檢測(cè)準(zhǔn)確度如何,?
核酸檢測(cè)過程較為復(fù)雜,,樣本運(yùn)輸、數(shù)據(jù)錄入,、反應(yīng)敏度控制等一系列過程都會(huì)影響檢測(cè)時(shí)間,。
多位專家反映,當(dāng)前的檢測(cè)準(zhǔn)確度還有待提高,。據(jù)介紹,,部分患者從接觸史、臨床癥狀上看是新冠病毒感染,,但咽拭子核酸檢測(cè)呈現(xiàn)陰性,。在確診病例中,30%—50%核酸檢測(cè)呈陽性,。
記者采訪了解到,,為防治“假陰性”病例,武漢對(duì)于一般疑似患者,,都是檢測(cè)結(jié)果為“雙陰”之后才排除新冠病毒感染,。一些定點(diǎn)醫(yī)院收治的疑似患者,核酸檢測(cè)第一次如果為陰性,,體溫恢復(fù)正常連續(xù)三天以上且呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),,要轉(zhuǎn)入待出院類集中隔離點(diǎn)進(jìn)行觀察,按要求進(jìn)行第二次核酸檢測(cè),,被確認(rèn)為陰性才可解除留觀,。
武漢一社區(qū)主任介紹,為早日確診,,有的隔離點(diǎn)對(duì)于疑似患者的檢測(cè),,采取首次采樣后隔一天直接再次采樣的做法,而不是像前一段時(shí)間那樣,,等到兩三天出結(jié)果后才再次采樣,。
針對(duì)“假陰性”問題,武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科副主任張笑春等專家曾呼吁,,采用CT影像作為此次新冠肺炎主要診斷依據(jù),,及時(shí)收治、及時(shí)隔離高度疑似病患,。
國家衛(wèi)健委日前發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版),,已將“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”作為湖北省臨床診斷病例標(biāo)準(zhǔn),。專家介紹,增設(shè)“臨床診斷病例”作為一個(gè)新的分型,,便于分類處理,。
在此之前,武漢金銀潭醫(yī)院一些專家已經(jīng)將CT報(bào)告作為病情評(píng)估的第一道關(guān)口,。武漢目前已在改進(jìn)診斷方法,,結(jié)合臨床影像和試劑檢測(cè)結(jié)果,快速篩查疑似病例,。
據(jù)了解,,目前,已有多家機(jī)構(gòu)和企業(yè)在加緊研發(fā)生產(chǎn)抗體試劑盒,,有望作為除咽拭子病原核酸檢測(cè)以外的重要輔助診斷手段,,高效準(zhǔn)確識(shí)別患者。
另外,,一些一線檢測(cè)醫(yī)護(hù)人員反映,,目前,試劑質(zhì)量參差不齊,,有的試劑檢出率在60%-70%,,可能導(dǎo)致部分核酸陽性的病例漏檢。據(jù)了解,,目前,,國家正在對(duì)投入市場(chǎng)的檢測(cè)試劑進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估。(參與記者:梁建強(qiáng),、胡浩,、李勁峰)
據(jù)中國駐蘇黎世總領(lǐng)館3月8日消息,自5號(hào)開始,,瑞士不再對(duì)輕癥患者進(jìn)行新冠病毒檢測(cè),,在醫(yī)院的輕癥患者也被安排回家隔離,。