抗癌藥品納入醫(yī)保目錄后神秘消失 專家建議

多方位多角度推動藥品價格下降

近日,，一篇《抗癌靶向藥，卻在進入醫(yī)保后消失了！》的報道引起廣泛關(guān)注,。報道內(nèi)容顯示，不少癌癥患者稱,，很多腫瘤藥物納入醫(yī)保報銷范圍后,，反而在醫(yī)院“消失”，開不到了,。

《法制日報》記者對此咨詢了江西省某市醫(yī)保局工作人員李龍(化名),。

李龍告訴記者：“這種情況確實會存在?！睋?jù)李龍介紹,，抗癌靶向藥具有有效性和價格昂貴的特點，其中大部分藥品只能在指定的藥房購買,，而不是通過醫(yī)療機構(gòu),，且需要審批，病癥和所購買藥品要對應(yīng),；其次,，醫(yī)生也可以給患者開部分此類藥品，但必須是指定的醫(yī)生才有資格開,，這些醫(yī)生在醫(yī)保局的系統(tǒng)里都有登記,。

治療效果因人而異

限購防止藥品濫用

據(jù)李龍介紹，指定的藥房都是級別比較高的,，并非所有的藥房都可以售賣抗癌靶向藥,。患者去這些藥房購買此類藥品只須自付30%,，剩下的70%由醫(yī)保局和藥房結(jié)算,。

李龍說，患者無法直接購買抗癌靶向藥,，需要提供病理的診斷證明和基因診斷的證明,，因為這些特效藥的治療效果會有個體差異，要看患者的體質(zhì)是否適合吃此類藥品,。

例如,，西妥昔單抗(愛必妥)是治療腸癌的,，但主要對RAS基因野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者有顯著的治療效果。因此,，在審批此藥時必須要看基因報告,，如果基因報告達不到要求，系統(tǒng)是不會把此藥批給患者的,。

“如果完全放開,，一些患者確診腫瘤之后，又無法進行手術(shù),，那么就會在不清楚是否有效的情況下,，購買此類藥品來服用，而且此類藥品醫(yī)保報銷后的價格許多患者都可以接受,，容易造成特效藥的濫用,。”李龍說,。