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【中國(guó)夢(mèng)實(shí)踐者】李勇杰:培養(yǎng)功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)” 打造病人“終點(diǎn)站”

2018-02-23 10:50:58    央廣網(wǎng)  參與評(píng)論()人

從美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,,從一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專家到一個(gè)杰出的學(xué)科帶頭人,;他在十多年前首次把代表著功能腦病治療尖端技術(shù)的“細(xì)胞刀”技術(shù)從美國(guó)引入國(guó)內(nèi),,極大地提高了帕金森病手術(shù)治療的有效率,讓中國(guó)數(shù)千例患者在神奇的“細(xì)胞刀”治療后,,肌肉不再震顫僵直,,失去的生活工作能力得到了恢復(fù)。

他就是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇杰,,頭頂著中國(guó)“細(xì)胞刀”第一人的光環(huán),,要將自己煉成“科學(xué)家型醫(yī)生”。

走出去看不一樣的風(fēng)景

李勇杰生于上世紀(jì)60年代一個(gè)知識(shí)分子家庭,。1979年,,母親一句“咱家出一個(gè)醫(yī)生就好了,你就學(xué)醫(yī)吧,!”,,讓李勇杰與醫(yī)學(xué)相伴一生。他以全校第一的成績(jī)考取北京醫(yī)學(xué)院,,畢業(yè)后又選擇師從著名神經(jīng)生理學(xué)家喬建天教授攻讀研究生,。1991年,獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,,并留在山西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院工作,。

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一切似乎就這樣安頓下來,然而專業(yè)知識(shí)愈是增長(zhǎng),,李勇杰愈清醒地感到自己視野的狹窄,。無法說服放棄內(nèi)心不曾遺忘的夢(mèng)想——出國(guó),要走出去感受下外面不一樣的風(fēng)景,。1994年夏天,,李勇杰來到美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科做博士后研究。在這里,,李勇杰走近了當(dāng)時(shí)國(guó)際前沿的微電極導(dǎo)向的立體定向神經(jīng)外科手術(shù),,穩(wěn)定、長(zhǎng)期和立竿見影的手術(shù)療效深深吸引著他,。

他還清楚地記得一位來自馬里蘭州的原發(fā)性震顫癥女患者,,那天是丘腦切開手術(shù),腦內(nèi)準(zhǔn)確定位后,,毀損開始,,幾秒鐘之內(nèi),患者右手劇烈的震顫消失了,。當(dāng)李勇杰問她感覺如何,,她一言不發(fā),盯著手翻來覆去端詳了許久,,雙眼突然涌出淚水:“oh,,it stopped. Look,,after 10 years! Oh,my God,!”(哦,,它停下來了。10年了,,我的上帝!),。也就是從那時(shí)起,李勇杰察覺到自己的注意力和興趣正在向立體定向技術(shù)匯聚,。

那些日子里,,他著迷一樣閱讀著立體定向神經(jīng)外科方面的專著、文獻(xiàn),,在臨床上投入越來越多的精力,。每逢手術(shù)日,必定6點(diǎn)起床,,他一邊開車一邊吃早餐,,早上7點(diǎn)鐘之前到達(dá)醫(yī)院CT室?;颊咭坏?,馬上幫助安裝立體定向頭架,觀摩CT定位,,然后是大約5~6小時(shí)的術(shù)中電生理功能定位,。此外,李勇杰還盡量擠出時(shí)間去病房觀察手術(shù)后的患者,,體會(huì)手術(shù)療效和術(shù)中定位準(zhǔn)確性的關(guān)系,,以及今后改進(jìn)的方向……一門心思地做這些“份外工作”。

1995年3月,,通過電視轉(zhuǎn)播的畫面,,李勇杰目不轉(zhuǎn)睛地看著享譽(yù)世界的加州Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科醫(yī)生Robert P.Iacono教授用“細(xì)胞刀”給一位帕金森病患者做手術(shù)。憑著在神經(jīng)電生理技術(shù)方面的功底,,李勇杰從電視屏幕上注意到一個(gè)細(xì)節(jié)——術(shù)中電信號(hào)噪音太高,。李勇杰斷定可能是電生理系統(tǒng)的設(shè)定不太合理,與高頻電刀干擾的手術(shù)室環(huán)境不適應(yīng),,需要更好地屏蔽,。當(dāng)晚,他就寫信給Iacono教授,,坦率地談了自己對(duì)技術(shù)改進(jìn)的看法。這個(gè)大膽的舉動(dòng),,使李勇杰引起了Iacono教授的注意,,很快給他回了信,,并發(fā)出了工作邀請(qǐng)。李勇杰以優(yōu)異的成績(jī)提前結(jié)束了博士后學(xué)習(xí),,應(yīng)Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的邀請(qǐng)從美國(guó)東海岸的馬里蘭來到西海岸的南加州,,全心全意地投入到臨床治療工作中。

就這樣,,李勇杰走近了當(dāng)時(shí)國(guó)際前沿的微電極導(dǎo)向的立體定向神經(jīng)外科手術(shù),,俗稱“細(xì)胞刀”技術(shù)。當(dāng)見證了無數(shù)成功的手術(shù),,目睹了太多從輪椅上重新站起來的帕金森患者時(shí),,他已被“細(xì)胞刀”所深深震撼與折服。

回祖國(guó)播撒理想種子

來美之初,,李勇杰的目標(biāo)是做一名神經(jīng)外科的研究人員,。因?yàn)樵诨A(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究中,中國(guó)在許多方面尚未能與世界先進(jìn)水平齊列,,他希望自己能為改變這一狀態(tài)盡綿薄之力,。但隨著“細(xì)胞刀”的運(yùn)用,李勇杰發(fā)現(xiàn)既然先進(jìn)的技術(shù)已擺在面前,,如果能掌握它,,并運(yùn)用之為祖國(guó)服務(wù),這豈不是一條更有效的捷徑,?

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1998年,,李勇杰毅然回國(guó)。說起這10多年的工作,,李勇杰淡淡一笑,,“細(xì)胞刀只是幾年前的事了,我們?cè)缫验_始運(yùn)用更前沿的技術(shù)手段治療更多的疾病,?!崩钣陆茉诓粩嗨妓鹘窈蟮牡缆罚簢?guó)內(nèi)也曾引進(jìn)過不少的世界先進(jìn)技術(shù),可過了一段時(shí)間后,,它又被世界拋在了后面,。原因很簡(jiǎn)單,缺少相應(yīng)的技術(shù)創(chuàng)新與進(jìn)步機(jī)制,,先進(jìn)技術(shù)的老本吃完了,,自然又落后了。

帕金森這條“魚”總有一天會(huì)吃光,,還需織網(wǎng)謀“漁”,。手術(shù)對(duì)帕金森病的治療并不止于蒼白球切開術(shù)和丘腦切開術(shù),手術(shù)技術(shù)的適應(yīng)癥也不止于帕金森病一種運(yùn)動(dòng)障礙病,。李勇杰給自己定的目標(biāo)是科學(xué)家型的醫(yī)生:“不是簡(jiǎn)單的一個(gè)醫(yī)生,,而是要做研究搞創(chuàng)新,,要有科學(xué)家的頭腦,做出來的東西不是司空見慣的” ,。

打造功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”

在眾多病人中,,為給家人看病而跑遍大江南北變得一貧如洗的家庭數(shù)不勝數(shù)。每每遇到此類求醫(yī)者,,李勇杰心情都無比沉重,。幾經(jīng)考慮,李勇杰提出了“終點(diǎn)站”概念,?!拔蚁M梢愿嬖V患者,不要病急亂投醫(yī),,這里解決不了,,其他地方也不會(huì)有更好的辦法?!崩钣陆芟Mo這些患者一個(gè)信念,,讓他們心里更踏實(shí)些。李勇杰心里很清楚,,要想讓病人甚至同行真正認(rèn)同自己“終點(diǎn)站”的概念,,就必須拓展功能神經(jīng)外科的內(nèi)涵和外延,將那張謀“漁”的網(wǎng)編織得更大,、更密,。

李勇杰帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)不斷追蹤世界領(lǐng)域在功能性腦病的最新動(dòng)態(tài),改良技術(shù)方法,,提升治療水平,,拓展治療范疇。1999年3月,,功能神經(jīng)外科研究所應(yīng)用丘腦底核毀損技術(shù)治療帕金森病獲得成功,,同年又開展腦深部電刺激技術(shù)(腦起搏器治療術(shù))治療帕金森病。1999年5月,,首例全身性扭轉(zhuǎn)痙攣的手術(shù)獲得了成功,。1999年下半年,首例痙攣性斜頸,、舞蹈癥以及抽動(dòng)穢語綜合癥等的手術(shù)相繼獲得了成功,。

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李勇杰在創(chuàng)造性地把手術(shù)的治療范圍拓展到其他運(yùn)動(dòng)障礙性疾病之后,又開始了手術(shù)治療癲癇和疼痛的工作,,至今已拓展到30多種功能性腦病,。隨著名聲越來越響,李勇杰的“終點(diǎn)站”概念得到了越來越多人的認(rèn)同,慕名而來的疑難患者更是數(shù)不勝數(shù),。

張貴忠是一名帕金森癥患者,,患病11年,一直靠藥物控制病情,,但隨著病情的發(fā)展,他的顫抖越來越嚴(yán)重,,生活不能自理,。藥物的副作用也越來越大,服藥后僵直的他也只能臥床,。從軍的兒子為了照顧父親被迫退伍回家,。李勇杰主任為他進(jìn)行了腦深部電刺激手術(shù),成功植入腦起搏器,,病情得到了很好的控制,。看著顫抖多年的張貴忠平穩(wěn)的走出病房時(shí),,他的家人流出了欣喜的眼淚,。

如今,治療的患者越多,,李勇杰越發(fā)感覺到,,縱使自己有天大的本事,可以治療的人也是極其有限的,,只有打造出一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”,,才能讓更多的患者受益。于是他把主要精力放在打造一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”上,。他選“隊(duì)員”時(shí),,在人品方面要求很高?!白罡镜囊稽c(diǎn),,他必須是好人,必須誠(chéng)實(shí),,要有很好的是非觀,。如果沒有善良之心,他就不會(huì)很好地對(duì)待同事和患者,;如果沒有合作,、沒有誠(chéng)信,也就不會(huì)有什么團(tuán)隊(duì)精神,?!?/p>

李勇杰說,做一個(gè)值得信賴的醫(yī)生,首先是“仁者愛人”,,胸懷仁愛之心,。他常常告誡自己,面對(duì)手術(shù)刀下經(jīng)過數(shù)百萬年進(jìn)化的腦組織要深懷敬畏之心,。多年以來,,他和團(tuán)隊(duì)努力營(yíng)造并踐行著這樣的理念,讓患者得到世界水平的醫(yī)治,,得到最人性化的服務(wù)和最堅(jiān)定的心理支持,。

目前,功能神經(jīng)外科已在全國(guó)各大醫(yī)院如雨后春筍般成長(zhǎng)起來,,眾多的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病患者因此受益,,也讓功能神經(jīng)外科這個(gè)學(xué)科在中國(guó)落地生根,與世界同步,,甚至超越世界發(fā)展水平,。(素材來源:國(guó)家衛(wèi)計(jì)委)

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