伴隨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快速發(fā)展,，線上購(gòu)藥因其便捷高效成為許多患者的新選擇,。然而，一些電商平臺(tái)在銷(xiāo)售處方藥過(guò)程中存在諸多亂象,，嚴(yán)重威脅消費(fèi)者用藥安全,。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在多家電商平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)處方藥時(shí),，患者無(wú)需上傳病歷,、處方等資料，醫(yī)生在缺乏實(shí)質(zhì)性醫(yī)療評(píng)估的情況下“秒開(kāi)”處方,，甚至出現(xiàn)“先藥后方”的現(xiàn)象,。此外，部分在線診療平臺(tái)的處方藥銷(xiāo)售頁(yè)面還存在違規(guī)展示,、超適應(yīng)癥宣傳和銷(xiāo)售未獲批藥品的情況,。

記者登錄多家電商平臺(tái)提交購(gòu)藥申請(qǐng)，實(shí)測(cè)了線上買(mǎi)藥的全過(guò)程,。購(gòu)買(mǎi)處方藥流程異常簡(jiǎn)便,，消費(fèi)者無(wú)需上傳病歷、處方等資料,，在線醫(yī)生“對(duì)藥下癥”秒回復(fù),，缺乏實(shí)質(zhì)性的醫(yī)療評(píng)估。例如,，記者在某平臺(tái)下單處方藥瑪巴洛沙韋后,，僅需在疾病欄選擇“流行性感冒”，并確認(rèn)已確診此疾病且無(wú)過(guò)敏史,、相關(guān)禁忌癥和不良反應(yīng),，很快訂單便通過(guò)驗(yàn)證。隨后系統(tǒng)跳轉(zhuǎn)至問(wèn)診板塊,，醫(yī)生瞬間將處方開(kāi)出,，并發(fā)來(lái)用藥建議，整個(gè)過(guò)程僅需10秒,。

在另一個(gè)外賣(mài)平臺(tái)上,，購(gòu)藥更加便捷,。記者在好藥師大藥房下單奧司他韋等處方藥過(guò)程中，“在線開(kāi)方醫(yī)生”在未確認(rèn)是否已在線下醫(yī)院首診及未詢問(wèn)疾病史的情況下,，直接跳轉(zhuǎn)到付款頁(yè)面,。完成付款不到半分鐘，騎手接單,，電子處方自動(dòng)生成,，病癥描述為“咽炎”“流行性感冒”。

夜間開(kāi)方也無(wú)限制,。記者分別在凌晨1點(diǎn),、4點(diǎn)線上下單，開(kāi)方速度與白天無(wú)異,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生“秒接單”,，處方也是“秒開(kāi)”。北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法治研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心主任鄧勇表示,，為了確?；颊哂盟幇踩F(xiàn)行《處方管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》均明確規(guī)定,，醫(yī)師開(kāi)具藥方后,，藥師要進(jìn)行審核。現(xiàn)實(shí)中,，一些平臺(tái)選擇“AI開(kāi)處方,，客戶直接取藥”的模式，跳過(guò)傳統(tǒng)的處方開(kāi)具,、審核環(huán)節(jié),，把開(kāi)方直接變成了“賣(mài)藥”。這類(lèi)行為嚴(yán)重違反我國(guó)藥品管理規(guī)定,，給患者用藥安全埋下了隱患,。

記者還發(fā)現(xiàn)，部分在線診療平臺(tái)的處方藥銷(xiāo)售頁(yè)面存在違規(guī)展示的問(wèn)題,。根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局規(guī)定,，藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售平臺(tái)不得展示處方藥包裝、標(biāo)簽等信息,。然而,，記者在多家直播電商平臺(tái)搜索“司美格魯肽”等處方藥時(shí)，其包裝,、標(biāo)簽等信息仍被直接展示在銷(xiāo)售頁(yè)面,，且未與非處方藥區(qū)分標(biāo)注。點(diǎn)擊頁(yè)面,，可通過(guò)包裝圖片看到適應(yīng)癥,、用法用量等信息,。

此外，部分平臺(tái)上的商家還存在處方藥超適應(yīng)癥使用宣傳,，多家藥房通過(guò)篡改藥品包裝,、名稱(chēng)等方式違規(guī)銷(xiāo)售未獲批藥品的情況,。例如,，復(fù)方利多卡因乳膏作為局部麻醉藥物，其獲批適應(yīng)癥主要用于皮膚表面麻醉,，但近年來(lái)在電商平臺(tái)上被商家大量宣傳為“降低敏感,、房事延時(shí)”的男科用藥。根據(jù)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》,，通過(guò)處方審核前,，不得展示說(shuō)明書(shū)等信息，不得提供處方藥購(gòu)買(mǎi)的相關(guān)服務(wù),。但復(fù)方利多卡因乳膏,、鹽酸利多卡因凝膠在電商平臺(tái)一些商家的銷(xiāo)售頁(yè)面被包裝為“房事延時(shí)”產(chǎn)品，直接標(biāo)注“男科療效”等超適應(yīng)癥宣傳,，并公開(kāi)說(shuō)明用法,。

本維莫德乳膏是國(guó)家醫(yī)保乙類(lèi)藥品，用于治療輕至中度穩(wěn)定性尋常型銀屑病,。然而,，多家直播電商平臺(tái)所銷(xiāo)售的“本唯抑菌乳膏”包裝和“本維莫德乳膏”高度相似。商家將原藥品包裝上的商標(biāo)替換成“某某堂”,，并標(biāo)注“新批次,、新日期、新包裝”,，宣稱(chēng)產(chǎn)品從“本維莫徳乳膏”升級(jí)“本唯抑菌乳膏”,，同時(shí)說(shuō)明書(shū)內(nèi)容將正品主要化學(xué)成分改為中藥成分，并突出“治療銀屑牛皮癬”等療效表述,。記者查詢國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng),，并未找到本唯抑菌乳膏獲批上市的相關(guān)信息。

河南澤槿律師事務(wù)所主任付建認(rèn)為“本唯抑菌乳膏”涉嫌銷(xiāo)售假藥,，其名稱(chēng),、包裝與“本維莫德乳膏”高度相似，存在混淆消費(fèi)者視聽(tīng),、虛假宣傳療效的嫌疑,。該行為涉嫌多重違法：擅自使用與正品高度相似的名稱(chēng)及包裝，違反反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法第六條“禁止仿冒有一定影響的商品標(biāo)識(shí)”之規(guī)定,，構(gòu)成不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),；替換原藥品商標(biāo)可能侵犯商標(biāo)權(quán),；違規(guī)銷(xiāo)售未獲批藥品違反藥品管理法，若產(chǎn)品實(shí)質(zhì)為假藥,，商家最高可面臨貨值金額30倍罰款或刑事責(zé)任,。第三方平臺(tái)若未對(duì)入駐藥房的藥品銷(xiāo)售行為盡到嚴(yán)格的審核、監(jiān)測(cè)和管理義務(wù),，放任違規(guī)藥品在平臺(tái)上銷(xiāo)售,，需承擔(dān)連帶責(zé)任。