根據(jù)這份匯總情況,人身險公司產(chǎn)品開發(fā)管理中存在五個方面的主要問題,。一是產(chǎn)品報備材料不合規(guī),,二是產(chǎn)品設(shè)計不合規(guī),三是產(chǎn)品條款表述不合規(guī),,四是產(chǎn)品費率厘定,、精算假設(shè)不合理,五是產(chǎn)品條款設(shè)計不公平,。
在五大問題下涉及到多個具體問題,,例如,在產(chǎn)品設(shè)計方面,,某險企將一款醫(yī)療保險命名為“**醫(yī)療基金保險”,,個別險企未按產(chǎn)品設(shè)計類型分類命名產(chǎn)品名稱;某險企將醫(yī)療保險設(shè)計為萬能型,,不符合規(guī)定,。同時,個別萬能險產(chǎn)品未按規(guī)定進行賬戶管理,、確定結(jié)算利率,,實際確定的結(jié)算利率與賬戶投資情況無關(guān),,不符合規(guī)定。
在產(chǎn)品費率厘定,、精算假設(shè)方面,,部分產(chǎn)品預(yù)定附加費用率或初始費用為零或明顯偏離實際費用水平;個別產(chǎn)品通過調(diào)整產(chǎn)品定價發(fā)生率或定價過程,,使產(chǎn)品統(tǒng)一費率,,混淆保險產(chǎn)品與銀行存款的區(qū)別;同時,,個別公司認定為非中短存續(xù)期的產(chǎn)品,,但其利潤測試的退保率假設(shè)前5年已超過60%。
在產(chǎn)品條款設(shè)計方面,,個別長期保險產(chǎn)品條款約定保險公司保留調(diào)整風險保費的權(quán)利,,可以單方調(diào)整費率,對消費者不公平,;個別產(chǎn)品的理賠要求不合理,,例如,疾病保險產(chǎn)品條款中約定被保險人確診所保疾病后,,需生存一定期限后方可獲得保險金給付等,;部分健康保險產(chǎn)品設(shè)置過長的等待期,或通過調(diào)整保險金額等方式變相延長等待期,,例如,,約定180日至1年內(nèi)確診所保疾病,給付50%保險金額,,變相延長等待期,。
“這些問題有的涉及理財型保險,有的涉及保障型保險,,有的屬于主觀規(guī)避監(jiān)管規(guī)定,,有的屬于管理疏漏工作不細致?!鄙鲜霾辉妇呙耸勘硎?,在當前強調(diào)“保險姓保”且實施嚴監(jiān)管的形勢下,,一些偷換概念,、刻意規(guī)避監(jiān)管的行為預(yù)計難以僥幸通關(guān)。
四大現(xiàn)象值得警惕
除了對部分保險產(chǎn)品在開發(fā)設(shè)計中的具體問題進行通報,,保監(jiān)會還指出了一些值得關(guān)注的問題,。這些問題也可能成為保險公司新品申報被“打回”的原因。
具體來看,,這四大現(xiàn)象包括產(chǎn)品開發(fā)重數(shù)量輕質(zhì)量,,重形式輕效果,;產(chǎn)品設(shè)計與產(chǎn)品特性相違背;產(chǎn)品責任偏離產(chǎn)品屬性,,以及產(chǎn)品組合銷售弱化產(chǎn)品本質(zhì),。
例如,部分保險公司開發(fā)報備多款內(nèi)容相近,、名稱相仿的同質(zhì)化產(chǎn)品,命名為“1號”,、“2號”……或“A款”,、“B款”……這些產(chǎn)品僅保險期間、繳費方式或某設(shè)計參數(shù)略有差別,,沒有形成產(chǎn)品差異化特點,;個別保險公司開發(fā)報備多種類型產(chǎn)品,但實際銷售的產(chǎn)品僅為極少數(shù),,產(chǎn)品資源嚴重浪費,,特別是保障類產(chǎn)品僅開發(fā)不銷售,不利于“保險業(yè)姓?!钡睦砟罨貧w,。