在推進(jìn)醫(yī)改的過程中,，不僅要堅持“大衛(wèi)生,、大健康”的理念，各試點省份還在想方設(shè)法地解決百姓“看病難,、看病貴”問題,，這也是醫(yī)改的重點，十年來,，一直如此,。

在解決“看病難”方面，各試點省份積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,，構(gòu)建有序的分級診療格局，實施縣域綜合改革,，等等,。例如,，安徽等地以緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手，推動實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,；寧夏在全區(qū)建立起五級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系,；重慶全市90%的區(qū)縣開展遠(yuǎn)程醫(yī)療，遠(yuǎn)程心電覆蓋70%以上區(qū)縣,，13個區(qū)縣建成區(qū)域影像中心,，年遠(yuǎn)程診斷超100萬例，讓邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾在家門口就能享受大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù),；浙江推出“看病少排隊”“付費更便捷”等十項舉措,，實現(xiàn)預(yù)約掛號“全省通”、付費結(jié)算“全院通”,、院內(nèi)服務(wù)“自助通”,，并入選全國醫(yī)改十大新舉措……

多年來，“看病貴”一直飽受詬病,。據(jù)了解,，以藥品改革為突破口，各試點省份深化“三醫(yī)”聯(lián)動,，深化公立醫(yī)院綜合改革,，進(jìn)一步降低虛高藥價。例如,，陜西聯(lián)合14個省份成立高值醫(yī)用耗材省際采購聯(lián)盟,。同時，各試點省份加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，以制定醫(yī)院章程為抓手,，促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、精細(xì)化管理,。福建,，則在全省推行按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）收付費試點,，發(fā)揮醫(yī)保支付方式的激勵約束作用,；四川等地切實加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)，深化對口幫扶,，努力解決鄉(xiāng)村兩級機(jī)構(gòu)人員缺乏的問題,；青海省構(gòu)建了多層次的醫(yī)療保障體系，建立了以基本醫(yī)保為基礎(chǔ),，大病醫(yī)療保險為補(bǔ)充,，醫(yī)療救助、應(yīng)急救助,、職工醫(yī)療互助為托底的五道醫(yī)療保障線等,。

發(fā)揮基層首創(chuàng)精神各地亮點頻出

對于醫(yī)改這個世界性難題，“需要我們頂層設(shè)計的時候充分發(fā)揮基層的首創(chuàng)精神?！眹倚l(wèi)健委（國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處）體改司司長梁萬年指出,，對于有些重大的環(huán)節(jié)的改革，尤其是對看不準(zhǔn)或爭議較大的一些措施和問題,，需要地方先行先試,、率先突破，在取得經(jīng)驗,，達(dá)成充分的共識以后,，再向面上進(jìn)行推廣。