生病吃藥是常事,很多患者需要每天定時(shí)服藥來控制病情。通常情況下,,醫(yī)生或藥劑師會(huì)建議患者用水送服藥物,,藥品說明書上也常常有類似建議。但在實(shí)際生活中,,如果手邊沒有白開水,,能否用茶水代替呢?
不建議用茶水送服藥物。這是因?yàn)椴杷泻械哪承┪镔|(zhì)可能會(huì)對(duì)用藥帶來潛在風(fēng)險(xiǎn),。茶葉中富含鞣酸,,這是一種復(fù)雜的多酚類化合物,具有抗氧化作用,,并且能與金屬離子、蛋白質(zhì)和生物堿等緊密結(jié)合,。
許多藥物含有大量金屬離子,,如補(bǔ)鐵、補(bǔ)鋅,、補(bǔ)鈣等礦物質(zhì)補(bǔ)充劑以及硫酸鎂鋁等抗胃酸藥物,。《中國藥典臨床用藥須知》指出,,鐵離子與鞣酸可形成不溶于水的沉淀物,,阻礙藥物在腸道的吸收,影響藥效,,從而影響缺鐵性貧血的治療效果,。同樣的,這些富含金屬離子的藥物中的金屬離子也會(huì)與鞣酸結(jié)合,,對(duì)藥效造成潛在影響,。
還有一些藥物本身就是蛋白質(zhì)或生物堿類,例如胃蛋白酶合劑,、胰酶等多酶片,,以及麻黃堿、阿托品等藥物,它們的有效成分是具有生物活性的蛋白質(zhì),。鞣酸會(huì)使這些活性物質(zhì)變性失活,,無法被機(jī)體吸收,導(dǎo)致藥物失效,。
茶水中除了鞣酸外還含有咖啡因,。咖啡因具有提神效果,,但與某些藥物相互作用時(shí)可能產(chǎn)生不良反應(yīng),。例如,用茶水送服氨茶堿等抗哮喘藥物,,茶水中的咖啡因會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用,,增加心悸、失眠,、頭痛,、惡心等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)曾明確警示,,服用茶堿類藥物的患者應(yīng)限制咖啡因攝入,。
對(duì)于某些咖啡因敏感人群,咖啡因還能直接刺激胃酸分泌,。如果此時(shí)用茶水送服阿司匹林,、布洛芬等非甾體抗炎藥,同樣會(huì)帶來疊加風(fēng)險(xiǎn),,可能誘發(fā)胃痛,、胃灼熱等不適癥狀,甚至增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn),。
科學(xué)用藥應(yīng)從白開水開始,。了解相關(guān)知識(shí)后,對(duì)“用茶水送服藥物的風(fēng)險(xiǎn)”有一個(gè)基本認(rèn)識(shí),,并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益,。選擇白開水送服藥物是最安全的選擇。白開水成分單純,,不會(huì)與藥物發(fā)生不良化學(xué)反應(yīng),,也不會(huì)對(duì)消化道的酸堿環(huán)境造成影響和破壞,確保藥物的安全吸收和藥效的穩(wěn)定發(fā)揮,。
服藥時(shí)建議飲用200毫升的水,。充足的水量可以幫助藥物順利通過食道,,避免粘附在食道壁上造成灼傷風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)也能幫助藥物在胃中迅速崩解,、溶解,,加快吸收,使其更快地到達(dá)作用部位,。對(duì)于某些特殊藥物,,注意結(jié)合藥品說明書提示適度調(diào)整水量。如果有條件,,水溫控制在30~40℃最為理想,。
為保險(xiǎn)起見,建議服藥與飲用茶,、咖啡或牛奶至少間隔2到3小時(shí),。這個(gè)時(shí)間足以讓大多數(shù)藥物完成在胃腸道的吸收,從而最大程度地避免飲品與藥物間的相互干擾,。因此,,在送服藥物這件事上,盡量選擇白開水,,以更好地確保用藥安全性,,減少遞送藥物的介質(zhì)帶來的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。