34歲小伙“腰齡”超60歲 誤診延誤病情
湖南省人民醫(yī)院骨科五病區(qū)主任賀學(xué)軍介紹了一起近期科室的典型病例。34歲的鄭先生因反復(fù)發(fā)作的腰痛困擾了17年,，從偶爾疼痛到頻繁發(fā)作，最終發(fā)展到無(wú)法正常行走的地步,。鄭先生最初以為是勞累所致，后來(lái)推斷自己患有腰椎間盤(pán)突出,，但從未正規(guī)就醫(yī),。
近年來(lái)，鄭先生的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,，從腰部酸痛,、單腿酸脹發(fā)麻，到雙腿疼痛,、坐立難安,，直到行走10米就疼痛難忍，這才到醫(yī)院就診,。入院后,，他被診斷為腰椎管狹窄癥、腰椎間盤(pán)突出,、腰椎椎體后緣離斷癥和腰椎不穩(wěn)定,。殷浩副主任醫(yī)師表示，鄭先生的“腰齡”相當(dāng)于60-70歲,。
由于鄭先生本身有先天性腰椎管狹窄,，再加上久坐、彎腰負(fù)重等不良生活習(xí)慣,，導(dǎo)致多個(gè)腰椎間盤(pán)突出,，相當(dāng)于腰椎的“減震墊”多處破裂。殷浩強(qiáng)調(diào),，忍痛17年的做法不可取,，現(xiàn)在他的腰椎已“搖搖欲墜”，必須盡快手術(shù)治療,，否則可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷,。
最終，脊柱?？茍F(tuán)隊(duì)為鄭先生成功實(shí)施了微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù),。這項(xiàng)技術(shù)具有微創(chuàng)性（僅4cm左右小切口）,、精準(zhǔn)減壓,、穩(wěn)定脊柱,、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),。賀學(xué)軍提醒,，當(dāng)脊柱出現(xiàn)不適癥狀時(shí),，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,，明確診斷,。如今，脊柱手術(shù)已進(jìn)入精準(zhǔn)微創(chuàng)時(shí)代,，安全性越來(lái)越高,。若保守治療無(wú)效，應(yīng)盡早評(píng)估手術(shù)指征,，避免長(zhǎng)時(shí)間拖延導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷,，影響生活質(zhì)量。
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