【1】體檢報(bào)告正常,,不代表完全健康
報(bào)告看似正常的背后,可能有一些潛在風(fēng)險(xiǎn),。之所以這樣說,,有以下幾個影響因素:首先,體檢項(xiàng)目是有局限性的,。無論單位體檢的固定體檢套餐,,還是個人體檢選擇的指定項(xiàng)目,可能無法涵蓋所有疾病的篩查,;其次,,一些疾病在早期的癥狀表現(xiàn)不明顯,通過常規(guī)體檢項(xiàng)目難以檢測到,。
臨床中,,我曾遇到有些患者的體檢報(bào)告正常,但半年后出現(xiàn)了心血管急癥(尤其心肌梗死),,被送到急診科救治,。之后回顧其體檢報(bào)告發(fā)現(xiàn),患者的心電圖并沒有表現(xiàn)出典型的心電圖異常,。這種情況下,,就需要體檢的專科醫(yī)生,,結(jié)合患者的情況(如有無長期吸煙史,、“三高”基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣不規(guī)律等高危因素),,做出進(jìn)一步臨床判斷,。再根據(jù)需要加做其他檢查,,如心肌梗死標(biāo)志物、心臟冠脈CT,,來綜合判斷患者的心腦血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。
此外,在體檢報(bào)告中有些看似正常,,卻需要引起重視的指標(biāo)常常被忽略,。拿到體檢報(bào)告,大家會習(xí)慣性地去看箭頭(標(biāo)注異常處),,實(shí)際上,,一些沒有標(biāo)注(在正常范圍內(nèi))的指標(biāo),也需要注意,。
以“三高”指標(biāo)為例,。首先是血壓,有些人平時測量血壓正常,,但體檢測量偏高,。通常,血壓高于140/90mmHg時,,我們稱為“高血壓”,。當(dāng)一些人血壓為135/85mmHg時,報(bào)告上沒有箭頭,,就以為血壓正常,。
實(shí)際上,這種情況稱為血壓的高值(高血壓前期),。這部分人,,如合并有不良生活習(xí)慣,壓力過大,、情緒緊張,、睡眠異常等,可能出現(xiàn)血壓增高的情況,。正常的血壓范圍是130/80mmHg,,超過這一范圍就應(yīng)關(guān)注。
第二是血糖,。體檢報(bào)告只能顯示空腹血糖值,,不顯示餐后血糖值。一般空腹血糖和糖化血紅蛋白(指標(biāo)異常)以6mmol/L為起點(diǎn),。然而,,當(dāng)空腹血糖在5.6mmol/L以上,出現(xiàn)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會明顯增高。所以我常常告訴患者,,即使體檢報(bào)告上的“血糖”沒有出現(xiàn)箭頭,,我們也要重視起來,。這可能提示,,我們需要定期監(jiān)測餐后血糖。
所謂體檢,,簡單一句話:提早發(fā)現(xiàn)“常見病”,,主動預(yù)警“大隱疾”。
2025-02-15 08:41:01常見指標(biāo)如何解讀,?一文看懂體檢報(bào)告