集采前,,市面上常用的二代和三代胰島素價(jià)格較高,,并且差了一倍,。集采后,,胰島素價(jià)格整體下調(diào),,其中治療效果更好的三代胰島素降幅更大,價(jià)格的改變也引導(dǎo)了臨床的使用,。
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任秦映芬:有些舊患者實(shí)際上在血糖控制不佳的時(shí)候,,我們醫(yī)生想要調(diào)換方案,,選擇一些更好的劑型,但是因?yàn)椴∪丝紤]到價(jià)格的問題,,拒絕去轉(zhuǎn)換這樣新的方案,。價(jià)格下調(diào)以后,這些病人治療方案的轉(zhuǎn)換,,病人就會(huì)更容易接受,。
如今,胰島素專項(xiàng)集采落地一年多,,該醫(yī)院的三代胰島素使用量占比已經(jīng)達(dá)到了90%,。價(jià)格已經(jīng)不再是醫(yī)生和患者選擇哪種胰島素治療方案的主要考慮因素,不同臨床需求得到充分滿足,。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局副局長徐廣保:胰島素專項(xiàng)集采涵蓋臨床常用二代和三代胰島素,,既包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的知名企業(yè)產(chǎn)品,,也包括新興企業(yè)產(chǎn)品,在減輕患者負(fù)擔(dān)的同時(shí),,實(shí)現(xiàn)與臨床實(shí)際需求較高匹配,。按廣西全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首年填報(bào)采購量約364萬支計(jì)算,每年可節(jié)約費(fèi)用1.05億元,。
集采改變競爭格局促進(jìn)企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展
我們看到集采引導(dǎo)藥品企業(yè)從過去的“拼渠道,、拼銷售”,,轉(zhuǎn)到目前的“拼質(zhì)量,、拼價(jià)格”,集采范圍內(nèi)的產(chǎn)品告別高毛利率時(shí)代,,集采中選企業(yè)也迎來發(fā)展新變化,。
在山東濟(jì)南齊魯制藥集團(tuán)生產(chǎn)車間里,全自動(dòng)智能生產(chǎn)線正滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),,生產(chǎn)的就是國家集中帶量采購中選產(chǎn)品,。齊魯制藥參與了除胰島素專項(xiàng)集采外的7次國家組織藥品集采,齊魯制藥的第一個(gè)集采中選藥品阿托伐他汀片,,用于預(yù)防,、治療由于高脂血癥引起的心腦血管疾病,,患者一般需長期服藥,市場需求量大,。在2019年第一批國家藥品集采時(shí),,5家企業(yè)參與競標(biāo),最終3家中選,,齊魯制藥報(bào)價(jià)最低,,達(dá)到0.12元每片,甚至比之前集采試點(diǎn)的價(jià)格還要低78%左右,。
齊魯制藥集團(tuán)副總裁鮑海忠:當(dāng)時(shí)集采的時(shí)候,,阿托伐他汀片是一個(gè)剛上市的產(chǎn)品,,市場份額為0。那通過現(xiàn)在集采來看,,這個(gè)產(chǎn)品盡管價(jià)格有大幅的下降,,但對齊魯而言,這個(gè)產(chǎn)品總的利潤明顯增加,。