新華社廣州４月１４日電（記者 肖思思、馬曉澄）中國科學(xué)家首次證實(shí)治療局部晚期鼻咽癌中,，奈達(dá)鉑可以替代順鉑同期放化療,，在保證療效的同時(shí)降低毒副反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量,。該成果近期發(fā)表在《柳葉刀·腫瘤》上,。

在過去的２０年里，順鉑同期放化療一直是局部晚期鼻咽癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,，但是化療藥順鉑引起頻繁的惡心,、嘔吐、腎毒性及聽力損傷,，給患者在治療過程中帶來極大的身心痛苦,，各種減少副反應(yīng)的藥物多管齊下，效果仍不盡如人意。

中山大學(xué)腫瘤防治中心麥海強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)牽頭開展了一項(xiàng)“奈達(dá)鉑（化療藥）對(duì)比順鉑（化療藥）同期放化療治療局部晚期鼻咽癌”的非劣效,、開放的隨機(jī)對(duì)照ＩＩＩ期臨床試驗(yàn),。從２０１２年１月１６日到２０１４年７月１６日，該項(xiàng)研究在兩個(gè)研究中心一共入組４０２例晚期鼻咽癌患者,，順鉑和奈達(dá)鉑同期放化療組各２０１例患者,。

研究結(jié)果顯示，順鉑同期放化療組的兩年無進(jìn)展生存率為８９．９％,，奈達(dá)鉑同期放化療組為８８．０％,，兩組無進(jìn)展生存率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；兩組總生存率,、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率及無局部區(qū)域復(fù)發(fā)生存率也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,。

同時(shí)，應(yīng)用奈達(dá)鉑所引起的惡心,、嘔吐,、食欲減退等急性毒副反應(yīng)的發(fā)生率均比順鉑減少約２０％，嚴(yán)重嘔吐的發(fā)生率從１８％降至６％,。奈達(dá)鉑組電解質(zhì)紊亂的發(fā)生率也明顯低于順鉑組,。除了奈達(dá)鉑組嚴(yán)重血小板減少的發(fā)生率高于順鉑組（６％　ＶＳ?。玻ィ┩?，便秘、呃逆,、耳毒性及腎毒性等,，奈達(dá)鉑組的發(fā)生率均不同程度低于順鉑組。

“在治療費(fèi)用上,，奈達(dá)鉑與順鉑放化療方案的總費(fèi)用無明顯差異。目前,，奈達(dá)鉑已列入公醫(yī)和醫(yī)保報(bào)銷目錄,，患者不需自費(fèi)用藥。奈達(dá)鉑放化療方案將為局部晚期鼻咽癌患者的治療提供一種新的選擇,?！丙満?qiáng)教授說。