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獻(xiàn)血使新冠肺炎康復(fù)者更虛弱,?

獻(xiàn)血使新冠肺炎康復(fù)者更虛弱,?
2020-03-19 19:12:31 科學(xué)辟謠平臺

謠言:

獻(xiàn)血使新冠肺炎康復(fù)者更虛弱。

辟謠:

新冠肺炎疫情危及全球,,在目前尚無疫苗及特效藥治療的情況下,,臨床實(shí)踐證明,開展新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療是針對重型和危重型患者的重要治療措施之一,。

為了挽救這些患者的生命,,一些出院不久的新冠肺炎康復(fù)者紛紛“為愛逆行”,伸出手臂捐獻(xiàn)血漿,,使眾多重型和危重型患者得到了及時救治,,在提高新冠肺炎的治愈率,降低死亡率上發(fā)揮了不可替代的作用,。人們在贊揚(yáng)新冠肺炎康復(fù)者奉獻(xiàn)愛心的同時,,也會擔(dān)心:采集血漿是否會影響康復(fù)者的健康?

下面我們從捐獻(xiàn)者的選擇,、捐獻(xiàn)前的檢查,、血漿采集過程和捐獻(xiàn)者獻(xiàn)漿后身體恢復(fù)等幾方面,來了解捐獻(xiàn)血漿是否會影響康復(fù)者的健康,。

一,、捐獻(xiàn)者必須符合獻(xiàn)血漿的身體條件

當(dāng)新冠肺炎康復(fù)者表達(dá)有捐獻(xiàn)血漿的意愿后,需要審核他/她是否符合以下這些條件,。第一,,從出現(xiàn)臨床癥狀時間起不少于3周;第二,,符合最新版新冠肺炎診療方案中解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn),;第三,年齡應(yīng)當(dāng)滿18歲,,原則上不超過55歲,;第四,男性體重不低于50公斤,、女性不低于45公斤,;第五,無經(jīng)血傳播疾病史,;第六,,經(jīng)臨床醫(yī)師綜合患者治療等有關(guān)情況評估可以捐獻(xiàn)血漿者;第七,,康復(fù)者簽署捐獻(xiàn)血漿知情同意書后,,接受健康征詢,,排除不能獻(xiàn)血漿和暫緩獻(xiàn)血漿的情況。

滿足上述條件的康復(fù)者,,在捐獻(xiàn)血漿前還要接受體格檢查,、血液檢查和特殊檢查。體格檢查包括:年齡,、體重,、血壓、脈搏,、體溫及一般健康狀況。血液檢查包括:ABO血型檢測,、血紅蛋白(Hb)測定或血常規(guī)檢測,、乙型肝炎病毒標(biāo)志物、丙型肝炎病毒標(biāo)志物,、艾滋病病毒標(biāo)志物,、梅毒抗體和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)檢測。

特殊檢查指的是:⑴新型冠狀病毒核酸單人份檢測結(jié)果為陰性,;⑵新型冠狀病毒血清/血漿IgG抗體定性檢測呈反應(yīng)性且抗體滴度達(dá)到規(guī)定要求,;⑶根據(jù)情況可以確定抗體效價、篩查HNA及HLA抗體,;⑷根據(jù)血漿捐獻(xiàn)者所在地區(qū)的流行病學(xué)特征,,可酌情增加檢測內(nèi)容。以上所有檢查結(jié)果全部符合要求后,,采集的血漿才能給患者輸注,。換言之,不符合以上檢查中任何一項標(biāo)準(zhǔn),,均為不適合獻(xiàn)血漿者,。

二、全封閉一次性管路采集避免交叉感染

“新冠康復(fù)者血漿”是使用全自動單采血漿機(jī)或全自動血細(xì)胞分離機(jī)采集的,。采集過程中僅采集血液中分離出來的血漿成分,,而血液中的其他成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞,、血小板等)經(jīng)分離后即時回輸給捐獻(xiàn)者,。

通常血漿采集量為200-400毫升,工作人員在采集過程中須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,,采集所使用器材必須具有醫(yī)療器械注冊證書,,均為一次性使用。采集血漿過程中,,血液在一次性無菌的密閉管路中循環(huán),,血液不與外界接觸,,捐獻(xiàn)者在血漿采集過程中不會感染疾病。

三,、捐獻(xiàn)血漿后的生理恢復(fù)

我們?nèi)梭w的血液是由55-60%的血漿和40-45%的血細(xì)胞(紅細(xì)胞,、白細(xì)胞、血小板)組成的,。血漿含有90-92%的水分及8-10%的蛋白質(zhì),、脂質(zhì)、無機(jī)鹽,、糖類和小分子有機(jī)物等重要成分,。平時人體70-80%的血液參與循環(huán)流動,其余的血液則貯存在肝,、脾等臟器內(nèi),。

當(dāng)獻(xiàn)出200-400毫升血漿后,這些貯存于肝,、脾等臟器內(nèi)的血液會立即釋放出來,,一般在獻(xiàn)血漿后1-2小時血容量就會得到恢復(fù)。人體失血后,,蛋白質(zhì),、脂質(zhì)、無機(jī)鹽,、糖類和小分子有機(jī)物有所減少,,但在身體的自我調(diào)節(jié)下,不會產(chǎn)生不良影響,。而且這些成分可以通過食物吸收,,在48-60小時內(nèi)恢復(fù)到原有水平。

綜上所述,,嚴(yán)格的獻(xiàn)漿條件,、體格檢查、血液檢測和全封閉管道采集保證了血漿捐獻(xiàn)者在捐獻(xiàn)血漿后的身體健康,,同時也保證了接受血漿輸注患者的安全,。因此,康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿,,既能治病救人,,又不會影響自身健康。

作者:李劍平,,遼寧省血液中心副主任,,主任醫(yī)師,二級教授,,中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會副會長

復(fù)核專家:劉景漢,,解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心,,主任醫(yī)師,專業(yè)技術(shù)一級教授,,博導(dǎo),,中華醫(yī)學(xué)會臨床輸血學(xué)分會主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會會長,,全軍臨床輸血中心主任

(責(zé)任編輯:苖玉軒 CN074)
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