生病吃藥是常事,,很多患者需要每天定時(shí)服藥來(lái)控制病情,。通常情況下,醫(yī)生或藥劑師會(huì)建議患者用水送服藥物,,藥品說(shuō)明書上也常常有類似建議,。但在實(shí)際生活中,如果手邊沒(méi)有白開(kāi)水,,能否用茶水代替呢,?
不建議用茶水送服藥物。這是因?yàn)椴杷泻械哪承┪镔|(zhì)可能會(huì)對(duì)用藥帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn),。茶葉中富含鞣酸,,這是一種復(fù)雜的多酚類化合物,具有抗氧化作用,,并且能與金屬離子,、蛋白質(zhì)和生物堿等緊密結(jié)合。
許多藥物含有大量金屬離子,,如補(bǔ)鐵,、補(bǔ)鋅、補(bǔ)鈣等礦物質(zhì)補(bǔ)充劑以及硫酸鎂鋁等抗胃酸藥物,?!吨袊?guó)藥典臨床用藥須知》指出,鐵離子與鞣酸可形成不溶于水的沉淀物,,阻礙藥物在腸道的吸收,,影響藥效,從而影響缺鐵性貧血的治療效果,。同樣的,,這些富含金屬離子的藥物中的金屬離子也會(huì)與鞣酸結(jié)合,對(duì)藥效造成潛在影響。
還有一些藥物本身就是蛋白質(zhì)或生物堿類,,例如胃蛋白酶合劑,、胰酶等多酶片,以及麻黃堿,、阿托品等藥物,,它們的有效成分是具有生物活性的蛋白質(zhì)。鞣酸會(huì)使這些活性物質(zhì)變性失活,,無(wú)法被機(jī)體吸收,,導(dǎo)致藥物失效。
茶水中除了鞣酸外還含有咖啡因,??Х纫蚓哂刑嵘裥Чc某些藥物相互作用時(shí)可能產(chǎn)生不良反應(yīng),。例如,,用茶水送服氨茶堿等抗哮喘藥物,茶水中的咖啡因會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用,,增加心悸,、失眠、頭痛,、惡心等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)曾明確警示,服用茶堿類藥物的患者應(yīng)限制咖啡因攝入,。
對(duì)于某些咖啡因敏感人群,,咖啡因還能直接刺激胃酸分泌。如果此時(shí)用茶水送服阿司匹林,、布洛芬等非甾體抗炎藥,,同樣會(huì)帶來(lái)疊加風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)胃痛,、胃灼熱等不適癥狀,,甚至增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。
科學(xué)用藥應(yīng)從白開(kāi)水開(kāi)始,。了解相關(guān)知識(shí)后,,對(duì)“用茶水送服藥物的風(fēng)險(xiǎn)”有一個(gè)基本認(rèn)識(shí),,并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益。選擇白開(kāi)水送服藥物是最安全的選擇,。白開(kāi)水成分單純,,不會(huì)與藥物發(fā)生不良化學(xué)反應(yīng),也不會(huì)對(duì)消化道的酸堿環(huán)境造成影響和破壞,,確保藥物的安全吸收和藥效的穩(wěn)定發(fā)揮,。
服藥時(shí)建議飲用200毫升的水。充足的水量可以幫助藥物順利通過(guò)食道,,避免粘附在食道壁上造成灼傷風(fēng)險(xiǎn),;同時(shí)也能幫助藥物在胃中迅速崩解、溶解,,加快吸收,,使其更快地到達(dá)作用部位。對(duì)于某些特殊藥物,,注意結(jié)合藥品說(shuō)明書提示適度調(diào)整水量,。如果有條件,水溫控制在30~40℃最為理想,。
為保險(xiǎn)起見(jiàn),,建議服藥與飲用茶、咖啡或牛奶至少間隔2到3小時(shí),。這個(gè)時(shí)間足以讓大多數(shù)藥物完成在胃腸道的吸收,,從而最大程度地避免飲品與藥物間的相互干擾。因此,,在送服藥物這件事上,,盡量選擇白開(kāi)水,,以更好地確保用藥安全性,,減少遞送藥物的介質(zhì)帶來(lái)的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。