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中醫(yī)藥治療為何受到新冠肺炎患者高度認(rèn)可,?專訪院士黃璐琦

中醫(yī)藥治療為何受到新冠肺炎患者高度認(rèn)可?專訪院士黃璐琦

4月8日一大早,,中國工程院院士黃璐琦打開電視,,收看實時報道武漢解封的新聞?!跋肫鹞覀兇竽瓿跻粍偟降臅r候,,路上一個人一輛車都沒有,我真的很想留下來,,留下來見證這一時刻,,見證解封,見證復(fù)蘇,,見證武漢人的雀躍心情,。”4月7日晚上回到北京的黃璐琦說,。

黃璐琦1968年生于江西婺源,,27歲獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部(原北京醫(yī)科大學(xué))博士學(xué)位,31歲任博士生導(dǎo)師,,38歲成為國家973計劃項目首席科學(xué)家,,47歲當(dāng)選中國工程院院士,現(xiàn)為中國中醫(yī)科學(xué)院院長,,主要從事中藥資源學(xué)和分子生藥學(xué)研究,在栝樓屬植物方面的研究(抗癌,、抗艾滋病方面)領(lǐng)先于國際水平,。

中醫(yī)藥治療為何受到新冠肺炎患者高度認(rèn)可,?專訪院士黃璐琦

4月7日返京前,黃璐琦院士談及中醫(yī)藥在防治新冠肺炎疫情中發(fā)揮的作用時充滿自信,。武鋒攝

“我選擇解封之前4小時回到北京,,一個人把事情做好了,就應(yīng)該往后站,?!秉S璐琦在接受本報記者專訪時說。

一踏上“戰(zhàn)場”,,我們就都變得勇敢無畏起來

問:趕赴武漢時是什么樣的心情,?

黃璐琦:我是主動要求前往武漢的,當(dāng)時根本沒時間多想,。救治患者,,是一名醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任,也是檢驗我們黨員初心使命的時候,。只有在第一線,,親自看到疫情的真實情況,發(fā)現(xiàn)一線遇到的問題和困難,,才能讓中醫(yī)藥在抗疫中發(fā)揮更好的救治作用,。我們來了,就可以與西醫(yī)并肩作戰(zhàn),,同臺合作,。

問:當(dāng)時家里人擔(dān)心嗎?

黃璐琦:擔(dān)心是肯定的,。我母親今年84歲了,,是江西婺源當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī),得知我到武漢,,很擔(dān)心我的健康安全,。我姐姐給母親發(fā)了一條短信:“他是您的兒子,也是人民的醫(yī)生,,在這種情況下,,他的職責(zé)必須要這樣做,怎么可以逃避呢,?多多理解他,,戰(zhàn)斗在一線的醫(yī)護人員,也是父母的寶貝孩子,,他們更危險更辛苦,。只希望大家共同努力,早日戰(zhàn)勝這個病魔,,平安回來,,還世界一個安寧,。”這是姐姐寬慰母親的話,,也道出了我的心聲,。

問:還記得剛到武漢時的情形嗎?

黃璐琦:1月25日,,也就是大年初一,,我?guī)е饕芍袊嗅t(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、廣安門醫(yī)院臨床醫(yī)護人員組成的第一支國家中醫(yī)醫(yī)療隊從北京出發(fā),,乘高鐵趕往武漢,。出發(fā)那天,正巧是醫(yī)療隊隊員陳盈盈的29歲生日,。沒有提前準(zhǔn)備禮物,,大家在高鐵上送了她一個口罩,祝福她能夠平安凱旋,。抵達前,,坦率地說醫(yī)療隊員還是有些擔(dān)心、害怕,,但到達武漢后,,看到街頭空曠無人,來往的只有疾馳的救護車,,那時我們就知道,,已經(jīng)踏上了“戰(zhàn)場”,大家就都變得勇敢無畏起來,,責(zé)任感和使命感油然而生,。

問:到武漢后遇到過哪些困難和挑戰(zhàn)?

黃璐琦:到了之后,,我們首批國家中醫(yī)醫(yī)療隊整建制接管了金銀潭醫(yī)院的一個獨立病區(qū),,重點收治重癥和危重癥患者,壓力還是很大的,。金銀潭醫(yī)院是一家三級傳染病??漆t(yī)院,西醫(yī)醫(yī)院的工作理念,、流程方法等與中醫(yī)醫(yī)院有一些差異,,對中西醫(yī)如何結(jié)合、中醫(yī)藥如何發(fā)揮作用等需要深入溝通,。同時,,金銀潭醫(yī)院中藥使用量少,中藥十分缺乏,也沒有中藥處方信息系統(tǒng),,這為中醫(yī)藥深度參與帶來了重重困難,。在中西醫(yī)并重、中西藥并用的政策指導(dǎo)下,,醫(yī)療隊與金銀潭醫(yī)院配合協(xié)作,新增中藥處方信息系統(tǒng),、加大藥品保障,,迅速投入戰(zhàn)斗,有效發(fā)揮了中醫(yī)藥作用,。

問:返京后團隊主要的工作是什么,?

黃璐琦:在黨中央的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,目前疫情防控已取得了階段性重要成效,。4月8日零時起,,武漢解除了離漢離鄂通道管控措施,有序恢復(fù)對外交通,,我們醫(yī)療隊也已經(jīng)全部返京,,正在進行隔離休養(yǎng)。工作主要是總結(jié)在武漢救治的經(jīng)驗,,為全球疫情防治和中醫(yī)藥“走出去”準(zhǔn)備方案,,另一方面就是有序恢復(fù)日常工作。

臨床能治好疾病才是真功夫

問:剛到武漢的時候,,您對中醫(yī)藥防治新冠肺炎有信心嗎,?

黃璐琦:作為一名中醫(yī)藥人,我們深信老祖宗留給我們的瑰寶,。出發(fā)前,,我了解到有一位康復(fù)出院的新冠肺炎患者就是用中西醫(yī)結(jié)合的方法治愈的,這讓我們更加堅信中醫(yī)藥可以在新冠肺炎防治中發(fā)揮應(yīng)有的作用,。

途中我一直在想,,作為中國中醫(yī)科學(xué)院的院長,自己帶領(lǐng)醫(yī)療隊來武漢的使命是什么,?一個是治病救人,,另一個就是要發(fā)揮并證明中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色。如果能形成一個核心方,,并且把核心方研發(fā)成專治新冠肺炎的中藥新藥,,這是中醫(yī)藥的幸事、國家的幸事,、人民的幸事,。

到達武漢后,我們邊救治,、邊總結(jié),、邊研究,。接管的病區(qū)2月3日第一批8名患者集體出院,我們樹立了信心,。2月19日我們決心實現(xiàn)接管病區(qū)零死亡,,最后也做到了,我們的信心不言而喻,。

問:這個中醫(yī)藥新藥找到了嗎,?

黃璐琦:在前不久召開的國務(wù)院新聞發(fā)布會上,我提到了化濕敗毒顆粒,。這是我國首個完全具有知識產(chǎn)權(quán)的治療新冠肺炎的中藥新藥,。

根據(jù)疾病臨床特點,我和張伯禮院士,、仝小林院士等武漢一線專家,,以及在北京的王永炎院士、國醫(yī)大師晁恩祥,、國醫(yī)大師薛伯壽等遠程連線,,共同研討了國家中醫(yī)診療方案,在國家診療方案基礎(chǔ)上,,我們優(yōu)化了化濕敗毒方,。獲得這個方藥后,我們分別在金銀潭醫(yī)院,、東西湖方艙醫(yī)院,、將軍街社區(qū)衛(wèi)生院開展重型、輕型,、普通型的臨床療效觀察與病例積累,。同時,中國中醫(yī)科學(xué)院啟動了應(yīng)急性任務(wù),,完成醫(yī)院制劑,。3月18日,化濕敗毒顆粒獲首個治療新冠肺炎中藥臨床試驗批件,。

問:這次新冠肺炎患者對中醫(yī)藥治療認(rèn)可度很高,,為什么?

黃璐琦:療效就是中醫(yī)藥的生命力,。

臨床治病是決不能造假的,,只有臨床能治好疾病才是真功夫。從臨床效果看,,化濕敗毒顆粒的有效性能得到了很好的印證,。

此次應(yīng)對新冠肺炎疫情,從密切接觸人群的防控到輕型、普通型患者及重型,、危重型患者的治療,,中醫(yī)藥全程參與、全程發(fā)揮作用,。研究證實,,中西醫(yī)結(jié)合能較快地改善發(fā)熱、咳嗽,、乏力等癥狀,,縮短住院天數(shù),提高核酸轉(zhuǎn)陰率,,有效減少輕型和普通型向重型、重型向危重型的發(fā)展,,提高治愈率,、減少病亡率。以國家中醫(yī)醫(yī)療隊托管的病區(qū)為例,,這個病區(qū)以重癥患者為主,。截至3月30日醫(yī)療隊返回北京,病區(qū)累計收治158例,,其中重癥124例,、危重癥26例,目前出院140人,,治愈出院率88.61%,。

醫(yī)學(xué)是有溫度、需要“共情”的人學(xué)

問:在您看來,,“醫(yī)者”是一個什么樣的職業(yè),?

黃璐琦:“有時去治愈,常常去幫助,,總是去安慰”,,美國醫(yī)生特魯多的墓志銘道出了醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。醫(yī)學(xué)不是簡單的科學(xué),,而是有著溫度,、需要“共情”的人學(xué),需要注重人文關(guān)懷,,給予患者必要的尊重和理解,,設(shè)身處地為患者著想,溫暖患者同時溫暖著醫(yī)生自己,,不能只見病不見人,,要堅持愛心與技術(shù)同等并行。

有一名患者的康復(fù)過程讓我感觸很深,我們病區(qū)26床的重癥患者剛來時不了解中醫(yī),,從沒有用過中藥治療,,入院后強烈要求使用抗生素治療。但檢查結(jié)果顯示并非細(xì)菌感染,,無需使用抗生素,。醫(yī)療隊員耐心講解并進行心理疏導(dǎo),制定了中藥治療方案,,并根據(jù)患者癥狀,、舌苔、脈象變化及時調(diào)整處方,,還經(jīng)常沖調(diào)中藥喂患者服用,。在醫(yī)護隊員努力下,患者病情很快好轉(zhuǎn),,對服用中藥的態(tài)度也有了極大轉(zhuǎn)變,,主動要求醫(yī)生開中藥并按時服用?;颊叱鲈汉筮€特意制作了錦旗送給醫(yī)護人員,。

醫(yī)者仁心,面對疾病,,我們應(yīng)該拿出愛心,,去關(guān)愛患者,去緩解患者情緒,,填補醫(yī)學(xué)技術(shù)做不到的事,。

我深深迷戀這門古老的科學(xué)

問:您母親也是一位中醫(yī),這對您從醫(yī)有哪些影響,?

黃璐琦:我的老家江西婺源,,是新安醫(yī)學(xué)學(xué)派的發(fā)源地之一,這個中醫(yī)學(xué)派對明清時期中醫(yī)學(xué)說的演變有深刻的影響,。母親是新安醫(yī)學(xué)學(xué)派的傳承人,,是家鄉(xiāng)當(dāng)?shù)赜忻闹嗅t(yī)。兒時在母親診所里玩耍,,最常用的玩具是“處方紙”,,最愛吃的“零食”是酵母片,我會常常學(xué)著母親的樣子“開藥方”,。我家所在的縣城不大,,跟著母親在街上走時,所有人見到母親都稱呼“金醫(yī)生”,,患者到家里來看病,,不管母親在忙什么,,她都會馬上放下手里的事專心問診,有時趕上飯點,,母親還會請患者一起吃,。那時候,我覺得醫(yī)生很崇高,,我為母親是一名中醫(yī)感到自豪,。可以說,,她言傳身教的“立德和仁愛”一直陪伴著我,。

問:您先后師承同仁堂傳人樂崇熙先生、樓之岑院士,、誠靜容先生,,這些人對您的影響有多大?

黃璐琦:我兒時的理想是當(dāng)一名科學(xué)家,。1985年高考填報志愿時,,父親希望我學(xué)建筑,因為家里已經(jīng)有一個學(xué)醫(yī)的姐姐了,,我就在志愿表上填寫了建筑學(xué)專業(yè)??墒?,命運偏偏安排我“子承母業(yè)”,我機緣巧合地被調(diào)劑到江西中醫(yī)學(xué)院中藥專業(yè),。但我當(dāng)時也不后悔,,建筑與醫(yī)藥,都是民生很大的一塊,,都與老百姓息息相關(guān),。

后來,我先后師承樂崇熙先生,、樓之岑院士,、誠靜容先生,他們的治學(xué)精神深深影響了我,。還記得研究生復(fù)試時,,樂崇熙先生耐心教我改正南方口音,還教我很多用餐規(guī)矩和說話禮儀,。曾擔(dān)任中國藥學(xué)會理事長的樓之岑先生對待學(xué)問一向嚴(yán)謹(jǐn),。我記得一位師兄給當(dāng)時國內(nèi)最高水平的專業(yè)雜志投稿,編輯認(rèn)為文章水平很高,,但篇幅長,。師兄把稿子拿給先生后,,先生批注“我們不能削足適履”,并署名“生藥學(xué)教授樓之岑”,,之后返給編輯部,,最終論文全文發(fā)表。先生們的楷模典范作用,,讓我堅定了要在中藥領(lǐng)域作出一番成績的決心,,從此心無旁騖地走上了中醫(yī)這條路。

問:一路走來,,有自己的偶像嗎,?

黃璐琦:李時珍是我的偶像。這么多年我都把李時珍當(dāng)作學(xué)習(xí)楷模,,他的格物致知,、深入實踐、堅持真理,、醫(yī)藥并舉的精神一直影響激勵著我,。在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部讀博期間,我為了調(diào)查國內(nèi)栝樓屬的藥用植物,,一個人前往廣東,、廣西、云南,、貴州的深山老林實地考察,。有一次,我在貴州做野外調(diào)查時,,車在路上拋錨了,,我就一個人沿著公路在月光下徒步了整整一夜。那時候交通非常不方便,,從昆明到西雙版納,,路上要走一星期,車也頻出狀況,,經(jīng)常是“上坡推”“下坡滑”,。每當(dāng)特別累的時候,我就會想起李時珍嘗百草,、驗功效時的堅毅,,自己也就有了走下去的勇氣。

問:在有的人眼里,,學(xué)醫(yī)很枯燥,,是什么支撐您研究中醫(yī)藥?

黃璐琦:是熱愛,。我熱愛中醫(yī)藥,,對它感興趣,。讀書期間,我就被中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的博大精深所震撼,,深深迷戀上了這門古老的科學(xué),。

因為熱愛,我不怕吃苦,。2011年,,國家中醫(yī)藥管理局啟動了第四次全國中藥資源普查,那是時隔近30年后,,對國內(nèi)現(xiàn)存中藥資源進行的一次“大摸底”,。三年間,我作為專家組組長,,帶領(lǐng)各地資源普查隊員跋山涉水,、翻山越嶺,走遍70余個普查試點縣,,幾乎一半時間都在野外跟中藥打交道,。普查后,國內(nèi)中藥資源的基本現(xiàn)狀得以探明,。最近我們還啟動了一項海外尋藥計劃,,計劃在海外尋找新的藥物,補充進中藥寶庫中,。

因為興趣,,我愿投入全部精力。之前在進行栝樓屬植物分類學(xué)研究時,,我發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的生藥學(xué)技術(shù)和方法不能很好地解決。經(jīng)過20多年的持續(xù)深入研究,,我引入了分子生物學(xué)技術(shù),,建立了中藥材鑒別的新方法。

可以說,,沒有熱愛,,我不可能走完70多個普查點,也不會提出“分子生藥學(xué)”的概念,。從事任何行業(yè)都要全身心投入進去,,叫心無旁騖也好,還是叫全身心投入,、廢寢忘食也好,,只有這樣才能取得成績。我覺得自己也沒有過人之處,,我是個有點笨的人,,但我認(rèn)準(zhǔn)的方向,,一定會探尋到底。

一個人如果有崇高的理想和信念,,就不會被榮譽澆滅奮斗的激情,。我的理想和目標(biāo)就是“善濟岐黃”,為老百姓做更多更好的藥,。

中醫(yī)辨證論治的思維方式蘊含著中華民族深邃的哲學(xué)思想

問:今天,,我們該如何推動中醫(yī)藥的現(xiàn)代化?

黃璐琦:中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,,也是打開中華文明的一把鑰匙,。推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化,首先要有傳承中醫(yī)藥的文化自信,,充分尊重中醫(yī)藥的歷史地位,。從有文字記載的《神農(nóng)本草經(jīng)》開始,中醫(yī)藥時刻都在汲取當(dāng)時的先進技術(shù)方法,,對藥物的認(rèn)識也在不斷加深,。應(yīng)當(dāng)看到,中醫(yī)藥的“現(xiàn)代化”是幾千年來一直不曾中斷的過程,。當(dāng)前,,中醫(yī)藥現(xiàn)代化,從藥效理論,、原創(chuàng)理論,,到中醫(yī)藥方劑的配比技術(shù)、機體的效應(yīng)等,,最核心,、最基本的切入點是臨床療效。

問:疫情防治中,,為什么強調(diào)要尋找中醫(yī)藥療效的高級別循證證據(jù),?

黃璐琦:當(dāng)前,世界醫(yī)學(xué)知識與實踐的主流模式是以科學(xué)證據(jù)為核心的循證醫(yī)學(xué)模式,,臨床證據(jù)成為評價醫(yī)學(xué)治療措施有效性,、安全性的主要依據(jù)。去年3月份,,中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心在中國中醫(yī)科學(xué)院揭牌成立,,體現(xiàn)出我們拿起現(xiàn)代武器為中醫(yī)藥學(xué)公信力進行確認(rèn)的自信和氣度。

循證醫(yī)學(xué)在中國有著深厚的文化根基,?!搬t(yī)圣”張仲景在古代醫(yī)籍基礎(chǔ)上,搜集,、篩選大量臨床證據(jù),,驗證前人方證使用效應(yīng),,融辨證論治與方證理論為一體,著成《傷寒論》,,奠定了中醫(yī)循證研究體系的基石,,是古代循證研究的真實寫照。循證醫(yī)學(xué)的創(chuàng)始人薩科特說過,,使用“循證醫(yī)學(xué)”這個概念的靈感,,就是來源于清代乾隆時期使用“考證”的方法,就是使用證據(jù)來研究解釋古代典籍,。把循證醫(yī)學(xué)跟中醫(yī)藥學(xué)特點有機地結(jié)合起來,,并應(yīng)用于臨床實踐,不僅能極大提高臨床診療水平,、證明中醫(yī)藥學(xué)的價值,,還為中醫(yī)藥走向國際舞臺提供了“門票”。

問:您如何看待中醫(yī)和西醫(yī)之間的關(guān)系,?

黃璐琦:文化影響著醫(yī)學(xué)的起源和發(fā)展,。中醫(yī)在理念上與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有所不同,中醫(yī)藥學(xué)植根于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,,秉承“天人合一”“道法自然”等中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心價值理念,,中醫(yī)辨證論治的思維方式蘊含著中華民族深邃的哲學(xué)思想,醫(yī)學(xué)倫理觀汲取了儒家文化中的“仁”“禮”等觀念,。正是受這些思想觀念的影響,,中醫(yī)包容性強,不但不排斥西醫(yī),,反而堅持中西醫(yī)并重,,倡導(dǎo)整合醫(yī)學(xué),保障中醫(yī),、西醫(yī)享有同等的發(fā)展權(quán)利,。我認(rèn)為,中醫(yī)和西醫(yī)都是我國衛(wèi)生健康體系的重要組成部分,,兩者結(jié)合能為人民的健康事業(yè)作出更大貢獻,。(中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站 張勝軍 張梓?。?/p>

(責(zé)任編輯:梁云嬌 CN079)
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