新華社北京12月31日電(記者王秉陽)近日較強(qiáng)冷空氣來襲,,導(dǎo)致我國部分地區(qū)氣溫驟降。而冬季是糖尿病患者心臟疾病的高發(fā)季節(jié),,專家提示,,糖尿病患者應(yīng)該加強(qiáng)注意保暖,加強(qiáng)血壓觀測,。
北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭立新表示,,糖尿病的慢性并發(fā)癥主要是大血管病變。大血管病變的基礎(chǔ)就是動脈粥樣硬化,。糖尿病患者出現(xiàn)的動脈粥樣硬化的特點(diǎn)是相對于其他的動脈粥樣硬化,,其病變更加彌漫,容易多支血管同時受累或在一支血管出現(xiàn)多處病變,。如果動脈粥樣硬化發(fā)生在給心臟供應(yīng)營養(yǎng)的冠狀動脈,,就會引起冠狀動脈狹窄或阻塞,導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,。
“糖尿病患者并發(fā)冠心病的危險(xiǎn)是非糖尿病者的2-4倍,;糖尿病患者相應(yīng)的心肌梗死發(fā)生率也顯著高于非糖尿病人群,且容易出現(xiàn)‘無痛性’心肌梗死,,也就是說出現(xiàn)心肌梗死這么嚴(yán)重的心臟問題時甚至沒有疼痛癥狀的出現(xiàn),。糖尿病患者總體死亡的3/4是直接與心腦血管疾病有關(guān),其中冠心病是最主要的糖尿病患者致死原因,?!惫⑿抡f。
冬季天氣寒冷,,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加,,心率增快,皮膚血管收縮引起外周血管阻力增加,進(jìn)而導(dǎo)致血壓,、心臟負(fù)荷增加,,影響冠狀動脈供血,極易引起冠狀動脈痙攣,,使得原有的冠狀動脈狹窄加重,,甚至出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊破裂出血、血栓形成,,因而引起心絞痛發(fā)作,,部分患者誘發(fā)心肌梗死。
“有研究顯示,,氣溫每下降10℃,,心臟事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會上升7%,。因此糖尿病患者到了冬季應(yīng)注意保暖,,密切監(jiān)測血壓變化,關(guān)注病情變化,,及時就診,。”郭立新提示,,已經(jīng)有動脈粥樣硬化的糖尿病患者,,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,在應(yīng)用他汀類和阿司匹林的患者切忌自行停藥,。同時還需保持清淡飲食,,冬季不需要“進(jìn)補(bǔ)”太多,在飲食上也不可太過油膩,,適當(dāng)進(jìn)食魚肉,、雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白即可。
此外,,郭立新提示,,吸煙的患者要盡早戒煙限酒,以免引起心率增快,、導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,,影響血液循環(huán),誘發(fā)心肌梗死或其他心臟事件,。