施行20多年的職工醫(yī)保制度即將迎來重大變革。國家醫(yī)療保障局日前就健全職工醫(yī)保門診共濟保障,、改革個人賬戶,，向全社會公開征求意見,。

擬啟動的職工醫(yī)保門診共濟保障改革會帶來哪些變化？哪些人群會受益,？醫(yī)保專家及業(yè)內人士帶你看門道,。

看懂兩個數字：2%和50%

此次改革的征求意見稿，提出了3項核心舉措：增強門診共濟保障功能,、改進個人賬戶計入辦法,、規(guī)范個人賬戶使用范圍。這些措施要實現的目標就是：增強職工醫(yī)保的門診保障能力,、減輕門診費用負擔,。

怎么做到？中國勞動和社會保障科學研究院研究員王宗凡概括為：一調一擴,，一建立一提高,。

“一調”指的是調整職工醫(yī)保個人賬戶計入政策。根據征求意見稿,，改革后的在職職工個人賬戶的計入標準原則上控制在本人參保繳費基數的2%以內,；退休人員個人賬戶劃入額度按所在地區(qū)改革當時基本養(yǎng)老金2%左右測算。

改革前,，職工醫(yī)保個人賬戶是由個人繳費（按個人繳費基數2%繳費）的全部和單位繳費（按工資總額的6%左右繳費）的一小部分構成的,。改革后，個人賬戶計入變成個人繳費基數的2%,。按照改革的思路,，這意味著參保人個人賬戶現有的錢不變，未來由個人繳納的份額也不變,，變的是原本由單位繳費劃入個人賬戶的那一部分。

那么,，由單位繳費劃入個人賬戶的部分到哪里去了呢,？答案是：用作門診共濟,。它帶來最直觀的好處就是“一提高”——普通門診的保障力度提高了,。