近年來,，我國越來越多農民加入了新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農合”）。新農合的籌資水平也從最初每人30元,，逐步提高到目前600元左右,，住院費用報銷比例從最初的35%提高到75%,，深受農民歡迎和認可。

人口流動日漸頻繁,，新農合能否實現異地住院就醫(yī)結算,，為很多人所關注。對此,，記者在一些省市了解情況并采訪了國家衛(wèi)計委和人社部相關部門負責人,。

9月底前全國各地均可實現異地住院直接結算

目前，我國有22個省份已經把新農合和城市居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，由人社部統(tǒng)一管理。據人社部社會保險事業(yè)管理中心主任唐霽松介紹,，到9月底前,，可實現跨省異地住院醫(yī)療費用直接結算。而另據國家衛(wèi)計委基層司監(jiān)察員聶春雷介紹,，在8月底,，國家衛(wèi)計委負責的遼寧、吉林,、安徽,、海南、四川、貴州,、西藏,、陜西、甘肅等9個省份新農合異地住院直接結算已經實現全覆蓋,。

9月4日上午,，在北京協(xié)和醫(yī)院門診大樓一層新農合跨省就醫(yī)結報專用窗口旁，來自安徽阜陽太和縣皮條孫鎮(zhèn)的64歲患者已女士正在辦理出院手續(xù),。作為全國疑難重癥診治指導中心之一,，北京協(xié)和醫(yī)院每年接待的患者大部分來自全國各地，異地住院就醫(yī)結算成為這些患者關心的主要問題之一,?！拔夷赣H8月24日在協(xié)和醫(yī)院消化內科住院，當天下午就收到國家新農合異地就醫(yī)結算管理中心的短信提醒,，讓我們出院時憑該短信到專用窗口辦理手續(xù),。”已女士的兒子說,，他們之前并不知道新農合可以在醫(yī)院實行即時結算,以為還需要很多煩瑣的跨省報銷手續(xù),，“現在短短幾分鐘就辦理好了”。

聶春雷表示,，目前,，我國已經初步建立了以國家平臺為樞紐，聯(lián)通各省級,、縣級平臺和定點醫(yī)療機構的新農合異地住院就醫(yī)結算網絡系統(tǒng),。

　　努力實現與大病醫(yī)保等保險“一站式”結算

在推進異地住院就醫(yī)結算工作的同時，一些省份基本實現新農合與大病保險省內“一站式”結算,。據聶春雷介紹,，安徽、海南還將民政救助資金納入“一站式”結算范圍,。貴州畢節(jié),、遵義等地已經實現首批全國范圍內新農合與大病保險“一站式”結算，覆蓋1600余萬參合人口,。

聶春雷說,，推進“一站式”結算服務，要做到不同制度規(guī)定的相互銜接,，健全新農合,、大病保險、醫(yī)療救助,、疾病應急救助,、商業(yè)補充保險等制度的聯(lián)動報銷機制,，目前，全國93%的地區(qū)實現了醫(yī)療救助與醫(yī)療保險費用“一站式”結算,。

異地住院就醫(yī)結算便捷了,，會不會讓更多患者涌向大醫(yī)院，從而對分級診療造成影響,？聶春雷強調,，異地結算要在分級診療的基礎上共同推進，“這項政策是讓規(guī)范轉診的住院患者受益,，不符合轉診條件的患者是享受不到異地即時結算的政策福利的,。”

對異地結算回款周期長的問題,，聶春雷介紹,，國家衛(wèi)計委引入社會力量破解制約結算的瓶頸問題。例如,，中國人壽出資1億元,，作為全國新農合跨省就醫(yī)結算周轉金，創(chuàng)新性地建立快速回款機制,，將新農合跨省就醫(yī)結算回款周期保持在1個月內,，極大緩解了醫(yī)療機構和參合省份資金周轉壓力。

異地結算的百姓知曉度亟須提高

像海南這樣的全國著名旅游勝地和避寒勝地,，每年有大量外來人口,，跨省住院就醫(yī)結算需求較高。

據海南省衛(wèi)計委副主任周國明介紹,，海南省已經聯(lián)通了31個省份353家醫(yī)療機構,，實現了各市縣至少有一家聯(lián)網醫(yī)療機構為外省參合農民提供跨省聯(lián)網結算服務，會有越來越多的百姓受益,。

在7月17日到海南省人民醫(yī)院住院治療卵巢囊腫之前,，來自四川省的患者賀女士不知道新農合可以異地結算?！霸詾槲疫€得回老家辦理報銷手續(xù),，沒想到醫(yī)院醫(yī)保辦提醒我可以異地結算?！边@項政策讓賀女士喜出望外,，不用再回老家折騰一趟，11天的住院總費用為14104元,，在窗口自付了9055元，異地結算即時報銷了5049元,。

對于一些農民長期在外打工或者跟隨子女長期在外的參合患者,，一旦得了病難以讓其再回當地辦理轉診,。記者了解到，針對這些情況,，國家建立了轉診備案制度,，不論在哪兒看病，可以通過電話,、互聯(lián)網和APP以及通過醫(yī)院幫助聯(lián)系老家經辦機構辦理相應手續(xù),。

記者在采訪中發(fā)現，對于新農合的住院費用異地結算,，很多人還不是很了解,。有關人士表示，參合百姓如果想詳細了解異地就醫(yī)經辦機構,、本人備案和跨省異地就醫(yī)費用等信息,，可以登錄國家衛(wèi)計委http://www.xnh.org.cn或人社部http:/si.12333.gov.cn專設網站了解。（記者 金振婭 邱玥）