第五是惡意競爭,。盡管國家出臺價格放開政策，但仍無法扭轉(zhuǎn)的狀況是，廉價藥還會出現(xiàn)招標(biāo)死,，這似乎成了廉價藥的“不治之癥”。在藥品招標(biāo)采購時，小企業(yè)惡意競爭，有意降低價格,，使得中標(biāo)價格沒有最低，只有更低,，低于成本無法生存,，中標(biāo)企業(yè)只能放棄或者停止生產(chǎn),。一家大醫(yī)院藥房主任告訴北青報記者，醫(yī)院常年使用的某個品牌的復(fù)方丹參滴丸今年掉標(biāo)了,，原因就是招標(biāo)價格實(shí)在太低,，企業(yè)無法投標(biāo)，只能放棄北京市場的供應(yīng),。
由此看來,，一味漲價似乎并不是保護(hù)廉價藥的“特效藥”。中國醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會,、中國醫(yī)藥企業(yè)管理會會長于明德在接受采訪時表示，漲價只能在一定程度上調(diào)動藥企的生產(chǎn)積極性,，假如藥商不愿代理,，藥店不愿進(jìn)貨，醫(yī)生不愿開藥,，這些廉價藥也照樣不能到患者手中,。供圖/視覺中國
拯救正在消失的廉價藥刻不容緩
就中國的現(xiàn)狀而言，老百姓吃飽吃好的問題基本上解決了,。對當(dāng)今的老百姓而言,，未來最憂慮的事情之一就是醫(yī)療了。而說起醫(yī)療,，其核心就是藥品,。“看得起醫(yī)生,，吃不起藥”是大多數(shù)因病返貧的家庭的真實(shí)寫照,。所以藥品價格虛高的問題不解決，廣大人民群眾的幸福感就無從談起,。很多家庭為了將來能吃得起藥而改變經(jīng)濟(jì)計劃,，拼命存錢。
從另一方面說,，低端藥品的絕跡,，使得不論是不是需要，醫(yī)生都要開高端藥,，這給中國的社會保障體系造成了巨大的負(fù)擔(dān),，可以說是一個小藥牽動的經(jīng)濟(jì)大問題。
被長期臨床應(yīng)用證明能治病,、治好病的大批廉價小藥絕跡的一個重要原因是廉價藥不賺錢,。當(dāng)放開價格也不能解決問題的時候，我們是不是應(yīng)該回頭找一找,，我們什么地方做錯了,？
藥是治病救命的東西,，和普通商品有著根本的不同。這種牙膏沒了我可以買那種,，牙膏都沒有的話我可以用牙粉,，連牙粉也沒了還可以用青鹽，沒有青鹽不刷牙也死不了人,，但是藥品就不一樣了,。具體的藥品對具體的病人就是必需品，所以一定不能以對待普通商品的辦法來對待藥品的生產(chǎn)和銷售,。
上世紀(jì)的后半葉,，我國長時期處在糧食短缺的狀況，國家用統(tǒng)購統(tǒng)銷的辦法渡過了難關(guān),。對過去一些行之有效的辦法今天也應(yīng)該可以借鑒,。就廉價藥品而言，除了控制藥品的利潤空間,，有些國家采用強(qiáng)制性搭配的辦法,，就是生產(chǎn)一個高利潤的藥品要同時生產(chǎn)一定數(shù)量的廉價藥品，以保證低收入人群的基本需求,。
有些醫(yī)院,、藥企一再強(qiáng)調(diào)廉價藥的缺點(diǎn)和副作用，可他們忽略了在一些低收入群體中,，廉價藥是救命的唯一稻草,。停止生產(chǎn)廉價藥實(shí)際上就是剝奪了他們在副作用和生命延續(xù)之間的選擇權(quán)。
在有關(guān)部門還沒有能力把醫(yī)藥分開,，還沒有能力打破層層加價的中間環(huán)節(jié)的現(xiàn)在,，多想想怎么拯救那些正在消失的廉價藥，成了刻不容緩的重大民生課題,。文/本報記者趙新培
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