“這是非常明確的晚期泡型包蟲病人,,肝內(nèi)重要結(jié)構(gòu)和周圍比鄰器官都被侵犯,,可以看到,第一肝門的膽管、門靜脈,,全部被吃掉了,,建議盡快安排手術(shù)?!睍?huì)診中,,王文濤給出了治療建議。
包蟲病,,這種人畜共患的慢性寄生蟲病,,正困擾著我國(guó)西部地區(qū)6600萬(wàn)農(nóng)牧民。包蟲病分囊型和泡型兩種,,其中泡型包蟲病潛伏期長(zhǎng),,患者不經(jīng)治療,10年病死率達(dá)94%,,又被稱為“蟲癌”,。
扎西所在的石渠縣是包蟲病重災(zāi)區(qū)。但當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,,如果到1000公里外的華西醫(yī)院看病,,要2天到康定,再轉(zhuǎn)車去成都,,不少晚期患者放棄了治療,。如今,借助遠(yuǎn)程醫(yī)療,,患者不用離開當(dāng)?shù)鼐湍艿玫酱筢t(yī)院專家的診斷甚至治療,。
9月28日,28歲的藏族姑娘德瓦吉在甘孜州人民醫(yī)院又見到了王文濤,。7個(gè)月前,,王文濤在人民醫(yī)院給患有晚期肝包蟲病的德瓦吉做了自體肝移植手術(shù)。這次,,王文濤從成都趕來(lái),,對(duì)德瓦吉和另外11位患者進(jìn)行手術(shù)后的復(fù)查。
“恢復(fù)得很不錯(cuò),,繼續(xù)吃阿苯達(dá)唑,,可以從一天4片減到一天2片?!蓖跷臐龀鲈\斷,,并叮囑德瓦吉日常生活中注意衛(wèi)生,不要喝生水,、飯前洗手,。
在四川,,這樣的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)覆蓋全部88個(gè)貧困縣和1800家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在全國(guó),,據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦亞輝介紹,,已有22個(gè)省建立了省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),覆蓋1.3萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu),、1800多個(gè)縣,,2017年遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)總例次超過6000萬(wàn)。
優(yōu)勢(shì)
有望解決醫(yī)療資源不均難題
對(duì)政策制定者來(lái)說(shuō),,遠(yuǎn)程醫(yī)療不僅是單純的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。借助遠(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)勢(shì),,還可以解決醫(yī)療資源總量不足,、分布不均衡的難題。
國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心暨中日醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心主任盧清君解釋說(shuō),,現(xiàn)在全國(guó)10%或者20%的頂尖醫(yī)生承擔(dān)了80%的診療業(yè)務(wù),,但很多常見病治療本不需要他們承擔(dān)。借助遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),,上級(jí)醫(yī)院可以通過遠(yuǎn)程教學(xué),、遠(yuǎn)程疑難病例討論、遠(yuǎn)程手術(shù)示教直播,,提升下級(jí)醫(yī)院醫(yī)生水平,,讓他們有能力承擔(dān)更多一般病、常見病的診療業(yè)務(wù),。二級(jí)以下醫(yī)院可承擔(dān)60%~70%診療業(yè)務(wù),,三甲醫(yī)院醫(yī)生可抽出更多時(shí)間治療疑難雜癥。