上海確診1例“食腦蟲”病例感染后病死率高達(dá)98%

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2025-07-03 20:28:52 環(huán)球網(wǎng)

近日，一名男童的媽媽在社交平臺上發(fā)帖求助。孩子6月16日在幼兒園打水仗后,，第二天開始持續(xù)發(fā)燒,，多家醫(yī)院檢查后一直沒有查到病因。6月30日,，男童在上海復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院通過腰穿腦積液的檢查,，確診為狒狒阿米巴原蟲感染,。孩子還在醫(yī)院,，目前意識良好,，但走路有些不穩(wěn)。醫(yī)生表示治療過程如同摸著石頭過河,。

上海確診1例“食腦蟲”病例

7月2日,，孩子?jì)寢屧俅伟l(fā)文稱張文宏醫(yī)生和感染科的專家將進(jìn)行會診，并求助網(wǎng)友聯(lián)系正規(guī)買藥渠道,，讓孩子盡快用上藥,。此前，另一名5歲女童家長也在社交平臺求助,，女孩于6月7日和6月14日游泳和泡溫泉,，6月22日出現(xiàn)頭痛低熱嘔吐的情況，隨后住進(jìn)醫(yī)院并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療,，6月27日被檢測出福氏耐格里阿米巴病原,，情況非常危急。6月29日,，當(dāng)事人更新了近況,，稱孩子腦電圖基本是平的，不能自主呼吸,，生命體征也在陸續(xù)減弱,，仍在全力救治中。

上海確診1例“食腦蟲”病例感染后病死率高達(dá)98%

狒狒巴拉姆希阿米巴是阿米巴原蟲的一種,，屬于自由生活阿米巴,，與溶組織阿米巴有很多不同之處。溶組織阿米巴多表現(xiàn)為慢性腹瀉或肝膿腫,；而狒狒巴拉姆希阿米巴跟福氏耐格里阿米巴均稱為“食腦蟲”,，臨床以腦膜腦炎或腦炎為特征性表現(xiàn)。狒狒巴拉姆希阿米巴腦炎的治療在當(dāng)今醫(yī)療界仍是一個(gè)難題,，總體預(yù)后很差,，死亡率高達(dá)98％，全球僅報(bào)道了很少成功治療的案例,。所有成功治療案例均需要數(shù)月甚至數(shù)年的藥物治療,，治療藥物包括噴他脒、磺胺嘧啶等,。

上海確診1例“食腦蟲”病例感染后病死率高達(dá)98%

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科曾發(fā)布過一個(gè)15歲的孩子阿文因感染狒狒巴拉姆希阿米巴腦炎去世的情況,。阿文生于貴州，平時(shí)經(jīng)常于家鄉(xiāng)河塘中游泳,，2018年12月出現(xiàn)鼻部破損,，2019年5月23日出現(xiàn)發(fā)燒,，6月2日求醫(yī)到華山醫(yī)院，經(jīng)檢測確診為狒狒巴拉姆希阿米巴感染,。同年6月9日,，阿文經(jīng)搶救無效去世。

上海確診1例“食腦蟲”病例感染后病死率高達(dá)98%

這種疾病早期易被誤診,，因?yàn)樗脑缙诎Y狀像普通腦膜炎——高熱,、劇烈頭痛、嘔吐,、脖子發(fā)硬,。很多有效藥分子大、毒性強(qiáng),，穿越血腦屏障困難,，高劑量應(yīng)用又易帶來副作用。如要確診“食腦蟲”病原體,，必須在腦脊液或病灶組織里找到阿米巴或做分子檢測,，基層醫(yī)院常常做不到“立等可取”，很容易錯(cuò)過寶貴的救治時(shí)間,。

上海確診1例“食腦蟲”病例感染后病死率高達(dá)98%

夏天在湖泊,、溫泉、河道,、戲水池潛水,、跳水，鼻腔被溫暖的淡水猛沖,，是最典型的感染途徑,。同時(shí)自來水直接洗鼻也可能感染。夏日玩水時(shí)一定要注意選擇正規(guī)泳池,，并查看水質(zhì)監(jiān)測報(bào)告,，余氯含量應(yīng)保持在0.3mg/L至1.0mg/L。游泳前后要用流動(dòng)水淋浴,，游泳后要及時(shí)滴抗病毒眼藥水,，不與他人共用毛巾、泳鏡,。如在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi),，出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛,、惡心嘔吐、頸脖僵硬,，甚至很快意識模糊,，務(wù)必立刻就醫(yī),，并主動(dòng)告訴醫(yī)生最近在哪個(gè)水域把水嗆進(jìn)鼻子了。

上海確診1例“食腦蟲”病例感染后病死率高達(dá)98%

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上海確診1例“食腦蟲”病例 感染后病死率高達(dá)98%

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