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“急診分級(jí)”需要醫(yī)患相向而行

2019-04-23 11:30:40  北京青年報(bào)    參與評(píng)論()人

原標(biāo)題:“急診分級(jí)”需要醫(yī)患相向而行

對(duì)醫(yī)院來(lái)說,“急診分級(jí)”不能簡(jiǎn)單地一分了之,,還要充分理解患者的訴求,,做好解釋和服務(wù)工作。要積極運(yùn)用信息化技術(shù),,推出手機(jī)APP查詢等待時(shí)長(zhǎng)服務(wù),,減輕患者的焦急情緒。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)候診患者的巡視,一旦發(fā)生病情變化要及時(shí)調(diào)整級(jí)別,,以有效應(yīng)對(duì)可能的突發(fā)情況,。

為了把有限的急救資源更好地用于搶救急危重癥患者,北京將提高急診的“準(zhǔn)入門檻”,。5月1日起,,北京友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院,、朝陽(yáng)醫(yī)院,、積水潭醫(yī)院等20家設(shè)有急診的市屬醫(yī)院將啟動(dòng)“急診分級(jí)”就診工作,患者就診前先分級(jí),,從以往“先來(lái)后到”的就診順序,,改為按病情的嚴(yán)重程度分級(jí)候診。(4月22日《北京青年報(bào)》)

急診,,簡(jiǎn)單講就是緊急情況下的診斷治療,,其本質(zhì)特點(diǎn)在于“急”,如果病情并不緊急,,則應(yīng)無(wú)“急診”可言,。2013年11月原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳印發(fā)的《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》規(guī)定,急診救治范圍主要為瀕危和危重病人,,包括無(wú)呼吸無(wú)脈搏病人,、急性意識(shí)障礙病人或可能嚴(yán)重致殘者。但在現(xiàn)實(shí)中,,一些患者不管疾病的輕重緩急,,一股腦兒全都往急診科“擠”,門診掛不上號(hào)去急診看,,不知道看哪個(gè)科去急診看,,白天沒時(shí)間看病,晚上去急診看……急診救治這條緊急搶救危重患者的“生命通道”,,被一些非危重患者當(dāng)成了看病的“綠色通道”,,個(gè)中尷尬和隱患是不言而喻的。

北京,、浙江等地多家醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn),,急診科里70%以上的患者是不需要急診救治的。非急診病人涌進(jìn)急診科,,不僅大大增加了急診醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),,更占用了寶貴的急診資源,導(dǎo)致急診不急甚至變成“慢診”,。一旦來(lái)了危重病人得不到及時(shí)搶救治療,,后果不堪設(shè)想,。

相比之下,“急診分級(jí)”則是打破了傳統(tǒng)的“先來(lái)后到”排隊(duì)就醫(yī)模式,,根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度來(lái)決定順序,危急危重患者優(yōu)先救治,,非急癥患者則要等待較長(zhǎng)時(shí)間,。這種做法可以有效解決急診科“急與不急一鍋粥”現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)對(duì)于患者的合理分流,,讓真正需要就診的患者在最短時(shí)間得到診治,。在許多發(fā)達(dá)國(guó)家,急診分級(jí)已推行多年,。而在國(guó)內(nèi),,2011年原國(guó)家衛(wèi)生部公布《急診病人病情分級(jí)試點(diǎn)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,就提出按病情將病人分為瀕危,、危重,、急癥、非急癥“四級(jí)”,,并分別到急診科的紅,、黃、綠三區(qū)進(jìn)行診治,。

近年來(lái),,各地醫(yī)院紛紛探索急診分診制度,如北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科從2017年起上線“急診分級(jí)叫號(hào)”系統(tǒng),。如今,,在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,北京20家提供急診服務(wù)的市屬醫(yī)院統(tǒng)一實(shí)施“急診分級(jí)”,,從而保證了各家醫(yī)院急診診療的均質(zhì)化,,最大限度確保危急病人到了醫(yī)院第一時(shí)間獲得救治。

急診分級(jí)無(wú)疑是一件好事,,要把這件好事辦好,,需醫(yī)患雙方相向而行。首先,,對(duì)醫(yī)院來(lái)說,,不能簡(jiǎn)單地一分了之,還要充分理解患者的訴求,,做好解釋和服務(wù)工作,。一方面,加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo),,讓患者了解分級(jí)的重要意義,,學(xué)會(huì)“今天我為別人讓道,,明天別人為我讓道”的換位思考,從而主動(dòng)配合醫(yī)院的分流措施,。另一方面,,醫(yī)院要積極運(yùn)用信息化技術(shù),推出手機(jī)APP查詢等待時(shí)長(zhǎng)服務(wù),,讓患者做到心中有數(shù),,減輕焦急情緒。此外,,醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)候診患者的巡視,,一旦發(fā)生病情變化要及時(shí)調(diào)整級(jí)別,以有效應(yīng)對(duì)可能的突發(fā)情況,。

其次,,對(duì)患者來(lái)說,要端正就診觀念,,正確看待急診救治,。急診不是隨時(shí)想看病就看病的“24小時(shí)門診”,更不是優(yōu)先見到醫(yī)生的“快捷通道”,。況且,,醫(yī)療行業(yè)隔行如隔山,急診科醫(yī)生救治危重病人經(jīng)驗(yàn)比較豐富,,但對(duì)一些??萍膊〉脑\治,可能難以像??拼蠓蚰敲礈?zhǔn)確到位,。因此,遇到非急診病癥,,患者還是應(yīng)當(dāng)主動(dòng)選擇相應(yīng)的??崎T診看病就醫(yī),這樣既避免給急診科添亂,,也有助于自身得到最佳診斷治療,。


(責(zé)任編輯:路子康 CN078)
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