有專家認為,,除了維持醫(yī)院正常運轉,,托管醫(yī)院藥房還能滿足醫(yī)藥企業(yè)搶占醫(yī)院藥品供應市場,、穩(wěn)定銷售渠道,、擴大經營范圍的需求。既然政府支持,、醫(yī)院樂意,、企業(yè)積極,藥房托管能夠同時滿足三方訴求,,各方摩拳擦掌就不足為奇了,。不過也有業(yè)內人士質疑,實行藥房托管后,,醫(yī)院賬面上確實沒有來自藥品加成的收入了,,但多了固定資產租賃、利潤分成等收入,,不算真正意義上的“醫(yī)藥分開”,。
前景 最終改革方向仍待探索
也有專家認為,藥房利潤的消失并不是醫(yī)院取消藥房的充分條件,,對于改革給公立醫(yī)療機構帶來的陣痛,,亟待建立合理補償渠道?!盁o疑是醫(yī)藥分開,。但‘醫(yī)藥分開’并不是簡單地將醫(yī)和藥從物理上進行分開,實際上要解決的是過去醫(yī)院不合理的補償模式問題,。歸根結底,,還是建議國家將醫(yī)院取消藥品加成后的這部分損失以合理渠道進行補償?!睒I(yè)內人士稱,。
不過,在一些經濟較為發(fā)達的地區(qū),,施行藥品零差價后,,醫(yī)院提高了醫(yī)事服務費,,而這部分又由醫(yī)保進行埋單,所以患者沒增加負擔,,醫(yī)院的損失也基本能夠填平,,只是地方醫(yī)保需要承擔更大壓力。這對于發(fā)達地區(qū),、醫(yī)?;I資水平高的地區(qū)是可以實現(xiàn)的,但對于籌資水平低的地區(qū)而言,,則是個大問題,。推動醫(yī)藥分開,需要衛(wèi)生行政部門,、財政部門,、立法部門、醫(yī)院,、行業(yè)內部等形成合力,。
對于流通、零售領域的藥企而言,,藥房剝離帶來了機會,。如果各地對于藥房托管模式的默認態(tài)度持續(xù),那么藥企通過藥房托管新模式進入一家醫(yī)院,,將獲得相對集中的渠道,,收益與醫(yī)院處方外流的同時,其零售業(yè)務也不受影響,,甚至還可能促進其連鎖發(fā)展,。藥品供貨需求也穩(wěn)定,公司的利潤有了保證,,自然能保障患者用藥不缺貨,、不斷貨。
業(yè)內人士認為,,可以預見,,若藥房托管新模式真正推廣開的話,未來醫(yī)院藥房將成為各大藥企,,尤其是那些旗下?lián)碛羞B鎖藥店的大型醫(yī)藥商業(yè)公司的必爭之地,。