xué)校的優(yōu)秀本科生，卻只能培養(yǎng)出符合基本要求的準(zhǔn)醫(yī)生,，這種落差讓人難以接受,。

但是放下那些熱切的期待和遙遠的未來，從教育規(guī)律本身出發(fā),，事實是否本該就是如此,？

在唐琳等人看來，“4+4”現(xiàn)階段其實是在給中國醫(yī)學(xué)教育模式蹚路,，底線是基于非醫(yī)專業(yè),、短學(xué)制，嘗試培養(yǎng)出合格的醫(yī)生,；

但長遠看,，自然是希望為畢業(yè)生們提供更多可能，培養(yǎng)“具備多種發(fā)展?jié)撃?，追求卓越,、引領(lǐng)未來的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才”。

而成為合格的醫(yī)生,，是最基礎(chǔ)的要求,，這關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，因此應(yīng)該在人才培養(yǎng)的出口首先應(yīng)考慮達到同質(zhì)化水準(zhǔn),。

健聞了解到,，從目前幾屆試點班學(xué)生相對有限的數(shù)據(jù)來看，組內(nèi)分析顯示,，生命科學(xué)背景與其他多學(xué)科背景學(xué)生之間,，國內(nèi)雙一流大學(xué)生源和國際知名高校生源之間，學(xué)業(yè)成績不相上下,，沒有顯著性差異,；組間分析，即同期參加國家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試（實習(xí)準(zhǔn)入）,、醫(yī)學(xué)院畢業(yè)考試,、協(xié)和醫(yī)院臨床博后項目錄取考試時，試點班與八年制同學(xué)的成績不相上下,，也沒有顯著性差異,。

“這個數(shù)據(jù)的顆粒度比較粗，但已經(jīng)顯示了非常積極的信號,，即協(xié)和‘4+4’試點班的改革創(chuàng)新是成功的,，我們對這個項目的未來持謹(jǐn)慎樂觀態(tài)度,。另一方面，也要清醒地認(rèn)識到,，考試成績只是人才培養(yǎng)質(zhì)量的參考指標(biāo)之一,，需要積累更多數(shù)據(jù)來構(gòu)建與試點班學(xué)制相匹配的勝任力評價體系?！?/p>

談及“4+4”試點班同學(xué)的臨床能力,，唐琳認(rèn)為，由于8年制和“4+4”兩個項目學(xué)制和課程存在差異,，對并軌實習(xí)階段的試點班和八年制進行橫向比較不夠嚴(yán)謹(jǐn),。

八年制在實習(xí)前接受了1.5年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、1年臨床理論課程,、1年臨床見習(xí),；而試點班則是1年基礎(chǔ)整合課程，1年臨床理論（含見習(xí)）課程,，臨床暴露不足是無法回避的短板,。不過唐琳強調(diào)，通過12個月的臨床實習(xí),，相信試點班同學(xué)可以達到同質(zhì)化水準(zhǔn),，并可望在規(guī)培階段序貫培養(yǎng)，提升長程勝任力,。

“首屆畢業(yè)生目前都已進入規(guī)培,，我們會密切關(guān)注規(guī)培基地/用人單位的反饋，收集近期和中長期數(shù)據(jù),，”唐琳說,。

“4+4”項目設(shè)計者、協(xié)和醫(yī)學(xué)院招生辦副主任歸航認(rèn)為,，“多學(xué)科結(jié)合應(yīng)該是在終端的結(jié)合,，而不是起始端的結(jié)合”。即需要在研究生階段多學(xué)科結(jié)合,，可直接理解為MD+PhD的"雙D"才是真正意義上的多學(xué)科背景,。

形式上的多學(xué)科背景和實質(zhì)上的多學(xué)科背景，二者之間存在明顯的鴻溝,。

歸航認(rèn)為,，目前國內(nèi)的“4+4”的非醫(yī)本科學(xué)生學(xué)醫(yī)的，只是形式上的多學(xué)科背景,，幾乎很難帶來直接的跨學(xué)科創(chuàng)新,。

“比如你想成為一個醫(yī)療材料的交叉人才，你除了獲得一個醫(yī)學(xué)博士學(xué)位以外,，可能還需要一個材料學(xué)的博士學(xué)位,。如果只是本科專業(yè)是材料學(xué),，這或許對于后續(xù)的創(chuàng)新并沒有什么幫助。就像一滴墨水,，融進了一片湖泊,，它改變不了湖水的顏色,?！?/p>

唐琳認(rèn)為，客觀而言,，從“x＋醫(yī)”走到“醫(yī)＋X”,，并非四年醫(yī)學(xué)院教育能完成的任務(wù)，它涉及多學(xué)科領(lǐng)域的進一步深造,，涉及畢業(yè)后用人單位的人才需求,、個人職業(yè)發(fā)展路徑、晉升杠桿,、機制保障等多方影響因素,；而這份“燦爛其前景”，需要更頂層的設(shè)計和保障,。

協(xié)和對“4+4”的認(rèn)識正推動著“4+4”項目擴大招生規(guī)模,。協(xié)和醫(yī)學(xué)院首屆"4+4"試點班畢業(yè)生數(shù)量僅17人，而近些年的"4+4"試點班招生簡章則顯示,，自2022級起,，招生計劃已經(jīng)達45人。

在協(xié)和看來,，"4+4"和臨床八年制本質(zhì)上殊途同歸,。

無論是哪種學(xué)制的學(xué)生，最終在畢業(yè)時,，老師們都會將期望他們是具備無限潛力的“干細(xì)胞”,。在道路的起點，先從一名合格的醫(yī)生開始做起,，然后找到自己的方向,，成長為臨床專家、醫(yī)學(xué)教育專家,、醫(yī)學(xué)科學(xué)家,、公共衛(wèi)生專家和衛(wèi)生決策者……