2024年夏,,王女士在發(fā)熱三天后被緊急送醫(yī),。
入院時(shí)體溫幾近40℃,意識(shí)模糊,,血小板降至臨界值,。她沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,也沒(méi)有出遠(yuǎn)門(mén),,更未踏入山區(qū)或林地,。
初步診斷是感染性敗血癥,抗生素治療卻幾乎無(wú)效,。
第五天,,病情急轉(zhuǎn)直下。
家屬正準(zhǔn)備簽字轉(zhuǎn)入ICU時(shí),,一位經(jīng)驗(yàn)豐富的傳染科醫(yī)生在她耳后發(fā)現(xiàn)了一個(gè)小黑點(diǎn),。
不起眼,甚至像一顆色素痣,。
但放大鏡下,,它有著六條腿、一張螯口——是一只
圖片來(lái)源:圖蟲(chóng)創(chuàng)意
后續(xù)檢測(cè)結(jié)果證實(shí),,她感染的是「發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒」(SFTSV),一種近年來(lái)在中國(guó)多地報(bào)告的蜱媒病毒,。
王女士沒(méi)有去過(guò)野外,。「外出」的——是她家的狗,。
就在發(fā)病前幾天,,她帶著狗狗在小區(qū)草地玩耍。那天回家后,,狗也只是不時(shí)抓耳朵,,沒(méi)人多想。直到醫(yī)生細(xì)問(wèn)病史,,家屬才想起這個(gè)細(xì)節(jié),。
這并非特例,也不是偶然。
蜱蟲(chóng),,正在「城市化」
蜱蟲(chóng),,不算是我們很熟悉的「蟲(chóng)」。
小到芝麻粒大小,,不像蚊子那樣能夠飛行,,不像跳蚤一樣擅長(zhǎng)跳躍,卻正以一種極其隱秘,、緩慢卻高效的方式,,成為需要被注意的「公共衛(wèi)生問(wèn)題」。
圖片來(lái)源:文獻(xiàn)
過(guò)去,我們認(rèn)為蜱蟲(chóng)只活躍在林區(qū),、牧區(qū),、山區(qū)。而現(xiàn)在,,它們的版圖早已擴(kuò)張,。
隨著城市綠化改善,濕潤(rùn)的草叢,、灌木,、公園、綠化帶,,正變成蜱蟲(chóng)理想的藏身之處——它們?cè)凇赋晒Τ鞘谢埂?/p>
例如,,《中國(guó)疾控中心周刊》今年的一項(xiàng)研究就指出,城市環(huán)境中蜱媒病的多樣性與流行程度,,已可與非城市環(huán)境中觀察到的程度相媲美,。
在南京市的一項(xiàng)調(diào)查中,研究者在郊野公園捕獲的蜱蟲(chóng)居然數(shù)量最多(50只),,其次,,才是農(nóng)村自然村周邊(47只)和荒坡草地(33只),林地反而最少(2只),。
2023年,,還有研究者對(duì)上海黃浦區(qū)公園的蜱分布進(jìn)行了調(diào)查,也檢出不少蜱蟲(chóng):2023一年內(nèi)共捕獲蜱蟲(chóng)1019只,,其中6月底為密度高峰,。
圖片來(lái)源:文獻(xiàn)