熱點(diǎn)三:“神藥”出局
征求意見(jiàn)稿再次明確“突出藥品臨床價(jià)值”,,耗資巨大又沒(méi)有明確療效的“神藥”、輔助用藥將被摒棄。
北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任史錄文教授表示,要適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生的需要,結(jié)合疾病譜和臨床用藥的特點(diǎn),,以臨床導(dǎo)向?yàn)楹诵模瑘?jiān)持科學(xué)公平公正的原則,并且以藥品的臨床價(jià)值為核心,,遴選基本藥物。
馮婉玉說(shuō),,專家一致支持“神藥”出局,。“神藥”就是安全,、無(wú)效,,或者是有點(diǎn)效的藥,出局是為了進(jìn)一步節(jié)省醫(yī)保資金在“神藥”方面的支出,,讓老百姓用到能夠治病的藥,。
熱點(diǎn)四:慢病用藥或?qū)⒚赓M(fèi)
中國(guó)已經(jīng)處于老齡化階段,以肥胖,、癌癥,、高血壓、高血糖,、高血脂為代表的慢性疾病用藥市場(chǎng)也迅速擴(kuò)張,。業(yè)內(nèi)人士分析,高血壓,、糖尿病,、嚴(yán)重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報(bào)銷。
馮婉玉指出,,民生工程中的最主要的一項(xiàng)就是老百姓能用得上藥,、用得起藥,高血壓,、高血糖,、嚴(yán)重精神障礙等慢性病種用的藥將來(lái)逐步趨向于免費(fèi)很重要。
馮婉玉進(jìn)一步分析,,進(jìn)入老年社會(huì)后,,高血壓是很大一部分人患有的疾病,但知曉率還不高,,而且即便知曉后,,用藥也不及時(shí)。另外,,為嚴(yán)重精神障礙患者提供免費(fèi)用藥,,有利于緩解患者病情,,從而保證社會(huì)安定,這非常關(guān)鍵,。
熱點(diǎn)五:加大基本藥物推廣力度
征求意見(jiàn)稿提出,,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對(duì)基本藥物目錄的藥物進(jìn)行標(biāo)注,提示醫(yī)生優(yōu)先選用,。處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點(diǎn)內(nèi)容,,對(duì)于無(wú)正當(dāng)理由不首選的予以通報(bào)。
史錄文分析,,征求意見(jiàn)稿提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高基本藥物的使用比例,,使用比例提高則保證了大醫(yī)院和基層醫(yī)院上下一致,還和相應(yīng)制度對(duì)接起來(lái),,既能保證公眾用藥質(zhì)量安全,,又能保證公眾用藥負(fù)擔(dān)相應(yīng)降低。通過(guò)動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng),,可能對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物有好處,。
史錄文認(rèn)為,對(duì)基本藥物制度落實(shí)的管理還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng),,好的經(jīng)驗(yàn)做法應(yīng)該在全國(guó)推廣,。不管是公辦還是私辦,涉及到公眾健康,,都應(yīng)該加大管理力度,,而且要加大科學(xué)管理和醫(yī)療醫(yī)學(xué)規(guī)律管理、醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律管理的力度,。