光明日報記者 常河 金振婭

醫(yī)改,，在全球范圍內(nèi)都是一道難題,。其難，足以令人望而卻步——它意味著諸多重大利益和政策的調(diào)整,，牽一發(fā)而動全身,。每一項改革措施的出臺，都不容有失,。這注定使啟動于2009年的醫(yī)改,，廣受社會關(guān)注。

醫(yī)療是民生之需,。當前,，我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面,。然而,，民生牽著民心，哪怕一路荊棘,，也要勇往直前,。

正如鄭板橋的《竹石》所云，千磨萬擊還堅勁,，任爾東西南北風,。2015年2月和2016年5月，我國先后確定了兩批共11個省份作為綜合醫(yī)改試點省份,。為了解決百姓“看病難,、看病貴”的現(xiàn)狀，四年多來,，安徽,、福建、陜西,、青海,、四川、江蘇等11個省份“咬定青山不放松”,，勇于探索,，亮點頻出,。

“大衛(wèi)生、大健康”理念融匯各項政策

健康優(yōu)先,，是黨和國家謀求發(fā)展的戰(zhàn)略基點,。

如何讓百姓健康地生活，不得病,、少得?。吭谔剿髦?，這是11個綜合醫(yī)改試點省份需要首先考慮的問題,。

堅持預(yù)防為主、健康先行,，這是我國推進健康中國建設(shè)秉持的理念,。各省都將“大衛(wèi)生、大健康”這個理念融入到了各項政策措施中,。

近年來,，11個試點省份都印發(fā)了本省份健康行動的指導(dǎo)文件，動員全社會共同參與健康促進,，努力使廣大群眾不得病,、少得病,；公共衛(wèi)生服務(wù)體系也在完善之中,，上海等地出臺了加強疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的指導(dǎo)意見，對機構(gòu)管理,、績效評價,、支持保障等進行改革；各試點省份都加強了對公共衛(wèi)生服務(wù)的考核管理,；重慶等地探索通過購買服務(wù)的形式,。

同時，因為我國是慢病高發(fā)的國家,，慢病管理是一個很好的抓手。據(jù)了解,，各試點省份都以高血壓,、糖尿病等為突破口，探索防治管融合發(fā)展的有效模式,。安徽試點高年資護士下沉社區(qū),，加強對重點人群慢性病管理，試點地區(qū)高血壓控制率提高到70%以上,。浙江省委省政府則成立了健康浙江領(lǐng)導(dǎo)小組,，建立完善工作,、政策、指標和評價等四大體系,，考評結(jié)果率先納入地方領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部任期責任制考核,，等等。