最后,，目前確實(shí)存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮控制藥占比、按病種收費(fèi),、醫(yī)保費(fèi)用限制撥付等因素,，從而限制購(gòu)進(jìn)或者使用相關(guān)藥品的問(wèn)題,。

“17種談判藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄的政策落實(shí)是一個(gè)繁復(fù)而細(xì)致的過(guò)程，在政策出臺(tái)初期,，任何一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)沒(méi)有匹配好,，都有可能造成患者買(mǎi)不到藥。但我們應(yīng)該看到,，相關(guān)行政部門(mén)正在出臺(tái)各項(xiàng)政策和辦法,，積極配合推進(jìn)談判藥品的落實(shí)?！编嵮┵徽f(shuō),。

合理使用醫(yī)保資金

積極提供綜合服務(wù)

對(duì)于如何改變這種現(xiàn)狀，王岳說(shuō),，基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該提供基本醫(yī)療服務(wù),，但應(yīng)該更多地使用傳統(tǒng)藥物或者經(jīng)典藥物，不是新特藥,；要合理使用醫(yī)保資金,，科學(xué)民主地作出決策，比如在決策過(guò)程中要有聽(tīng)證會(huì),，邀請(qǐng)腫瘤病人以及地方醫(yī)保的管理人員參與,。

“實(shí)際上，到目前沒(méi)有一種藥物可以殺死腫瘤細(xì)胞,，我們現(xiàn)在說(shuō)的藥物只能起到一種延命的作用,，也并非對(duì)所有人都有效，靶向藥物很多,，有效率只有20%至30%。同時(shí),，醫(yī)院并沒(méi)有相應(yīng)的介紹,。這導(dǎo)致人一旦得了腫瘤病，就似乎只能用藥,，因此在中國(guó)甚至全世界各地買(mǎi)藥,。”王岳說(shuō),。

王岳認(rèn)為,，今后努力的空間主要在兩個(gè)方面，一方面是醫(yī)保資金合理使用和合理分配,，另一方面是對(duì)腫瘤病人要提供生理,、心理、社會(huì)三個(gè)維度的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)綜合服務(wù),。

在鄭雪倩看來(lái),，國(guó)家政策為談判藥品的落實(shí)起到強(qiáng)有力的保障作用,。

為確保患者的正常用藥和藥品的正常供應(yīng),，國(guó)家醫(yī)保局辦公室,、人力資源和社會(huì)保障部辦公廳、國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳在去年11月聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好17種國(guó)家醫(yī)保談判抗癌藥執(zhí)行落實(shí)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),?！锻ㄖ芬笙嚓P(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)做好掛網(wǎng)采購(gòu)和支付以及配套管理政策的完善工作。要求保障藥品供應(yīng),，完善腫瘤診療規(guī)范和抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指南,，促進(jìn)抗腫瘤藥物在臨床規(guī)范中合理應(yīng)用。