對(duì)涉及診斷,、治療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，按照使用的人員和服務(wù)方式，分為遠(yuǎn)程醫(yī)療,、互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院三類,，實(shí)行分類管理,。

“有人認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)來了什么都可以做了,，這是不對(duì)的,。”盧清君全程參與了新規(guī)的制定,。他認(rèn)為,，文件最關(guān)注的核心點(diǎn)在于保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

3份文件給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為劃清了“紅線”,。例如,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)需向監(jiān)管部門申請(qǐng)牌照，且必須依托線下的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦,；互聯(lián)網(wǎng)診療可以為患者提供部分常見病,、慢性病復(fù)診，不得對(duì)患者進(jìn)行首診,；新規(guī)還要求,，進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)生必須實(shí)名認(rèn)證，以避免江湖游醫(yī)假冒知名專家,；并對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺(tái)搭建,、管理流程設(shè)計(jì)、醫(yī)生責(zé)任劃分等進(jìn)行了明確,。

前瞻

正研究制訂價(jià)格指導(dǎo)原則

這只是開始,。四川省衛(wèi)生計(jì)生委副主任來建直言，互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療尚處于探索階段,，隨著不斷探索,，服務(wù)內(nèi)容將不斷豐富和深入，須協(xié)同發(fā)改,、人社等部門不斷完善工作管理制度,、激勵(lì)考核機(jī)制,、項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報(bào)銷支付等配套政策,。

最迫切的是,，亟待填補(bǔ)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療價(jià)格政策空白。盧清君告訴記者,，過去遠(yuǎn)程醫(yī)療等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)沒有確定的業(yè)務(wù)模式,，物價(jià)部門無法核算成本和定價(jià)。醫(yī)院如自行定價(jià),、收費(fèi)會(huì)被物價(jià)監(jiān)管部門定義為“亂收費(fèi)”,。因此，不少醫(yī)院免費(fèi)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),，但遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備動(dòng)輒百萬,，一次遠(yuǎn)程會(huì)診的成本達(dá)2400元至2700元。

沒有定價(jià),，醫(yī)保報(bào)銷也無從談起。記者注意到,，今年4月,，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》提出，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,。

“但前提是,，首先得有收費(fèi)項(xiàng)目?！苯箒嗇x說,，因?yàn)椴皇撬谢ヂ?lián)網(wǎng)診療行為都屬于基本醫(yī)療范疇，所以也不一定都要納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,。如果屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇,，醫(yī)保要給予報(bào)銷；不屬于的,，由患者負(fù)擔(dān),。

盧清君透露，國(guó)家醫(yī)保局正在加緊制訂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療物價(jià)指導(dǎo)原則,，目前已進(jìn)入專家討論階段,。國(guó)家出臺(tái)初步的指導(dǎo)性意見后，地方物價(jià)部門就可以根據(jù)指導(dǎo)原則制定地方價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),。

“原則不定,，地方定標(biāo)準(zhǔn)會(huì)有很多瓶頸。原則出來了,，全國(guó)一盤棋就能做下去了,?！北R清君說。（記者許雯）