王岳分析稱,，國家醫(yī)保做了這個決定,，各地醫(yī)保都要相應(yīng)地執(zhí)行,，而各地的醫(yī)保財務(wù)狀況是不同的,，有錢的地方可能會好一些,，沒錢的地方就會差很多?！霸谌珖t(yī)保資金不是一盤棋的情況下,，如何去制定醫(yī)保政策，還是要因地制宜,?！蓖踉缹τ浾哒f,。

中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)理事、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會常務(wù)副主任委員鄭雪倩認為,，將17種抗癌藥品納入醫(yī)保目錄并確認醫(yī)保支付標準,，目的在于減輕患者的用藥負擔。就目前的情況來看,，相關(guān)的政策逐步落地,，談判藥品按醫(yī)保支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)，以確保醫(yī)療機構(gòu)和藥店可以根據(jù)需求進行采購,。

截至2018年12月31日,，全國醫(yī)療機構(gòu)和藥店按談判價格采購17種國家談判抗癌藥總量約為184萬粒(片/支)，采購總金額5.62億元,，與談判前價格相比節(jié)省采購費用9.18億元,，累計報銷人次4.46萬人次，報銷金額2.56億元,，醫(yī)保報銷后費用負擔降低超過75%,。

“談判藥品納入醫(yī)保后確實為患者減輕了很大的經(jīng)濟負擔，有些藥品在醫(yī)保報銷后,，患者的費用負擔整體降低可達80%,。”鄭雪倩對記者說,。

鄭雪倩告訴記者,，自去年10月以來，確實有過患者在醫(yī)院買不到藥的相關(guān)報道,，造成這種情況發(fā)生的原因可能有多種,。首先，國家醫(yī)保局的政策發(fā)布以后,，需要通過各省逐步落實,，以及社保部門、衛(wèi)健委等行政部門的協(xié)同和藥品企業(yè)的協(xié)作,，并調(diào)整信息系統(tǒng),，制定各類管理規(guī)范。過程龐大且繁復(fù),，政策的最終全面落實勢必需要一定的時間和過程,。

其次，對于藥品企業(yè)而言,，其藥品首次進入醫(yī)保目錄具有戰(zhàn)略意義,。進入醫(yī)保目錄后，為了進一步擴大市場，藥品企業(yè)有可能進行一定的調(diào)整,，執(zhí)行過程中也有可能出現(xiàn)暫時性的藥品斷供,，從而引發(fā)患者買不到藥的情況。例如,，之前出現(xiàn)過某種談判藥品的斷供,，就是企業(yè)進行生產(chǎn)環(huán)節(jié)的調(diào)動而導(dǎo)致的。