不過,，也有專家指出,，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,，還只是改革的第一個環(huán)節(jié)，醫(yī)保合并不是簡單的機構(gòu)合并,，關(guān)鍵是明確功能、整合職能,、理順機制,，實現(xiàn)控費目標的同時，規(guī)范醫(yī)療行為,。此外,，實現(xiàn)醫(yī)療公共服務(wù)的均等化和均衡化，是醫(yī)療領(lǐng)域改革的根本靶向,。下一步,，在基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算快速推進的情況下，還應(yīng)通過深化改革實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療資源的均衡配置,，緩解醫(yī)療資源和患者向大城市過度集中的問題,。

根據(jù)醫(yī)改任務(wù)要求，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合基礎(chǔ)上,，我國一方面還將提高醫(yī)保財政補助和個人繳費標準,，進一步擴大用藥保障；另一方面也會完善大病保險制度,，采取降低起付線,、提高報銷比例等措施，提高大病保險對困難群眾支付的精準性,。

成果 醫(yī)保財政補助連漲八年

財政部社保司副司長宋其超11日在發(fā)布會上表示,，各級財政將繼續(xù)把醫(yī)療衛(wèi)生作為財政支持的重點領(lǐng)域，加大投入力度,，支持醫(yī)改各項重點工作,。

宋其超介紹，2017年全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算14044億元,，是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍,，比2016年同口徑支出增長5.1%，比同期全國財政支出預(yù)算增幅高1.9個百分點,，醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國財政支出的比重提高到了7.2%,。其中，中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算安排3982億元，是醫(yī)改啟動前2008年的4.7倍,，比2016年同口徑支出增長7.7%,，比同期中央財政支出預(yù)算增幅高出1.6個百分點。

據(jù)了解,，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助標準,，從2016年每人每年420元提高到今年的450元，人均提高30元,，這是連續(xù)第8年提高了財政補助標準,。

“新農(nóng)合制度是從2003年開始建立的，當時籌資標準是‘三三制’,，中央財政每人每年補助10塊錢,，地方財政每人每年補助10塊錢，個人每人每年自己繳費10塊錢,?！彼纹涑f：“經(jīng)過14年的發(fā)展，2017年總體籌資規(guī)模已經(jīng)達到了630元,，是2003年的21倍,。其中，財政補助標準由2003年的20元提高到450元,，是22.5倍,。個人繳費由2003年的10塊錢提高到今年的180塊錢，是18倍,?！?/p>

事實上，與養(yǎng)老保險基金類似,，在醫(yī)療費用快速增長的背景下,，醫(yī)保基金也面臨越來越大的支付壓力,，甚至有相當一部分省份出現(xiàn)了當期收不抵支的狀況,。

《經(jīng)濟參考報》記者了解到，未來隨著財政補助的提高,，參保人員的繳費水平也將相應(yīng)增加,。目前各地正研究建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險財政補助和個人繳費科學(xué)合理、協(xié)同增長的機制,，強化個人繳費義務(wù),。