原標題:“急診分級”需要醫(yī)患相向而行
對醫(yī)院來說,,“急診分級”不能簡單地一分了之,,還要充分理解患者的訴求,做好解釋和服務工作,。要積極運用信息化技術(shù),,推出手機APP查詢等待時長服務,,減輕患者的焦急情緒,。醫(yī)護人員要加強對候診患者的巡視,,一旦發(fā)生病情變化要及時調(diào)整級別,,以有效應對可能的突發(fā)情況。
為了把有限的急救資源更好地用于搶救急危重癥患者,,北京將提高急診的“準入門檻”,。5月1日起,北京友誼醫(yī)院,、同仁醫(yī)院,、朝陽醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等20家設有急診的市屬醫(yī)院將啟動“急診分級”就診工作,,患者就診前先分級,,從以往“先來后到”的就診順序,,改為按病情的嚴重程度分級候診。(4月22日《北京青年報》)
急診,,簡單講就是緊急情況下的診斷治療,,其本質(zhì)特點在于“急”,如果病情并不緊急,,則應無“急診”可言,。2013年11月原國家衛(wèi)計委辦公廳印發(fā)的《需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規(guī)范》規(guī)定,急診救治范圍主要為瀕危和危重病人,,包括無呼吸無脈搏病人,、急性意識障礙病人或可能嚴重致殘者。但在現(xiàn)實中,,一些患者不管疾病的輕重緩急,,一股腦兒全都往急診科“擠”,門診掛不上號去急診看,,不知道看哪個科去急診看,,白天沒時間看病,晚上去急診看……急診救治這條緊急搶救危重患者的“生命通道”,,被一些非危重患者當成了看病的“綠色通道”,,個中尷尬和隱患是不言而喻的。
北京,、浙江等地多家醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn),,急診科里70%以上的患者是不需要急診救治的。非急診病人涌進急診科,,不僅大大增加了急診醫(yī)護人員的工作負擔,,更占用了寶貴的急診資源,導致急診不急甚至變成“慢診”,。一旦來了危重病人得不到及時搶救治療,,后果不堪設想。
相比之下,,“急診分級”則是打破了傳統(tǒng)的“先來后到”排隊就醫(yī)模式,,根據(jù)患者病情嚴重程度來決定順序,危急危重患者優(yōu)先救治,,非急癥患者則要等待較長時間,。這種做法可以有效解決急診科“急與不急一鍋粥”現(xiàn)象,實現(xiàn)對于患者的合理分流,,讓真正需要就診的患者在最短時間得到診治,。在許多發(fā)達國家,急診分級已推行多年。而在國內(nèi),,2011年原國家衛(wèi)生部公布《急診病人病情分級試點指導原則(征求意見稿)》,,就提出按病情將病人分為瀕危、危重,、急癥,、非急癥“四級”,并分別到急診科的紅,、黃,、綠三區(qū)進行診治。
近年來,,各地醫(yī)院紛紛探索急診分診制度,如北京朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學科從2017年起上線“急診分級叫號”系統(tǒng),。如今,,在試點的基礎(chǔ)上,北京20家提供急診服務的市屬醫(yī)院統(tǒng)一實施“急診分級”,,從而保證了各家醫(yī)院急診診療的均質(zhì)化,,最大限度確保危急病人到了醫(yī)院第一時間獲得救治。
急診分級無疑是一件好事,,要把這件好事辦好,,需醫(yī)患雙方相向而行。首先,,對醫(yī)院來說,,不能簡單地一分了之,還要充分理解患者的訴求,,做好解釋和服務工作,。一方面,加強政策解讀和宣傳引導,,讓患者了解分級的重要意義,,學會“今天我為別人讓道,明天別人為我讓道”的換位思考,,從而主動配合醫(yī)院的分流措施,。另一方面,醫(yī)院要積極運用信息化技術(shù),,推出手機APP查詢等待時長服務,,讓患者做到心中有數(shù),減輕焦急情緒,。此外,,醫(yī)護人員要加強對候診患者的巡視,一旦發(fā)生病情變化要及時調(diào)整級別,以有效應對可能的突發(fā)情況,。
其次,,對患者來說,要端正就診觀念,,正確看待急診救治,。急診不是隨時想看病就看病的“24小時門診”,更不是優(yōu)先見到醫(yī)生的“快捷通道”,。況且,,醫(yī)療行業(yè)隔行如隔山,急診科醫(yī)生救治危重病人經(jīng)驗比較豐富,,但對一些??萍膊〉脑\治,可能難以像??拼蠓蚰敲礈蚀_到位,。因此,遇到非急診病癥,,患者還是應當主動選擇相應的??崎T診看病就醫(yī),這樣既避免給急診科添亂,,也有助于自身得到最佳診斷治療,。
見過太多病人、家屬給醫(yī)護人員寫感謝信,,這一次,,卻是醫(yī)護人員給病人家屬寫信,而且寫得這么動情,,竟然把病人家屬寫成了照亮黑暗的燈,。這確實不多見。