近年來,，我國越來越多農(nóng)民加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）,。新農(nóng)合的籌資水平也從最初每人30元,，逐步提高到目前600元左右，住院費用報銷比例從最初的35%提高到75%,，深受農(nóng)民歡迎和認可,。

人口流動日漸頻繁,，新農(nóng)合能否實現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算,，為很多人所關(guān)注。對此,，記者在一些省市了解情況并采訪了國家衛(wèi)計委和人社部相關(guān)部門負責(zé)人,。

9月底前全國各地均可實現(xiàn)異地住院直接結(jié)算

目前，我國有22個省份已經(jīng)把新農(nóng)合和城市居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，由人社部統(tǒng)一管理,。據(jù)人社部社會保險事業(yè)管理中心主任唐霽松介紹，到9月底前,，可實現(xiàn)跨省異地住院醫(yī)療費用直接結(jié)算,。而另據(jù)國家衛(wèi)計委基層司監(jiān)察員聶春雷介紹，在8月底,，國家衛(wèi)計委負責(zé)的遼寧,、吉林、安徽,、海南,、四川、貴州,、西藏,、陜西、甘肅等9個省份新農(nóng)合異地住院直接結(jié)算已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋,。

9月4日上午,，在北京協(xié)和醫(yī)院門診大樓一層新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報專用窗口旁，來自安徽阜陽太和縣皮條孫鎮(zhèn)的64歲患者已女士正在辦理出院手續(xù),。作為全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心之一，北京協(xié)和醫(yī)院每年接待的患者大部分來自全國各地,，異地住院就醫(yī)結(jié)算成為這些患者關(guān)心的主要問題之一,。“我母親8月24日在協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科住院,，當(dāng)天下午就收到國家新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心的短信提醒，讓我們出院時憑該短信到專用窗口辦理手續(xù)?！币雅康膬鹤诱f,，他們之前并不知道新農(nóng)合可以在醫(yī)院實行即時結(jié)算,以為還需要很多煩瑣的跨省報銷手續(xù),，“現(xiàn)在短短幾分鐘就辦理好了”,。

聶春雷表示，目前,，我國已經(jīng)初步建立了以國家平臺為樞紐，聯(lián)通各省級,、縣級平臺和定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合異地住院就醫(yī)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　　努力實現(xiàn)與大病醫(yī)保等保險“一站式”結(jié)算

在推進異地住院就醫(yī)結(jié)算工作的同時，一些省份基本實現(xiàn)新農(nóng)合與大病保險省內(nèi)“一站式”結(jié)算,。據(jù)聶春雷介紹,，安徽,、海南還將民政救助資金納入“一站式”結(jié)算范圍。貴州畢節(jié),、遵義等地已經(jīng)實現(xiàn)首批全國范圍內(nèi)新農(nóng)合與大病保險“一站式”結(jié)算,，覆蓋1600余萬參合人口。

聶春雷說,，推進“一站式”結(jié)算服務(wù)，要做到不同制度規(guī)定的相互銜接,，健全新農(nóng)合,、大病保險,、醫(yī)療救助,、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)補充保險等制度的聯(lián)動報銷機制,，目前,，全國93%的地區(qū)實現(xiàn)了醫(yī)療救助與醫(yī)療保險費用“一站式”結(jié)算,。

異地住院就醫(yī)結(jié)算便捷了,，會不會讓更多患者涌向大醫(yī)院，從而對分級診療造成影響,？聶春雷強調(diào),，異地結(jié)算要在分級診療的基礎(chǔ)上共同推進，“這項政策是讓規(guī)范轉(zhuǎn)診的住院患者受益,，不符合轉(zhuǎn)診條件的患者是享受不到異地即時結(jié)算的政策福利的,。”

對異地結(jié)算回款周期長的問題,，聶春雷介紹,，國家衛(wèi)計委引入社會力量破解制約結(jié)算的瓶頸問題,。例如,，中國人壽出資1億元，作為全國新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金,，創(chuàng)新性地建立快速回款機制,，將新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)算回款周期保持在1個月內(nèi)，極大緩解了醫(yī)療機構(gòu)和參合省份資金周轉(zhuǎn)壓力,。

異地結(jié)算的百姓知曉度亟須提高

像海南這樣的全國著名旅游勝地和避寒勝地,，每年有大量外來人口，跨省住院就醫(yī)結(jié)算需求較高,。

據(jù)海南省衛(wèi)計委副主任周國明介紹,，海南省已經(jīng)聯(lián)通了31個省份353家醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)了各市縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)為外省參合農(nóng)民提供跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),，會有越來越多的百姓受益,。

在7月17日到海南省人民醫(yī)院住院治療卵巢囊腫之前，來自四川省的患者賀女士不知道新農(nóng)合可以異地結(jié)算,?！霸詾槲疫€得回老家辦理報銷手續(xù)，沒想到醫(yī)院醫(yī)保辦提醒我可以異地結(jié)算,?！边@項政策讓賀女士喜出望外，不用再回老家折騰一趟，11天的住院總費用為14104元,，在窗口自付了9055元,，異地結(jié)算即時報銷了5049元。

對于一些農(nóng)民長期在外打工或者跟隨子女長期在外的參合患者,，一旦得了病難以讓其再回當(dāng)?shù)剞k理轉(zhuǎn)診,。記者了解到，針對這些情況,，國家建立了轉(zhuǎn)診備案制度,，不論在哪兒看病，可以通過電話,、互聯(lián)網(wǎng)和APP以及通過醫(yī)院幫助聯(lián)系老家經(jīng)辦機構(gòu)辦理相應(yīng)手續(xù),。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，對于新農(nóng)合的住院費用異地結(jié)算,，很多人還不是很了解,。有關(guān)人士表示，參合百姓如果想詳細了解異地就醫(yī)經(jīng)辦機構(gòu),、本人備案和跨省異地就醫(yī)費用等信息,，可以登錄國家衛(wèi)計委http://www.xnh.org.cn或人社部http:/si.12333.gov.cn專設(shè)網(wǎng)站了解。（記者 金振婭 邱玥）