按照市委部署，在市紀(jì)委監(jiān)委指導(dǎo)下,，南岸區(qū),、市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委以此案暴露的醫(yī)保亂象為切入點,，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域開展“以案改治理,、以案改監(jiān)管、以案改制度,、以案改作風(fēng)”試點工作,，探索黨委、紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān),、職能監(jiān)管部門在“以案四改”中所應(yīng)該承擔(dān)的職責(zé)任務(wù),，推動主體責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,、監(jiān)管責(zé)任有效貫通,，一體推進(jìn)不敢腐、不能腐,、不想腐,，深化標(biāo)本兼治。

南岸區(qū)委扛起主體責(zé)任,，推動主管部門從健全完善協(xié)同監(jiān)管機制,、內(nèi)控機制以及醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入和退出機制等方面入手，及時堵塞監(jiān)管機制漏洞,。

運用科技手段助力監(jiān)管,，該區(qū)在重慶市率先建立智慧醫(yī)保審核系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù),、區(qū)塊鏈等技術(shù)抓取各部門及醫(yī)院原始數(shù)據(jù),，著力解決信息壁壘問題。

“智慧醫(yī)保審核系統(tǒng)是針對職能監(jiān)管失控問題,，推進(jìn)‘以案四改’中‘以案改監(jiān)管’的重要舉措,，從而推動醫(yī)保基金監(jiān)管由事后監(jiān)管向事中控制、事前提醒過渡,?！蹦习秴^(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

針對案件暴露出的問題,，南岸區(qū)紀(jì)委監(jiān)委督促相關(guān)單位從制度入手,，細(xì)化內(nèi)部輪崗交流、監(jiān)督檢查,、案件復(fù)查等7項工作流程,，建立定點醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師記分管理、黑名單等制度,，加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)及從業(yè)人員日常監(jiān)督管理,。

區(qū)監(jiān)委向原區(qū)人社局、原區(qū)衛(wèi)計委,、原區(qū)食藥監(jiān)分局,、區(qū)公安分局等4個重點涉案單位發(fā)出監(jiān)察建議書，從風(fēng)險防控,、內(nèi)部監(jiān)管、制度建設(shè),、廉潔教育等方面提出建議,。

按照監(jiān)察建議書中推進(jìn)以案改治理的要求，區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)生健康,、市場監(jiān)管,、公安等部門成立10個跨部門聯(lián)合執(zhí)法檢查組，聚焦偽造病歷,、掛床住院,、虛構(gòu)醫(yī)療、過度診療等31種具體違規(guī)違紀(jì)違法行為,，在全區(qū)開展專項治理,。聯(lián)合執(zhí)法檢查組現(xiàn)場檢查821家定點協(xié)議機構(gòu)，累計處理醫(yī)保違規(guī)違約案件344件,，涉及資金1.18億元,。