從美國約翰霍普金斯醫(yī)院到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,,從一個優(yōu)秀的醫(yī)學專家到一個杰出的學科帶頭人,;他在十多年前首次把代表著功能腦病治療尖端技術的“細胞刀”技術從美國引入國內(nèi),極大地提高了帕金森病手術治療的有效率,,讓中國數(shù)千例患者在神奇的“細胞刀”治療后,,肌肉不再震顫僵直,失去的生活工作能力得到了恢復,。
他就是首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇杰,,頭頂著中國“細胞刀”第一人的光環(huán),要將自己煉成“科學家型醫(yī)生”,。
走出去看不一樣的風景
李勇杰生于上世紀60年代一個知識分子家庭,。1979年,母親一句“咱家出一個醫(yī)生就好了,你就學醫(yī)吧,!”,,讓李勇杰與醫(yī)學相伴一生。他以全校第一的成績考取北京醫(yī)學院,,畢業(yè)后又選擇師從著名神經(jīng)生理學家喬建天教授攻讀研究生,。1991年,獲得醫(yī)學博士學位,,并留在山西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院工作,。
一切似乎就這樣安頓下來,然而專業(yè)知識愈是增長,,李勇杰愈清醒地感到自己視野的狹窄,。無法說服放棄內(nèi)心不曾遺忘的夢想——出國,要走出去感受下外面不一樣的風景,。1994年夏天,,李勇杰來到美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科做博士后研究。在這里,,李勇杰走近了當時國際前沿的微電極導向的立體定向神經(jīng)外科手術,,穩(wěn)定、長期和立竿見影的手術療效深深吸引著他,。
他還清楚地記得一位來自馬里蘭州的原發(fā)性震顫癥女患者,,那天是丘腦切開手術,腦內(nèi)準確定位后,,毀損開始,,幾秒鐘之內(nèi),患者右手劇烈的震顫消失了,。當李勇杰問她感覺如何,,她一言不發(fā),盯著手翻來覆去端詳了許久,,雙眼突然涌出淚水:“oh,,it stopped. Look,after 10 years! Oh,,my God,!”(哦,它停下來了,。10年了,,我的上帝!)。也就是從那時起,,李勇杰察覺到自己的注意力和興趣正在向立體定向技術匯聚,。
那些日子里,,他著迷一樣閱讀著立體定向神經(jīng)外科方面的專著、文獻,,在臨床上投入越來越多的精力,。每逢手術日,必定6點起床,,他一邊開車一邊吃早餐,,早上7點鐘之前到達醫(yī)院CT室?;颊咭坏?,馬上幫助安裝立體定向頭架,觀摩CT定位,,然后是大約5~6小時的術中電生理功能定位,。此外,李勇杰還盡量擠出時間去病房觀察手術后的患者,,體會手術療效和術中定位準確性的關系,,以及今后改進的方向……一門心思地做這些“份外工作”。
1995年3月,,通過電視轉(zhuǎn)播的畫面,,李勇杰目不轉(zhuǎn)睛地看著享譽世界的加州Loma Linda大學醫(yī)學中心神經(jīng)外科醫(yī)生Robert P.Iacono教授用“細胞刀”給一位帕金森病患者做手術。憑著在神經(jīng)電生理技術方面的功底,,李勇杰從電視屏幕上注意到一個細節(jié)——術中電信號噪音太高,。李勇杰斷定可能是電生理系統(tǒng)的設定不太合理,與高頻電刀干擾的手術室環(huán)境不適應,,需要更好地屏蔽。當晚,,他就寫信給Iacono教授,,坦率地談了自己對技術改進的看法。這個大膽的舉動,,使李勇杰引起了Iacono教授的注意,,很快給他回了信,并發(fā)出了工作邀請,。李勇杰以優(yōu)異的成績提前結束了博士后學習,,應Loma Linda大學醫(yī)學中心的邀請從美國東海岸的馬里蘭來到西海岸的南加州,全心全意地投入到臨床治療工作中,。
就這樣,,李勇杰走近了當時國際前沿的微電極導向的立體定向神經(jīng)外科手術,俗稱“細胞刀”技術,。當見證了無數(shù)成功的手術,,目睹了太多從輪椅上重新站起來的帕金森患者時,,他已被“細胞刀”所深深震撼與折服。
回祖國播撒理想種子
來美之初,,李勇杰的目標是做一名神經(jīng)外科的研究人員,。因為在基礎醫(yī)學的研究中,中國在許多方面尚未能與世界先進水平齊列,,他希望自己能為改變這一狀態(tài)盡綿薄之力,。但隨著“細胞刀”的運用,李勇杰發(fā)現(xiàn)既然先進的技術已擺在面前,,如果能掌握它,,并運用之為祖國服務,這豈不是一條更有效的捷徑,?
1998年,,李勇杰毅然回國。說起這10多年的工作,,李勇杰淡淡一笑,,“細胞刀只是幾年前的事了,我們早已開始運用更前沿的技術手段治療更多的疾病,?!崩钣陆茉诓粩嗨妓鹘窈蟮牡缆罚簢鴥?nèi)也曾引進過不少的世界先進技術,可過了一段時間后,,它又被世界拋在了后面,。原因很簡單,缺少相應的技術創(chuàng)新與進步機制,,先進技術的老本吃完了,,自然又落后了。
帕金森這條“魚”總有一天會吃光,,還需織網(wǎng)謀“漁”,。手術對帕金森病的治療并不止于蒼白球切開術和丘腦切開術,手術技術的適應癥也不止于帕金森病一種運動障礙病,。李勇杰給自己定的目標是科學家型的醫(yī)生:“不是簡單的一個醫(yī)生,,而是要做研究搞創(chuàng)新,要有科學家的頭腦,,做出來的東西不是司空見慣的” ,。
打造功能神經(jīng)外科“中國隊”
在眾多病人中,為給家人看病而跑遍大江南北變得一貧如洗的家庭數(shù)不勝數(shù),。每每遇到此類求醫(yī)者,,李勇杰心情都無比沉重。幾經(jīng)考慮,,李勇杰提出了“終點站”概念,?!拔蚁M梢愿嬖V患者,不要病急亂投醫(yī),,這里解決不了,,其他地方也不會有更好的辦法?!崩钣陆芟Mo這些患者一個信念,,讓他們心里更踏實些。李勇杰心里很清楚,,要想讓病人甚至同行真正認同自己“終點站”的概念,,就必須拓展功能神經(jīng)外科的內(nèi)涵和外延,將那張謀“漁”的網(wǎng)編織得更大,、更密,。
李勇杰帶領他的團隊不斷追蹤世界領域在功能性腦病的最新動態(tài),改良技術方法,,提升治療水平,,拓展治療范疇。1999年3月,,功能神經(jīng)外科研究所應用丘腦底核毀損技術治療帕金森病獲得成功,,同年又開展腦深部電刺激技術(腦起搏器治療術)治療帕金森病。1999年5月,,首例全身性扭轉(zhuǎn)痙攣的手術獲得了成功,。1999年下半年,首例痙攣性斜頸,、舞蹈癥以及抽動穢語綜合癥等的手術相繼獲得了成功,。
李勇杰在創(chuàng)造性地把手術的治療范圍拓展到其他運動障礙性疾病之后,又開始了手術治療癲癇和疼痛的工作,,至今已拓展到30多種功能性腦病,。隨著名聲越來越響,李勇杰的“終點站”概念得到了越來越多人的認同,,慕名而來的疑難患者更是數(shù)不勝數(shù)。
張貴忠是一名帕金森癥患者,,患病11年,,一直靠藥物控制病情,但隨著病情的發(fā)展,,他的顫抖越來越嚴重,,生活不能自理。藥物的副作用也越來越大,,服藥后僵直的他也只能臥床,。從軍的兒子為了照顧父親被迫退伍回家,。李勇杰主任為他進行了腦深部電刺激手術,成功植入腦起搏器,,病情得到了很好的控制,。看著顫抖多年的張貴忠平穩(wěn)的走出病房時,,他的家人流出了欣喜的眼淚,。
如今,治療的患者越多,,李勇杰越發(fā)感覺到,,縱使自己有天大的本事,可以治療的人也是極其有限的,,只有打造出一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國隊”,,才能讓更多的患者受益。于是他把主要精力放在打造一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國隊”上,。他選“隊員”時,,在人品方面要求很高?!白罡镜囊稽c,,他必須是好人,必須誠實,,要有很好的是非觀,。如果沒有善良之心,他就不會很好地對待同事和患者,;如果沒有合作,、沒有誠信,也就不會有什么團隊精神,?!?/p>
李勇杰說,做一個值得信賴的醫(yī)生,,首先是“仁者愛人”,,胸懷仁愛之心。他常常告誡自己,,面對手術刀下經(jīng)過數(shù)百萬年進化的腦組織要深懷敬畏之心,。多年以來,他和團隊努力營造并踐行著這樣的理念,,讓患者得到世界水平的醫(yī)治,,得到最人性化的服務和最堅定的心理支持。
目前,,功能神經(jīng)外科已在全國各大醫(yī)院如雨后春筍般成長起來,,眾多的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病患者因此受益,,也讓功能神經(jīng)外科這個學科在中國落地生根,與世界同步,,甚至超越世界發(fā)展水平,。(素材來源:國家衛(wèi)計委)