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國內(nèi)無痛分娩率還不到10% 為什么推廣難

2018-05-17 07:16:03    新華網(wǎng)  參與評論()人

“所謂自然,,應(yīng)該與社會發(fā)展階段相對應(yīng)。醫(yī)療技術(shù)進步就是要讓分娩變得更安全、更舒適,?!鄙虾5谝粙D嬰保健院產(chǎn)科主任應(yīng)豪認(rèn)為,,推廣藥物鎮(zhèn)痛分娩,,會讓更多因害怕疼痛要求剖宮產(chǎn)的孕婦選擇順產(chǎn),。

專家提醒,,也要防止理解偏差,。“無痛分娩”只是減輕痛感,,比如歐洲實施標(biāo)準(zhǔn)是“可以行走的硬膜外麻醉”,,且保留一定的、可以忍受的痛感,,有利于生產(chǎn),。

上海是國內(nèi)無痛分娩開展最早、最普及的地區(qū),。上海市第一婦嬰保健院從2010年開始推行無痛分娩,,目前實施椎管藥物鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦比例在70%以上。在加大宣教,,強化產(chǎn)程管理,、普遍開展藥物性和非藥物性分娩鎮(zhèn)痛措施之后,該院剖宮產(chǎn)率已降低到39%,,順產(chǎn)中的側(cè)切比例也從80%以上大幅下降為13%,。

但從全國范圍看,鎮(zhèn)痛分娩的開展不容樂觀,。中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會對全國各省區(qū)市46家婦產(chǎn)??漆t(yī)院、150萬名產(chǎn)婦的一項調(diào)查顯示,,開展藥物鎮(zhèn)痛分娩,,華東地區(qū)最為領(lǐng)先,約占30%,;華北,、華南約為10%,;比例最低的西北地區(qū),,還不到3%。

  觀念和政策影響推廣

“實施無痛分娩,,技術(shù)上不是問題,,關(guān)鍵在于政策和觀念?!鄙虾J械谝粙D嬰保健院前院長段濤說,,無痛分娩技術(shù)不難掌握,,在國內(nèi)難以推廣是受到了傳統(tǒng)觀念上的束縛。

一些地方,,很多產(chǎn)科醫(yī)生會搶白叫痛的待產(chǎn)孕婦:“不痛怎么生孩子,?”不少產(chǎn)婦家屬因為對分娩疼痛、危險性和藥物鎮(zhèn)痛的無知,,擔(dān)心“上麻藥,,影響孩子怎么辦”,而選擇讓孕產(chǎn)婦“再忍一忍”,。

另一重障礙是麻醉醫(yī)生和助產(chǎn)士人才短缺,。我國麻醉醫(yī)師只有8.5萬人。如果按照歐美國家每萬人2.4個左右麻醉師的配備比例計算,,缺口高達30萬—50萬人,。醫(yī)學(xué)進步使得醫(yī)院手術(shù)量連年增加,更突顯了麻醉醫(yī)生的短缺,,加大了其工作壓力,。

關(guān)鍵詞:無痛分娩醫(yī)保

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