目前，各醫(yī)療隊對插管的最佳時機,，正探索進一步形成共識,。馬曉偉說，我們要充分借鑒但不可株守非典的救治經(jīng)驗,，堅持問題導向,，采取針對性更強的治療手段，比如針對痰栓,、深部呼吸阻塞問題,，運用加溫濕化吸痰、使用沐舒坦注射液,、俯臥式通氣等,，都可以積極探索，及時總結(jié),，療效確切的,，要加以推廣。

“要從全身去想辦法”：診療應提高整體性

“這個病人存在DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）,，他的D-二聚體和纖維蛋白原同步升高,，這肯定不是纖溶亢進，他還在高凝階段,，應采取抗凝治療,。”

“他的氣道壓力很高，我們需要建立血流動力學監(jiān)測評估,，如果是全身的原因,，要從全身去想辦法?！?/p>

在北京協(xié)和醫(yī)院一場遠程會診中,，血液內(nèi)科、重癥醫(yī)學科,、血管外科等后方專家正與前方醫(yī)療隊商討多學科,、整體性的救治方案。

馬曉偉說,，盡管目前對新冠肺炎致病的機理還知之不深,，但其對機體的損害仍遵循已知的病理生理學規(guī)律。加強多學科的治療,、提升基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量始終是救治工作的基本要求,。

目前，國家層面已要求駐地醫(yī)院和各支援醫(yī)療隊共同組建重癥患者救治聯(lián)合醫(yī)務處,，成立院科兩級專家組,，增強合作意識，提高救治的整體性,。此外,，國家衛(wèi)健委明確要求每支隊伍成立臨時黨支部，發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,。

據(jù)悉,，國家衛(wèi)健委不斷加強對武漢及湖北重癥患者救治的管理和督導，已建立24小時病危報告制度,、專家巡回接診制度,、病理解剖和死亡病例討論制度、全部重癥病人臺賬管理制度等,，加緊攻克基礎(chǔ)性疾病和多器官功能損害的險關(guān),。