上述醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)升或調(diào)降的幅度均控制在20%以內(nèi),調(diào)整后的價格在全國處于中等水平,。
15.此次醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整有沒有跟進配套措施,?
答:此次醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整,為了實現(xiàn)群眾負擔(dān)整體不增加,、醫(yī)院運行良好,、醫(yī)保資金可持續(xù)的改革目標(biāo),我們同步配套了醫(yī)療保障,、醫(yī)療救助,、財政補助以及綜合監(jiān)管等政策,加強了改革的系統(tǒng)性,。
(二)診察費,、床位費及醫(yī)保報銷
16.診察費是什么項目?醫(yī)保是否報銷,?
答:診察費是按照國家規(guī)定,合并原有掛號費,、診查費項目設(shè)立的收費項目,。
改革前,原有的掛號費,、門(急)診診查費醫(yī)保不予報銷,;特病門診診查費和住院診查費按比例報銷。
改革后,,“診察費”納入了醫(yī)保報銷范圍,,門(急)診診察費和住院診察費實行統(tǒng)一定額報銷政策。
17.診察費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少,?
答:不同等級醫(yī)院,、不同職稱級別醫(yī)生執(zhí)行不同的診察費價格標(biāo)準(zhǔn),。醫(yī)保對診察費實行定額報銷,且城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保實行統(tǒng)一的醫(yī)保報銷政策,。
18.我在就診時,,總體感覺新設(shè)的診察費收費標(biāo)準(zhǔn)比原來的掛號費加診查費要高些,這是怎么回事,?
答:我們在制訂診察費時,,保留了原掛號費和診查費的收費額度。同時,,考慮到醫(yī)院取消藥品加成需要補償?shù)囊蛩睾透玫伢w現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,,因此提高了診察費標(biāo)準(zhǔn)。
雖然總體看,,診察費較改革前患者需要支付的掛號費加診查費要高些,,但是由于患者就診時無需再支付藥品加成和原來的掛號費、診查費用,,且醫(yī)保對診察費進行了定額報銷,,因此患者負擔(dān)整體不會增加。當(dāng)然,,就個體而言,,患者負擔(dān)是會有差異的。
19.我發(fā)現(xiàn)我選擇看病的醫(yī)生級別越高,、這個醫(yī)生所在的醫(yī)院等級越高,,我個人自付的費用也要高些,這是為什么,?
答:這次改革實施“差異化”的收費標(biāo)準(zhǔn)和報銷政策,。總體看,,為您看病的醫(yī)生級別越高,、這個醫(yī)生所在的醫(yī)院等級越高,您個人自付的費用也相對較高,。這樣做的目的,,是為了鼓勵常見病、慢性病患者到一,、二級醫(yī)院看病,,推進建立分級診療的格局。
20.床位費是如何調(diào)整的,?對于床位費提高的這部分費用,,醫(yī)保是如何跟進的呢?
答:此次床位費的調(diào)整,在醫(yī)院現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別按一級醫(yī)院10元/床日,、二級醫(yī)院20元/床日,、三級醫(yī)院35元/床日上調(diào)價格,并分別由醫(yī)保定額報銷每床日9元、18元,、32元,;個人分別承擔(dān)每床日1元、2元,、3元,。