新華社武漢2月11日電 題:軍醫(yī)宋立強(qiáng):用個(gè)體化治療方案救治新冠肺炎重癥患者
新華社記者賈啟龍、黎云
17年前,,33歲的宋立強(qiáng)主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn),,趕赴北京小湯山醫(yī)院參加抗擊非典的戰(zhàn)斗。
17年后,,作為西京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任,,50歲的宋立強(qiáng)再次請(qǐng)戰(zhàn),與解放軍支援湖北醫(yī)療隊(duì)的戰(zhàn)友們一起,,承擔(dān)起抗擊新冠肺炎疫情的使命,。
大年初一到達(dá)對(duì)口支援的武昌醫(yī)院后,宋立強(qiáng)連夜編寫了《關(guān)于呼吸機(jī)及經(jīng)鼻高流量濕化氧療技術(shù)的操作規(guī)范》,,對(duì)呼吸衰竭患者人工氣道的建立,、吸痰的方式、呼吸機(jī)的管理進(jìn)行了詳細(xì)說明,。同時(shí),,撰寫了患者收治、隔離區(qū)劃分,、感染管理及消毒隔離制度等專業(yè)規(guī)范,,為重癥監(jiān)護(hù)室的順利運(yùn)轉(zhuǎn)奠定了基礎(chǔ)。
重型及危重型新冠肺炎患者最突出的臨床表現(xiàn),,就是重癥肺炎合并呼吸衰竭,。多年從事呼吸重癥臨床專業(yè)的宋立強(qiáng)認(rèn)為,在救治指南的原則指導(dǎo)下,,應(yīng)該制定相應(yīng)的個(gè)體化救治方案,。宋立強(qiáng)根據(jù)病人的病情特點(diǎn),提出“個(gè)體化呼吸支持和個(gè)體化用藥”的觀點(diǎn),尤其對(duì)于激素使用,,要選擇合適時(shí)機(jī)和劑量,,達(dá)到事半功倍的效果。
一名78歲的新冠肺炎重癥患者,,伴有高血壓,、陳舊性心梗及心功能不全等疾病。經(jīng)高流量吸氧,、抗病毒,、抗細(xì)菌、激素等綜合救治后,,老人呼吸衰竭越發(fā)嚴(yán)重,,吸入100%純氧后,,仍感呼吸窘迫,。
宋立強(qiáng)與團(tuán)隊(duì)反復(fù)研討病情,大膽突破常規(guī),,將患者的激素用量進(jìn)一步提高,。第2天吸入氧濃度降至70%。4天后,,老人就徹底脫離呼吸機(jī),,實(shí)現(xiàn)了自由呼吸。
“基于日常積累的臨床診療經(jīng)驗(yàn),,制定結(jié)合患者病情的個(gè)體化治療方案,,才有可能最終達(dá)到治療的有效性和安全性?!彼瘟?qiáng)說,。
這場突然爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎是如何發(fā)生和傳播的,?死亡率和傳播速度有多高?如何降低被感染的可能性,?在這支視頻中,,我們會(huì)試圖回答你我關(guān)心的一切問題