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專家呼吁“活化”職工醫(yī)保個(gè)人賬戶 增強(qiáng)門診保障能力(2)

專家呼吁“活化”職工醫(yī)保個(gè)人賬戶 增強(qiáng)門診保障能力(2)
2020-01-21 20:52:01 新華網(wǎng)

隨著新藥,、新技術(shù)的廣泛應(yīng)用,,百姓對(duì)醫(yī)療保障的需求越來越多元,。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員顧雪非說,,當(dāng)前個(gè)人賬戶上大量的錢“趴在賬上不能用”,個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存超8000億元,使用效率并不高,,減弱了醫(yī)保資金的共濟(jì)保障功能,,造成了資金和醫(yī)療資源的浪費(fèi),。盡快改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶、建立健全門診統(tǒng)籌已“勢(shì)在必行”,。

加強(qiáng)門診保障是“藥方” 發(fā)揮“互助共濟(jì)”是根本

地處福建中西部山區(qū)的三明,,在2011年站在了醫(yī)?!皯已隆边叀t(yī)保基金征收壓力較大、花得越來越多,,統(tǒng)籌基金支撐能力難以為繼,,個(gè)人賬戶資金沉淀多,、浪費(fèi)大,。

從2012年開始,,三明市開始了大刀闊斧的醫(yī)保改革,。他們先是建立了職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,增加了門診特殊病種的病種,提高了特殊病種待遇,,又在2016年進(jìn)一步提高了普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇……

一套改革“組合拳”打下來,,三明市個(gè)人門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)應(yīng)聲而降,,統(tǒng)籌基金實(shí)現(xiàn)了可持續(xù)發(fā)展,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,三明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金統(tǒng)籌部分由2011年虧空7552.59萬元到2013年結(jié)余5021萬元,,扭轉(zhuǎn)了收不抵支的局面,,2014年后基金一直平穩(wěn)運(yùn)行。

浙江,、廣東,、山東、重慶,、四川,、云南……當(dāng)前,不少省份同步推進(jìn)門診費(fèi)用統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶改革,,一方面加強(qiáng)門診保障,,一方面“活化”個(gè)人賬戶資金,讓百姓真正得了實(shí)惠,。

比如,,浙江省從2016年起,在建立門診統(tǒng)籌的同時(shí),,也明確允許職工個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付配偶,、子女、服務(wù)的醫(yī)療保障費(fèi)用,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,通過這項(xiàng)改革,浙江每年有將近20億到30億元的沉淀資金被盤活,。

中國勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院院長(zhǎng)金維剛說,,通過改革個(gè)人賬戶和健全門診統(tǒng)籌來減輕參保人門診費(fèi)用負(fù)擔(dān),讓“躺”在個(gè)人賬戶里的錢“活”了起來,,是繼續(xù)向改革要紅利,,尊重社會(huì)保險(xiǎn)“互助共濟(jì)”基本規(guī)律的應(yīng)有之義。

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