□ 本報記者 杜曉

□ 本報實習(xí)生 金宇

不久前，中共中央,、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,，提出要織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管的制度籠子,，著力推進(jìn)監(jiān)管體制改革,，建立健全醫(yī)療保障信用管理體系，以零容忍的態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,，確?；鸢踩咝А⒑侠硎褂?。

國家醫(yī)療保障局黨組書記、局長胡靜林近日撰文指出,，當(dāng)前醫(yī)?；鹌墼p騙保形勢嚴(yán)峻，一方面是因為醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革不到位,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利動機(jī)強(qiáng),；另一方面也與長期以來對基金監(jiān)管失之于寬、失之于軟有關(guān),，主要是監(jiān)管制度缺失,，監(jiān)管能力不足，處罰力度偏弱,。近年開展的打擊欺詐騙保行動已經(jīng)形成“治標(biāo)”之勢,，離“治本”還有較大差距，要做好長期,、反復(fù)斗爭的準(zhǔn)備,。

醫(yī)保基金是人民群眾的“保命錢”,。長期以來,，人們對各類醫(yī)保基金欺詐問題深惡痛絕,?！斗ㄖ迫請蟆酚浾邔Υ诉M(jìn)行了采訪,。

誘導(dǎo)住院串換藥品

醫(yī)保欺詐屢見不鮮

曾就職于某醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生王蒿（化名）對醫(yī)生聯(lián)合患者騙取醫(yī)保基金問題有一定了解,。

據(jù)王蒿介紹,，有的醫(yī)生會向親戚朋友借身份證，有時上級部門還會要求一個醫(yī)生搜集一定數(shù)量的身份證,，因為一個身份證就意味著一筆數(shù)額不小的醫(yī)?；稹?/p>

王蒿告訴《法制日報》記者,，有了身份證后,，后續(xù)的診斷、開處方,、住院等都交給醫(yī)生來操作,，這一切都無需本人到場。

“有的人根本沒病或者只是有點(diǎn)小毛病,，達(dá)不到住院標(biāo)準(zhǔn),，就把病歷寫得嚴(yán)重些，沒病說成有病,，小病說成大病,，只要能自圓其說，病情和處方能通過上級部門的檢查就行,?！蓖踺镎f。

另據(jù)王蒿透露,，當(dāng)熟人的身份證資源用光后,，醫(yī)生又會把目標(biāo)轉(zhuǎn)向因為一些頭疼腦熱等小毛病前來就診的患者。醫(yī)生會告知他們,，如果辦理住院,，收取的費(fèi)用會在出院時返還，住院期間的用藥也比門診報銷的多,，而且每日還免費(fèi)提供飲食,。有一部分患者會同意醫(yī)院的做法，在該院辦理住院手續(xù),。