“所謂自然,，應(yīng)該與社會(huì)發(fā)展階段相對(duì)應(yīng),。醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步就是要讓分娩變得更安全、更舒適,?！鄙虾５谝粙D嬰保健院產(chǎn)科主任應(yīng)豪認(rèn)為，推廣藥物鎮(zhèn)痛分娩,，會(huì)讓更多因害怕疼痛要求剖宮產(chǎn)的孕婦選擇順產(chǎn),。

專(zhuān)家提醒,，也要防止理解偏差?！盁o(wú)痛分娩”只是減輕痛感,，比如歐洲實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)是“可以行走的硬膜外麻醉”，且保留一定的,、可以忍受的痛感,，有利于生產(chǎn)。

上海是國(guó)內(nèi)無(wú)痛分娩開(kāi)展最早,、最普及的地區(qū),。上海市第一婦嬰保健院從2010年開(kāi)始推行無(wú)痛分娩，目前實(shí)施椎管藥物鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦比例在70%以上,。在加大宣教,，強(qiáng)化產(chǎn)程管理、普遍開(kāi)展藥物性和非藥物性分娩鎮(zhèn)痛措施之后,，該院剖宮產(chǎn)率已降低到39%,，順產(chǎn)中的側(cè)切比例也從80%以上大幅下降為13%。

但從全國(guó)范圍看,，鎮(zhèn)痛分娩的開(kāi)展不容樂(lè)觀,。中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)對(duì)全國(guó)各省區(qū)市46家婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)院、150萬(wàn)名產(chǎn)婦的一項(xiàng)調(diào)查顯示,，開(kāi)展藥物鎮(zhèn)痛分娩，華東地區(qū)最為領(lǐng)先,，約占30%,；華北、華南約為10%,；比例最低的西北地區(qū),，還不到3%。

　　觀念和政策影響推廣

“實(shí)施無(wú)痛分娩,，技術(shù)上不是問(wèn)題,，關(guān)鍵在于政策和觀念?！鄙虾Ｊ械谝粙D嬰保健院前院長(zhǎng)段濤說(shuō),，無(wú)痛分娩技術(shù)不難掌握，在國(guó)內(nèi)難以推廣是受到了傳統(tǒng)觀念上的束縛,。

一些地方,，很多產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)搶白叫痛的待產(chǎn)孕婦：“不痛怎么生孩子？”不少產(chǎn)婦家屬因?yàn)閷?duì)分娩疼痛,、危險(xiǎn)性和藥物鎮(zhèn)痛的無(wú)知,，擔(dān)心“上麻藥,，影響孩子怎么辦”，而選擇讓孕產(chǎn)婦“再忍一忍”,。

另一重障礙是麻醉醫(yī)生和助產(chǎn)士人才短缺,。我國(guó)麻醉醫(yī)師只有8.5萬(wàn)人。如果按照歐美國(guó)家每萬(wàn)人2.4個(gè)左右麻醉師的配備比例計(jì)算,，缺口高達(dá)30萬(wàn)—50萬(wàn)人,。醫(yī)學(xué)進(jìn)步使得醫(yī)院手術(shù)量連年增加，更突顯了麻醉醫(yī)生的短缺,，加大了其工作壓力,。