“監(jiān)管部門的黨員干部與監(jiān)管對象頻繁接觸,,在監(jiān)管權(quán)力不受制約的情況下,,就可能出現(xiàn)權(quán)錢交易,、甚至充當(dāng)‘保護(hù)傘’等腐敗問題,?!北本┖娇蘸教齑髮W(xué)廉潔研究與教育中心副主任杜治洲表示。
打開“缺口”的是文瑛,,但放大“缺口”的人還有很多,。重慶市紀(jì)委監(jiān)委系統(tǒng)梳理南岸區(qū)學(xué)府醫(yī)院騙保路線圖,全面剖析案件暴露出的突出問題及原因發(fā)現(xiàn),,缺乏統(tǒng)籌,、監(jiān)管剛性不足是該案發(fā)生的又一個(gè)原因。
學(xué)府醫(yī)院欺詐騙保行為長期未被發(fā)現(xiàn),,其重要原因是部分監(jiān)管部門黨員干部,、公職人員收受禮品禮金甚至賄賂,致使監(jiān)管流于形式,。原區(qū)人社局,、原區(qū)衛(wèi)計(jì)委、原區(qū)食藥監(jiān)分局,、區(qū)公安分局等重要關(guān)口部門均有人員涉案,。
“加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管應(yīng)當(dāng)一體強(qiáng)化醫(yī)生診療行為,、醫(yī)藥耗材進(jìn)銷,、醫(yī)保基金使用等各環(huán)節(jié)監(jiān)管,,形成全鏈條,、全方位監(jiān)管的嚴(yán)密機(jī)制和完整體系,。”重慶市紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,該案反映出,,相關(guān)行業(yè)主管部門各管一塊、各自為政,,信息共享互通不足,,未能充分體現(xiàn)整體監(jiān)督效能,使部分醫(yī)院得以通過系統(tǒng)性造假逃避條塊式監(jiān)管,?!跋嚓P(guān)行業(yè)主管部門監(jiān)管力量薄弱,監(jiān)管對象點(diǎn)多面廣且持續(xù)增長,,現(xiàn)場檢查往往走馬觀花,、流于形式?!?br/>
監(jiān)管鏈條不嚴(yán)密,、不完整,監(jiān)管信息共享不暢通,,導(dǎo)致利益交換和監(jiān)管失職現(xiàn)象不容易被發(fā)現(xiàn),。杜治洲認(rèn)為,在此情形下,,監(jiān)管主體就可能存有僥幸心理,,導(dǎo)致監(jiān)管防線的失守。
以案四改護(hù)好群眾救命錢
“學(xué)府醫(yī)院騙保案涉案人員多,、金額巨大、性質(zhì)惡劣,,為充分發(fā)揮查辦案件治本作用,,我們配合市紀(jì)委監(jiān)委開展專題調(diào)研,經(jīng)過剖析發(fā)現(xiàn),,違規(guī)招攬病人,、虛增項(xiàng)目、抹平進(jìn)銷,、虛報(bào)套現(xiàn),、逃避監(jiān)管等在醫(yī)保協(xié)議醫(yī)院并非個(gè)例?!蹦习秴^(qū)紀(jì)委副書記,、區(qū)監(jiān)委副主任曹洪表示。