(二)重癥型患者的營養(yǎng)治療,。
重癥型患者常伴有食欲下降,,進食不足,使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,,要重視危重癥患者的營養(yǎng)治療,,為此提出序貫營養(yǎng)支持治療原則:
1.少量多餐,每日6-7次利于吞咽和消化的流質(zhì)食物,,以蛋,、大豆及其制品、奶及其制品,、果汁,、蔬菜汁、米粉等食材為主,,注意補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),。病情逐漸緩解的過程中,,可攝入半流質(zhì)狀態(tài)、易于咀嚼和消化的食物,,隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通膳食過渡,。
2.如食物未能達到營養(yǎng)需求,可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下,,正確使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品),。對于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進食,可放置鼻胃管或鼻空腸管,,應(yīng)用重力滴注或腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵泵入營養(yǎng)液,。
3.在食物和腸內(nèi)營養(yǎng)不足或者不能的情況下,對于嚴重胃腸道功能障礙的患者,,需采用腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求,。在早期階段可以達到營養(yǎng)攝入量的60%-80%,病情減輕后再逐步補充能量及營養(yǎng)素達到全量,。
4.患者營養(yǎng)方案應(yīng)該根據(jù)機體總體情況,、出入量、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定,。
二,、一線工作者營養(yǎng)膳食指導(dǎo)
根據(jù)平衡膳食原則,一線工作者的營養(yǎng)膳食要做到,。
(一)保證每天足夠的能量攝入,。建議男性能量攝入2400-2700千卡/天、女性2100-2300千卡/天,。
(二)保證每天攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),,如蛋類、奶類,、畜禽肉類,、魚蝦類、大豆類等,。
(三)飲食宜清淡,,忌油膩,可用天然香料等進行調(diào)味以增加醫(yī)護人員的食欲,。
(四)多吃富含B族維生素,、維生素C、礦物質(zhì)和膳食纖維等的食物,,合理搭配米面,、蔬菜、水果等,,多選擇油菜,、菠菜,、芹菜、紫甘藍,、胡蘿卜,、西紅柿及橙橘類,、蘋果,、獼猴桃等深色蔬果,菇類,、木耳,、海帶等菌藻類食物。