近日,，中日友好醫(yī)院胸外科醫(yī)生肖某被舉報(bào)。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人表示已成立調(diào)查組,，將堅(jiān)持實(shí)事求是,、客觀公正原則,，聯(lián)合有關(guān)方面進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題將依法依紀(jì)嚴(yán)肅處理。

涉事人之一董某被指為北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)“4+4”項(xiàng)目培養(yǎng)的規(guī)培生,，其“經(jīng)濟(jì)學(xué)本科+臨床醫(yī)學(xué)博士”的學(xué)醫(yī)路徑引發(fā)爭議,。不少網(wǎng)友質(zhì)疑，僅通過4年的醫(yī)學(xué)院校教育能否培養(yǎng)出合格的醫(yī)生,。

首都醫(yī)科大學(xué)特聘校長助理廖新生認(rèn)為,，如果只進(jìn)行醫(yī)學(xué)職業(yè)教育而不要求科研能力，無論是4年的研究生教育,、本碩博“八年一貫制”教育,，還是傳統(tǒng)的五年本科生教育，之后統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)并通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,，都能培養(yǎng)出合格的醫(yī)生,。在他看來，“學(xué)士”與“博士”之分不應(yīng)存在,。

“4+4”醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式仿效美國醫(yī)學(xué)院學(xué)制,，錄取已獲得學(xué)士學(xué)位的本科畢業(yè)生,，經(jīng)過4年醫(yī)學(xué)教育授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（M.D.）。隨后需進(jìn)行3-7年的規(guī)培并取得醫(yī)師執(zhí)照才能正式行醫(yī),。我國的臨床醫(yī)學(xué)教育從本科起步,，而“4+4”打破了這一限制，旨在吸引多學(xué)科背景的人才學(xué)醫(yī)從醫(yī),。

據(jù)協(xié)和醫(yī)學(xué)院官方介紹,，“4+4”畢業(yè)生就業(yè)單位以高水平醫(yī)院為主，部分進(jìn)入臨床博士后培訓(xùn)項(xiàng)目,。有畢業(yè)生甚至直接定崗入職,，無需做博后。一名自稱是協(xié)和“4+4”畢業(yè)生的人士表示,，該模式的出口質(zhì)量和就業(yè)前景與協(xié)和“八年制”基本類似,，是否需要做博后取決于用人單位的要求。

“4+4”模式的實(shí)際縮短學(xué)制傾向與常規(guī)路徑的長學(xué)制形成對(duì)比,。許多經(jīng)歷了長學(xué)制的臨床醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生群體對(duì)此表示質(zhì)疑,。廖新生認(rèn)為，學(xué)制和學(xué)位的繁雜與中國缺乏單獨(dú)的職業(yè)學(xué)位和職業(yè)教育體系有關(guān),。他建議4-6年即可授予一個(gè)統(tǒng)一的職業(yè)學(xué)位,，如美、加的M.D.,。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授薛迪表示,，不同學(xué)制適應(yīng)不同的培養(yǎng)目標(biāo)，不能絕對(duì)地說某一學(xué)制好或壞,。學(xué)制長短也不決定培養(yǎng)質(zhì)量,，我國最初用本科五年制培養(yǎng)了大批優(yōu)秀醫(yī)生。首都醫(yī)科大學(xué)前校長饒毅認(rèn)為,，協(xié)和醫(yī)學(xué)院采用“4+4”模式不僅正確而且適合新形勢(shì),。

在課程設(shè)計(jì)方面，“4+4”創(chuàng)新學(xué)習(xí)美國的整合模塊,，效率更高,，更科學(xué)先進(jìn)。協(xié)和“4+4”試點(diǎn)班與臨床“八年制”保持了一致的學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn),。王辰曾在畢業(yè)典禮上提到,，“4+4”學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容更多、要求更高,，因此他們沒有周末和假期,，常常熬夜。

“4+4”模式設(shè)有嚴(yán)格的分階段考核分流機(jī)制,，不合格者將無法繼續(xù)下一階段的學(xué)習(xí),。盡管公眾對(duì)公平性有所質(zhì)疑,，但我國對(duì)于碩士后的博士招生已全面推行申請(qǐng)-考核制，協(xié)和醫(yī)學(xué)院也是如此,。

從入口來看,，“4+4”學(xué)生的智識(shí)水平可能略低于“八年制”，但他們更成熟且學(xué)醫(yī)意愿堅(jiān)定,。從出口來看,，“4+4”學(xué)生在英語四六級(jí)考試、醫(yī)學(xué)通識(shí)理論及?？评碚摮煽兩吓c“八年制”無顯著差異,。受訪教師代表表示，“4+4”學(xué)生在英文上有優(yōu)勢(shì),，但在臨床技能和科研方面稍弱,。

傳統(tǒng)院校教育只是醫(yī)學(xué)教育的第一部分，行醫(yī)還需經(jīng)過3年的住院醫(yī)師規(guī)培并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,。廖新生指出,，只有完成規(guī)培才算完成醫(yī)學(xué)教育。上海市已對(duì)“4+4”的減免進(jìn)行了一定限制,。2024年,，“4+4”試點(diǎn)班和“八年制”通過率分別為95.2%和98.5%，“4+4”通過率略低于“八年制”,，但高于全國平均水平,。

饒毅認(rèn)為，協(xié)和醫(yī)學(xué)院錄取不可能在規(guī)則上故意放水,。如有違規(guī)行為應(yīng)批評(píng)糾正,，但問題不在于“4+4”體系本身。該模式不僅適合協(xié)和醫(yī)學(xué)院,，也適合其他部分院校,，但需要非常慎重規(guī)范執(zhí)行,。