8月31日晚,,陜西榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)婦產(chǎn)科一名孕婦從5樓分娩中心墜下,,搶救無(wú)效身亡。
一開(kāi)始媒體報(bào)道,,據(jù)醫(yī)院方面說(shuō)法,,是因?yàn)榧覍俨煌馄矢巩a(chǎn)令產(chǎn)婦無(wú)法忍受,故而選擇了極端的方式,。但家屬很快回應(yīng),,稱(chēng)當(dāng)孕婦中間出來(lái)喊疼的時(shí)候,他們同意做剖腹產(chǎn),,但醫(yī)生表示“檢查后產(chǎn)婦一切正常,,快要生了,不用剖腹產(chǎn)”,。這給事件蒙上了一層迷團(tuán),,仿佛就此陷入了羅生門(mén)。
雖說(shuō)在官方結(jié)論出來(lái)前,,不宜妄加猜測(cè),,但在我看來(lái),,真相并非那么撲朔迷離,。醫(yī)院婦產(chǎn)科現(xiàn)在大多鼓勵(lì)順產(chǎn),,而不再像以往動(dòng)不動(dòng)就給產(chǎn)婦剖腹產(chǎn),但針對(duì)具體情況,,醫(yī)生并不會(huì)一味堅(jiān)持順產(chǎn),,而不讓剖腹產(chǎn)。道理很簡(jiǎn)單,,如果在分娩過(guò)程中可能危及產(chǎn)婦或胎兒安危,,而明擺著剖腹產(chǎn)就可以化解危機(jī),哪個(gè)醫(yī)生愿意冒著各種風(fēng)險(xiǎn)堅(jiān)持順產(chǎn),?剖腹產(chǎn)本身并不是什么高難度手術(shù),,醫(yī)院不建議只是為了防止手術(shù)被濫用,真的需要剖腹產(chǎn),,醫(yī)生不太可能走極端,。
再?gòu)漠a(chǎn)婦這邊來(lái)看,分娩過(guò)程中的疼痛固然難以忍受,,但讓一個(gè)人產(chǎn)生絕望心理的,,也不可能是來(lái)自于醫(yī)院,而只能是自己的親人,。唯有對(duì)親人的巨大失望,,才會(huì)讓人對(duì)生命絕望。尤其是,,當(dāng)她懷里還有一個(gè)生命,,正常情況下,她又怎么可能輕易放棄,?
更何況,,如果產(chǎn)婦和家屬都表示要剖腹產(chǎn),而且知情同意書(shū)上也已寫(xiě)明胎兒“臍帶異?!保ㄟ@是多數(shù)產(chǎn)婦需要剖腹產(chǎn)的原因),,這時(shí)候醫(yī)院更加不可能一味堅(jiān)持要順產(chǎn)。知情同意書(shū)上分明還有家屬的兩次簽名,,均要求順產(chǎn),,并“諒解意外”。這樣看的話,,答案其實(shí)已經(jīng)很明顯了,。可以體諒家屬的悲痛心理,,但從目前的各種證據(jù)和跡象看,,道理并不站在他們這邊。
只不過(guò),,這事情單純?nèi)ヅ袛嗾l(shuí)是誰(shuí)非意義不大,,如何避免類(lèi)似悲劇的發(fā)生,,才是更重要的事情。究根結(jié)底,,這起悲劇之所以發(fā)生,,背后還是信任缺失的緣故。
首先是家屬基于順產(chǎn)迷信而不信任醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),,甚至不顧產(chǎn)婦的哀求,,為悲劇埋下導(dǎo)火索;再者是產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中,,不僅對(duì)醫(yī)院而且對(duì)家人也失去了信任,,這才產(chǎn)生巨大的絕望心理;還有就是,,醫(yī)院基于對(duì)醫(yī)患沖突的防范,,以及為規(guī)避醫(yī)療責(zé)任,在各個(gè)環(huán)節(jié)均要求家屬簽字,,這限制了醫(yī)生盡可能發(fā)揮主觀能動(dòng)性,,從而痛失挽救產(chǎn)婦的最后機(jī)會(huì)。
事實(shí)上,,這其中只要有一個(gè)環(huán)節(jié)起到主導(dǎo)作用,,悲劇都不會(huì)發(fā)生。如果家屬不固執(zhí)己見(jiàn),,而是選擇尊重產(chǎn)婦情感或醫(yī)院專(zhuān)業(yè)判斷,,那么產(chǎn)婦有親人作為依賴(lài),無(wú)論如何不會(huì)走極端,,而醫(yī)院也會(huì)針對(duì)產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的情況變化積極應(yīng)對(duì),。醫(yī)院這邊,如果能夠不囿于家屬簽字,,或者更主動(dòng)地向家屬介紹病癥,,給出更明確的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),或許可以改變家屬的態(tài)度,,為專(zhuān)業(yè)治療創(chuàng)造有利條件,。
在這起悲劇里,我們選擇相信誰(shuí)的說(shuō)法是一回事,,但這背后所掩藏的釀成悲劇的各種成因,,更值得反思。產(chǎn)婦選擇以極端方式終結(jié)生命,,讓人唏噓,,而悲劇發(fā)生前各方的“不合作”,何嘗不讓人深感悲哀,。從這角度來(lái)講,,這場(chǎng)悲劇并沒(méi)有隨著生命的逝去而終結(jié),,目前家屬與醫(yī)院的爭(zhēng)端,不過(guò)是這場(chǎng)悲劇的延續(xù),。