新華社北京12月28日電 題：“公益性”為基礎(chǔ) 人民健康優(yōu)先——解讀首部衛(wèi)生健康“基本法”

新華社記者屈婷,、田曉航

十三屆全國人大常委會第十五次會議28日表決通過了基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法,。這是我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域首部基礎(chǔ)性,、綜合性的法律,，將統(tǒng)領(lǐng)現(xiàn)行十余部專門法律,，并引領(lǐng)未來相關(guān)立法,。

誠如法律專家所言,，這部衛(wèi)生健康“基本法”看似原則、抽象,，其實卻與每一個人密切相關(guān),。新華社記者走訪立法機構(gòu)、法律專家和業(yè)界人士,，解讀它將如何影響你我生活,。

　　“公益性”原則意義重大：醫(yī)衛(wèi)服務(wù)必須以公民健康為目的

為何要創(chuàng)設(shè)衛(wèi)生健康“基本法”,？中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)副會長、清華大學(xué)法學(xué)院衛(wèi)生法研究中心主任王晨光形象地用“蓋房子”來回答,?！斑@個房子裝著所有人的健康需求，如果沒有一個框架,，只零散地分別建門廳,、臥室、廁所等,，房子就沒有整體性,，也就功能不全，不能擋風(fēng)遮雨,?！?/p>

基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法就是這個“框架”。全國人大常委會法工委行政法室主任袁杰說,，它的出臺填補了法律空白,，將有利于加強頂層設(shè)計，推動我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域建設(shè),，更好地保障人民健康,。

這部法律明確了我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域的多項基本制度和基本原則,，包括建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,、醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度、基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,、多層次的醫(yī)療保障體系等,。它還提出，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持以人民為中心,、為人民健康服務(wù)和公益性原則,。

王晨光說，公益性原則意義重大,，也是這部法律最大的亮點之一,。這一原則是新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所得出最重要的改革經(jīng)驗，其重要價值就是以立法的形式明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)必須“具有公益性”,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須以公民健康為目的,。

“作為基礎(chǔ)性和綜合性的法律，這個法的很多條文可能還很難適用于具體的訴訟案件,，但其實它影響著每一個具體政策的制定和制度的建構(gòu),。”王晨光說,，例如像醫(yī)院如何設(shè)立和運行,、藥如何使用、知情同意如何解釋、健康權(quán)的內(nèi)容等實際問題,，也就不難找到“答案”,。

　　“強基層”方針上升為法律：人財物都將向基層傾斜

“以基層為重點”是新時期我國衛(wèi)生與健康工作總方針的一項。袁杰說,，“強基層”是基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法一個非常重要的著力點,。

國家衛(wèi)生健康委員會法規(guī)司司長趙寧說，從基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法可以很明顯地看出,，未來人財物都將向基層傾斜,，以盡快補上當(dāng)前衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“短板”。

在“物”的方面,，國家衛(wèi)健委衛(wèi)生研究中心副研究員王秀峰說,，法律明確規(guī)定國家在規(guī)劃制定和醫(yī)療資源配置方面以基層為重點，對加強基層,，特別是艱苦偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)是一個重大“利好”,。

在“人”的方面，這部法律有不少突破性的規(guī)定,。比如,，明確規(guī)定了國家要建立醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度；要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生“縣鄉(xiāng)村”上下貫通的職業(yè)發(fā)展機制,，完善對其多渠道補助和養(yǎng)老政策,。

趙寧說，醫(yī)改一個很好的經(jīng)驗就是分級診療,，建立醫(yī)療聯(lián)合體和醫(yī)共體,。這種新模式也上升為法律條文。此外,，法律還規(guī)定了要大力加強基層和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入制度和保障制度,。

　　人民健康優(yōu)先發(fā)展：首創(chuàng)健康影響評估制度

王晨光說，隨著基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法的出臺,，憲法保障的公民健康權(quán)利,，首次有了明確界定和實施“藍圖”。

據(jù)他介紹,，這部法律彰顯的健康權(quán)利包括：健康教育權(quán),、公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)權(quán)、獲取健康信息權(quán),、獲得緊急醫(yī)療救助權(quán),、參加醫(yī)療保險權(quán)、醫(yī)療服務(wù)知情同意權(quán),、特殊群體的健康保障權(quán),、健康損害賠償權(quán),、參與健康決策權(quán)等權(quán)利。

如何保障這些健康權(quán)利,？王秀峰說,，這部法律也給出了實施“路徑”，那就是各級人民政府應(yīng)當(dāng)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,，將健康理念融入各項政策及其制定過程,。

值得注意的是，我國首次以立法的形式設(shè)立了健康影響評估制度,，將公民主要健康指標(biāo)的改善情況納入政府目標(biāo)責(zé)任考核,。

王秀峰說，這意味著從此以后,，對各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,、政策、工程項目進行系統(tǒng)的健康影響評估有了法律依據(jù),。從國際經(jīng)驗來看,，要實現(xiàn)把健康融入所有政策，沒有健康影響評估制度是做不到的,。

　　強調(diào)“大健康”理念：國民健康教育制度提上日程

縱觀各國衛(wèi)生健康立法,，要解決的都是每個國家和民族在不同歷史階段的健康需求，因此會隨著時代的變化而不斷調(diào)整,。王晨光說,，我國的衛(wèi)生健康“基本法”同樣體現(xiàn)出對基本國情和現(xiàn)實挑戰(zhàn)的考量，強調(diào)了“大健康”和“預(yù)防為主”的理念,。

當(dāng)前,，快速發(fā)展的工業(yè)化、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化，讓我國居民的生產(chǎn)生活方式和疾病譜不斷變化,，不健康生活方式較為普遍,，由此引起的疾病問題日益突出，必須關(guān)口前移,，采取有效干預(yù)措施,，全方位全周期地保障公民健康權(quán)益。

基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法設(shè)立“健康促進”專章,，提出個人,、政府、社會的健康防病責(zé)任,。其中,，國民健康教育制度提上日程,，包括將健康教育納入國民教育體系、建立健康知識和技能核心發(fā)布制度等,。

王晨光說,，雖然國家和社會應(yīng)當(dāng)積極提供健康教育和信息，但公民才是自己健康的第一責(zé)任人,。作為權(quán)利人而言,，每一個人都需要自我踐行健康生活方式，對自身健康負(fù)責(zé),。